Aju aneurüsm: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Aneurüsmi võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse
• 1. Aneurüsm pole purunenud
• 2. Rebitud aneurüsm
• Aneurüsmi võimalikud järjed

Aju aneurüsm on ühe veresooni laienemine, mis kannab verd ajju. Kui see juhtub, on laienenud osa tavaliselt õhema seinaga ja seetõttu on suur rebenemise oht. Kui aju aneurüsm rebeneb, põhjustab see hemorraagilist insult, mis võib olenevalt verejooksu suurusest olla enam-vähem tõsine.

Enamasti ei põhjusta aju aneurüsm mingeid sümptomeid ja seetõttu kiputakse seda avastama alles siis, kui see puruneb, põhjustades äärmiselt tugevat peavalu, mis võib ilmneda äkki või mis aja jooksul suureneb. Mõnel inimesel juhtub ka tunne, et pea on kuum ja „lekib” ning tundub, et veri on levinud.

Aju aneurüsmi saab ravida operatsiooni abil, kuid üldiselt eelistab arst soovitada ravi, mis aitab reguleerida näiteks vererõhku, vähendades rebenemise tõenäosust. Operatsiooni kasutatakse sagedamini juba murdunud aneurüsmide korral, kuid seda võib näidata ka spetsiifiliste aneurüsmide raviks, sõltuvalt asukohast ja suurusest.

Peamised sümptomid

Aju aneurüsm ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid, see tuvastatakse juhuslikult pea diagnostilisel eksamil või kui see puruneb. Mõnedel aneurüsmiga inimestel võivad tekkida sellised nähud nagu pidev valu silma taga, laienenud pupillid, kahekordne nägemine või näo kipitus.

Kõige tavalisem on see, et sümptomid ilmnevad ainult siis, kui aneurüsm puruneb või lekib. Sellistel juhtudel on sümptomid sarnased hemorraagilise insuldi sümptomitega ja hõlmavad järgmist:

• Väga intensiivne ja äkiline peavalu, mis aja jooksul süveneb;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Kange kael;
• Topeltnägemine;
• Krambid;
• Minestamine.

Nende sümptomite ilmnemisel ja kui kahtlustatakse aneurüsmi rebenemist, on väga oluline kutsuda viivitamatult arstiabi, helistades numbril 192 või viies inimese viivitamatult haiglasse, et alustada sobivat ravi.

On ka muid probleeme, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks migreen, mitte tingimata aneurüsm. Nii et kui peavalu on tugev ja ilmneb väga sageli, peate õige põhjuse kindlakstegemiseks ja kõige sobivama ravi alustamiseks pöörduma üldarsti või neuroloogi poole.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Üldiselt peab aju aneurüsmi olemasolu kinnitamiseks määrama arst aju struktuuride hindamiseks ja veresoonte laienemise tuvastamiseks diagnostiliste testide määramise. Mõned kõige sagedamini kasutatavad eksamid hõlmavad näiteks kompuutertomograafiat, magnetresonantsi või aju angiograafiat.

Aneurüsmi võimalikud põhjused

Aju aneurüsmi tekkeni viivad täpsed põhjused pole veel teada, kuid mõned tegurid, mis näivad riski suurendavat, on järgmised:

• Suitsetajaks olemine;
• Teil on kontrollimatu kõrge vererõhk;
• Narkootikumide, eriti kokaiini kasutamine;
• Liigne alkoholi tarbimine;
• Perekonna aneurüsmi ajalugu.

Lisaks võivad mõned sündides esinevad haigused suurendada ka kalduvust aneurüsmile, näiteks polütsüstiliste munasarjade haigus, aordi ahenemine või aju väärareng.

Kuidas ravi tehakse

Aneurüsmi ravi on üsna varieeruv ja võib sõltuda mitte ainult terviseseisundist, vaid ka aneurüsmi suurusest ja sellest, kas see lekib või mitte. Seega hõlmavad kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid järgmist:

1. Aneurüsm pole purunenud

Enamasti otsustavad arstid katkematut aneurüsmi mitte ravida, kuna rebenemise oht operatsiooni ajal on väga suur. Seega on normaalne laienemise suurust regulaarselt hinnata, et tagada, et aneurüsmi suurus ei suurene.

Lisaks võib mõnede sümptomite leevendamiseks välja kirjutada ravimeid, näiteks paratsetamool, dipüroon, ibuprofeen, peavalu vähendamiseks või levetiratsetaam, näiteks krampide tekkimise kontrollimiseks.

Mõnel juhul võib neuroloog valida endovaskulaarse kirurgia, paigutades selle stent, aga rebenemise vältimiseks, kuna tegemist on väga delikaatse protseduuriga, tuleb protseduuri ajal tekkiva purunemisohu tõttu seda väga hästi hinnata ning riske tuleb patsiendile ja perele hästi selgitada.

2. Rebitud aneurüsm

Kui aneurüsm rebeneb, on see meditsiiniline hädaolukord ja seetõttu tuleb viivitamatult minna haiglasse, et alustada sobivat ravi, mida tavaliselt tehakse operatsiooniga, et sulgeda verejooksu anum ajus. Mida kiiremini ravi tehakse, seda väiksem on tõenäosus eluaegsete tagajärgede tekkeks, kuna väiksem on kahjustatud aju pindala.

Kui aneurüsm puruneb, põhjustab see hemorraagilise insuldiga sarnaseid sümptomeid. Vaadake, milliseid märke peaksite jälgima.

Aneurüsmi võimalikud järjed

Aju aneurüsm võib põhjustada verejooksu aju ja seda ümbritsevate ajukelme vahel, sel juhul nimetatakse verejooksu subarahnoidiks või see võib põhjustada verejooksu, mida nimetatakse intratserebraalseks, see on verejooks, mis tekib aju keskel.

Pärast aneurüsmi ei pruugi inimesel olla mingeid tagajärgi, kuid mõnel võivad olla insuldiga sarnased neuroloogilised muutused, näiteks raskused käe tõstmisel tugevuse puudumise, rääkimisraskuste või aeglase mõtlemise tõttu. Inimestel, kellel on juba olnud aneurüsm, on suurem oht ​​uue sündmuse all kannatada.

Vaadake muid võimalikke tagajärgi, mis võivad tekkida aju muutuste korral.