Teave allergiatilkade (SLIT) kohta

Sisu

• Mis on allergiatilgad?
• Kuidas allergiatilgad toimivad
• Kaasavõtmine
• Allergiatilgad katavad neid allergiaid
• Allergia langus eelised
• Hea allergilise riniidi korral
• Vähem kõrvaltoimeid kui kaadritel
• Allergilised reaktsioonid on vähem rasked või möödunud aastaid
• Allergiatilkade vormid
• Kuidas allergiatilku manustatakse
• Esimene kord
• Pärast esimest korda
• Kui sageli, kui kaua ja sümptomite leevendamine
• Hädaolukorras
• Allergia tilgad vs allergia kaadrid
• Allergia langeb plusse
• Allergia langeb miinuseid
• SCIT plussid
• SCIT miinused
• Allergiatilgad ja toiduallergia ravi
• Allergia langeb kõrvaltoimed
• Vähem levinud, raskemad reaktsioonid
• Kaasavõtmine

Mis on allergiatilgad?

Allergiatilgad on alternatiiv allergiakaadritele. Mõlemad ravimeetodid on allergia põhjuste raviks.

Kui allergiavõtted hõlmavad väikeste annuste allergeeni süstimist naha alla nõelaga, võetakse allergiatilgad suu kaudu.

Kuidas allergiatilgad toimivad

SCIT ja SLIT on allergeenide immunoteraapia vormid. Allergeeni immunoteraapia tähendab allergiliste ainete (allergeeni) korduvat kokkupuudet väikeste annustega, et muuta teid selle suhtes vähem tundlikuks. Kui allergeen antakse teile keele alla pannes, nimetatakse seda sublingvaalseks immunoteraapiaks (SLIT) või “allergiatilkadeks”.

Erinevalt antihistamiinikumidest ja muudest allergia sümptomeid ravivast ravimist ravib immunoteraapia seda seisundit ise.

Kui teie keha puutub kokku mõõduka kuni suure koguse millegagi, mille suhtes olete allergiline, püüab teie immuunsussüsteem sellest lahti saada. See põhjustab allergilise riniidi tuttavaid sümptomeid, nagu aevastamine, nohu ja vesised silmad.

Teisest küljest vähendab korduv kokkupuude väikeste, kuid suurenevate allergeeniannustega teie immuunsussüsteemi. Lõpuks muutub teie keha allergeeni suhtes tolerantseks, nii et suurema koguse kokkupuutel sellega ilmnevad vähem või vähem rasked sümptomid.

Kaasavõtmine

Sarnaselt teiste immunoteraapia vormidega ravivad allergiatilgad ka allergia põhjust, mitte ainult sümptomeid.

Allergiatilgad katavad neid allergiaid

Allergiatilkade ravi on FDA heaks kiitnud ainult nelja allergeeni osas. Nemad on:

• kaltsakas
• Timoteose rohi
• tolmulestad
• viie rohuliigi kombinatsioon

Allergia langus eelised

Hea allergilise riniidi korral

Avaldatud uuringute põhjalik ülevaade näitas, et on palju häid tõendeid selle kohta, et allergiatilgad on allergilise riniidi raviks ohutud ja tõhusad. SCIT oli ka ohutu ja efektiivne, kuid allergiatilkade olemasolu kindlakstegemiseks polnud piisavalt tõendeid rohkem tõhusam kui SCIT.

Vähem kõrvaltoimeid kui kaadritel

Allergilise riniidi raviks kasutatava immunoteraapia ohutust käsitlev paber näitas, et raskete reaktsioonide tõenäosus on allergiatilkade osas palju madalam kui SCIT (allergiakaadrid).

Allergilised reaktsioonid on vähem rasked või möödunud aastaid

Avaldatud uuringute ülevaade näitas, et sümptomite leevendamine jätkus kaks kuni kolm aastat pärast seda, kui allergiatilga ravi lõpetati pärast kolmeaastast ravi.

Allergiatilkade abil on mitmesuguste allergeenide raviks tehtud palju uuringuid, kuid selle üldise ohutuse ja tõhususe määramiseks on vaja veel rohkem.

Allergiatilkade vormid

Allergiatilgad võivad olla vedelad või tabletid.

Praegu on kõik FDA poolt heaks kiidetud allergiatilgad tableti kujul. FDA hindab endiselt vedela vormi ohutust ja tõhusust ega ole seda veel heaks kiitnud. Mõned arstid kasutavad Ameerika Ühendriikides endiselt vedelaid tilkasid, kuid ainult etiketimüügis.

Kuidas allergiatilku manustatakse

Pärast seda, kui teie tervishoiuteenuste meeskond on teinud allergiatestid, et teha täpselt kindlaks, mille suhtes olete allergiline, ravitakse teid tabletiga, mis sisaldab teie konkreetse allergeeni ekstrakti.

Esimene kord

Esimene allergiatilkade annus tuleb anda arsti kabinetis.

• Tablett asetatakse keele alla, kus hoiate seda kuni lahustumiseni.
• Pärast seda ei tohiks te üks minut alla neelata ega viis minutit süüa ega juua.
• Pärast tableti võtmist jälgitakse teid 30 minutit, kui teil on raske reaktsioon. See on ebatõenäoline, kuid on oluline, et teil juhtuks meditsiiniline abi.

Pärast esimest korda

Kui te talute esimest allergiatilka, annate ülejäänud allergiatilgad endale kodus.

Kui sageli, kui kaua ja sümptomite leevendamine

Enamikku allergiatilku võetakse iga kolme kuni seitsme päeva järel kolme aasta jooksul. Tavaliselt pole neljandat aastat allergia sümptomeid või need on minimaalsed. Mõnel inimesel jätkub sümptomiteta lõputult, kuid enamikul tuleb kahe või kolme aasta pärast alustada uut allergiakursust, kuna sümptomid taastuvad.

Kui teil on hooajaline allergia (heinapalavik), alustate allergiatilkade kasutamist kolm kuni neli kuud enne allergiahooaja algust ja jätkake nende võtmist kuni selle lõppemiseni. Kui olete allergiline millegi suhtes, mis on kogu aeg ümber, nagu näiteks tolmulestad, siis võtate neid kogu aasta vältel.

Teie allergia sümptomid peaksid paranema mõne kuu jooksul pärast allergia languse algust, kuid täieliku kasu saamine võib võtta aasta või rohkem.

Hädaolukorras

Kuna annate endale ise tablette kodus, peaksite saama kirjalikke juhiseid selle kohta, millal pöörduda arsti poole ning kuidas tuvastada ja hallata võimalikke kõrvaltoimeid. Arst määrab teile ka epinefriini, mida saab ise süstida, kui teil on anafülaktiline reaktsioon.

Kui teil on raske astma, ei tohiks allergiatilku võtta, kuna need võivad astmahoo ära anda.

Allergia tilgad vs allergia kaadrid

Allergia langeb plusse

• ei nõelu ega süste
• saab koju kaasa võtta
• vähem kõrvaltoimeid, sealhulgas potentsiaalselt väiksem anafülaksia oht
• võib olla odavam, kuna võetakse kodus
• lastele vastuvõetavam
• võtab üldiselt vähem aega

Allergia langeb miinuseid

• tavaliselt ainult üks allergeen tableti kohta
• Ainult nelja allergeeni ravimid on FDA poolt heaks kiidetud
• pikaajaline ohutus ja efektiivsus pole veel täielikult teada ega uuritud
• nõuab vastavust ravimite võtmisele
• tuleb võtta iga päev
• ei pruugi olla kindlustatud

SCIT plussid

• võib sisaldada korraga mitu allergeeni
• FDA poolt heaks kiidetud enamiku allergeenide jaoks
• pikaajaline ohutus ja efektiivsus on teada ja hästi uuritud
• on aastaid kasutatud
• võta seda vastu ainult üks kuni kaks korda nädalas või kuus

SCIT miinused

• nõuab nõelu ja süste
• nende saamiseks peab minema arsti kabinetti
• rohkem kõrvaltoimeid, sealhulgas potentsiaalselt suurem anafülaksia oht
• kontorikülastuste tõttu kallim
• ei pruugi olla lastele vastuvõetav

Allergiatilgad ja toiduallergia ravi

Allergiatilgad võivad olla tõhusad ka toiduallergiate korral, kuid võrreldes suukaudse immunoteraapiaga (OIT) on selle kohta tehtud palju vähem uuringuid.

OIT on veel üks meetod, mida kasutatakse allergeeni suhtes tundlikkuse vähendamiseks. Kuid seda kasutatakse ainult toiduallergia, eriti maapähklite puhul. See sarnaneb allergiatilkadega, kuid selle asemel, et allergeen oleks teie keele alla pandud tabletis, antakse teile süüa väikestes kogustes toiduallergeeni.

Artiklis, kus võrreldi OIT-i ja allergiatilku, on leitud, et OIT toimib paremini, kuid sellel on rohkem kõrvaltoimeid. Mõlema meetodi koos kasutamine võib anda parema tulemuse ja vähem kõrvaltoimeid. Vaja on rohkem uuringuid.

OIT pole ka FDA poolt heaks kiidetud. Ameerika allergia-, astma- ja immunoloogiaakadeemia andmetel ei saa me teada, kas keegi töötab välja standardiseeritud OIT-toote või mitte või FDA poolt heaks kiidetud, on kõige tõenäolisem maapähkliallergia korral.

Allergia langeb kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed esimesel ravinädalal. Paljud on tavaliselt kerged. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kurgu ärritus
• huulte, suu või kõrvade sügelus
• haavandid keelel või suus
• keele või suu sisemise turse

Vähem levinud, raskemad reaktsioonid

Harva esinevad iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu.

Raske eluohtlik kogu keha hõlmav allergiline reaktsioon, mida nimetatakse anafülaksiaks, esineb harva. Sümptomid süttivad äkki ja nende hulka kuuluvad:

• õhupuudus
• vilistav hingamine
• madal vererõhk
• kiire või ebaregulaarne pulss
• kurgu turse
• segadus
• teadvuse kaotus
• šokk

Anafülaksiat tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik, iseendale süstides epinefriini ja helistades seejärel telefonil 911.

Kaasavõtmine

Allergiatilgad võivad olla väga tõhusad ambroosia, mõne rohu ja tolmulesta põhjustatud allergilise riniidi ravimisel. Need on sama tõhusad kui allergiakaadrid ja on seotud vähem kõrvaltoimetega. Praegu on FDA poolt heaks kiidetud ainult neli tüüpi allergiatilku, ehkki muid ravimeid kasutatakse märgistuseväliste ravimitena.

Allergiatilgad võivad olla teie jaoks suurepärane alternatiiv allergiakaadritele, kui teile ei meeldi kaadrid või kui teil pole aega sagedamini külastada arsti kabinetti.