Täiskasvanute voodimärgamise põhjused ja kuidas seda ravida

Sisu

• Võimalikud põhjused
• Hormonaalsed probleemid
• Väike põis
• Üliaktiivsed lihased
• Vähk
• Suhkurtõbi
• Uneapnoe
• Ravimid
• Geneetika
• Neuroloogilised häired
• Kuseteede ummistus või obstruktsioon
• Kuseteede infektsioon
• Anatoomia
• Sümptomaatiline ravi
• Eluviisiprotseduurid
• Ravimid
• Kirurgia
• Väljavaade

Ülevaade

Voodimärgamist seostatakse sageli lapsepõlvega. Tõepoolest, kuni kogete öise enureesi või magamise ajal urineerimise probleeme. Enamik lapsi kasvab seisundist välja, kui nende põied muutuvad suuremaks ja paremini arenenud.

Uuringud näitavad, et voodimärgamine toimub täiskasvanutel. Kuid see arv võib olla suurem. Mõnedel täiskasvanutel on tõenäoliselt piinlik või soovimatu oma arstiga probleemist rääkida.

Kui kogete täiskasvanuna aeg-ajalt või ühekordset voodimärgamist, pole teil tõenäoliselt midagi muretseda. Võib juhtuda õnnetusi. Püsiv ja sage enurees tekitab siiski muret ja väärib arstiga vestlemist. Vaatame, mis võib haigusseisundit põhjustada ja kuidas neid probleeme käsitletakse.

Võimalikud põhjused

Hormonaalsed probleemid

Antidiureetiline hormoon (ADH) annab teie neerudele märku uriini tootmise aeglustamiseks. Teie keha toodab öösel rohkem hormooni, et teid uneks valmistada. See aitab piirata teie vajadust urineerida une ajal. Kuid mõnedel inimestel ei teki piisavalt ADH-d või nende keha ei reageeri sellele hästi. Tundub, et ADH kõrvalekalletel on öösel voodimärgamisel oma osa, ehkki on mitmeid teooriaid, mis viitavad sellele, et probleemi põhjustavad erinevad tegurid.

Sellise seisundini viivad sageli ADH-ga seotud probleemide, ärkamis- ja magamisraskuste ning päevase põie probleemide kombinatsioon.

Lihtsa testiga saab mõõta ADH taset veres. Kui tase on madal, võib arst välja kirjutada sellise ravimi nagu desmopressiin (laboris valmistatud ADH). Teie arst võib otsida ka haigusseisundeid, mis võivad ADH taset mõjutada.

Väike põis

Väike põis ei ole tegelikult väiksema suurusega kui teised põied. Selle asemel tundub see väiksemate helitugevuste korral täiuslikum, see tähendab, et see toimib nagu oleks väiksem. See tähendab, et peate võib-olla urineerima sagedamini, sealhulgas öösel. Väike põis võib olla une ajal keeruline hallata ja võib tekkida voodimärgamine.

Kusepõie koolitus on kasulik funktsionaalselt väikese põiega inimestele. See strateegia aitab teie kehal ennustada regulaarset tühjenemist, hoides uriini pikema aja vältel. Samuti võite soovida panna alarmi üleöö ja ärgata üles urineerima.

Üliaktiivsed lihased

Detrusori lihased on teie põie lihased. Nad lõõgastuvad, kui teie põis täitub, ja tõmbuvad kokku, kui on aeg tühjendada. Kui need lihased tõmbuvad valel ajal kokku, ei pruugi te urineerimist kontrollida. Seda seisundit võib nimetada üliaktiivseks põieks (OAB).

Teie põie lihaste kokkutõmbed võivad olla põhjustatud ebanormaalsetest närvisignaalidest teie aju ja põie vahel või põie ärritavast toimest, näiteks alkoholist, kofeiinist või ravimitest. Need tooted võivad muuta lihased vähem stabiilseks. See võib põhjustada vajadust sagedamini urineerida.

Vaadake neid OAB-i looduslikke ravimeid.

Vähk

Kusepõie ja eesnäärmevähi kasvajad võivad blokeerida või takistada kuseteid. See võib põhjustada võimetust uriini kinni hoida, eriti öösel.

Vähi diagnoosimiseks võib vaja minna füüsilist eksamit ja ka mõnda pildistamistesti. Vähi tuvastamiseks on tavaliselt vajalik biopsia. Vähi ravimine võib aidata kasvajat kahaneda või kõrvaldada. See võib aidata vältida tulevasi voodimärgamise episoode.

Suhkurtõbi

Kontrollimatu veresuhkruga suhkurtõbi võib urineerimist muuta. Kui veresuhkrud on kõrged, suureneb uriini hulk, kui neerud püüavad suhkrutaset reguleerida. See võib põhjustada voodimärgamist, liigset urineerimist (üle 3 liitri päevas) ja sagedast urineerimist.

Diabeedi ravi leevendab sageli kuseteede sümptomeid. Diabeedi raviks on tavaliselt vaja kombineerida elustiili, suukaudseid ravimeid või insuliini süste. Teie raviplaan sõltub teie tüübist ja teie üldisest tervisest.

Uneapnoe

Obstruktiivne uneapnoe on unehäire, mille tõttu peatute ja hakkate korduvalt hingama. Ühes uuringus leiti, et selle unehäirega inimestel on voodimärgamine. Une ajal urineerimine võib uneapnoe süvenedes sageneda.

Uneapnoe ravimine pideva hingamisteede surveteraapiaga aitab paremini hingata ja magada. See võib vähendada ka sekundaarseid sümptomeid, näiteks voodimärgamist.

Ravimid

Mõned retseptiravimid võivad panna teid sagedamini urineerima ja suurendada põie kokkutõmbeid. See võib põhjustada voodimärgamist. Nende ravimite hulka kuuluvad unerohud, antipsühhootikumid ja teised.

Ravimite vahetamine võib öise urineerimise peatada. Kui ravim on vajalik mõne muu haiguse raviks, võivad elustiili muutused aidata teil vältida voodimärgamist. Ärge kunagi lõpetage ravimit ilma arstiga rääkimata.

Geneetika

Voodimärgamist jagatakse põlvest põlve. Pole selge, millised geenid vastutavad selle seisundi edasiandmise eest. Aga kui teil on vanem, kes on kogenud öist enureesi, kogete seda tõenäolisemalt ka seda.

Enne kui arst määrab öise enureesi täpsustamata, viib ta läbi mitmed eksamid ja testid, et välistada muud võimalikud põhjused. Seletamatu voodimärgamise ravi sõltub sümptomite ravist ja tulevaste episoodide ennetamisest. See võib hõlmata elustiili muutusi ja ravimeid.

Neuroloogilised häired

Järgmised neuroloogilised häired võivad kahjustada põie kontrolli:

• sclerosis multiplex
• krambihäired
• Parkinsoni tõbi

See võib põhjustada magamise ajal sagedast või kontrollimatut urineerimist.

Häire ravimine võib aidata leevendada sümptomeid ja sekundaarseid tüsistusi, näiteks voodimärgamist. Kui voodimärgamine ei lõpe, võib arst määrata spetsiaalse ravi. See võib hõlmata elustiili muutusi, ravimeid ja palju muud.

Kuseteede ummistus või obstruktsioon

Blokeeringud võivad kahjustada uriini voolu, näiteks:

• neerukivid
• põiekivid
• kasvajad

See võib tühistamise raskendada. Öösel võib see põhjustada ootamatut uriini lekkimist ja voodimärgamist.

Samuti võib kivi või kasvaja surve panna põie lihased asjatult kokku tõmbuma. See võib põhjustada sagedast ja kontrollimatut urineerimist.

Mõnikord on suuremate kivide eemaldamiseks või lõhkumiseks vaja protseduuri. Väiksemad kivid mööduvad tavaliselt iseenesest.

Vähiravi võib mõnda kasvajat kahandada, kuid teised võivad vajada operatsiooniga eemaldamist. Kui ummistused on eemaldatud, peaks teil olema suurem uriinikontroll ja vähem voodimärgamist.

Kuseteede infektsioon

Kuseteede infektsioon (UTI) võib põhjustada sagedast ja ootamatut urineerimist. UTI põhjustab sageli põiepõletikku ja ärritust, mis võib veelgi halvendada öösel uriinipidamatust ja voodimärgamist.

UTI ravi peaks peatama enureesi. Kui teil on korduvad UTI-d, võib teil tekkida sagedamini voodimärgamine. Koostage oma arstiga, et leida korduvate UTIde põhjus, et saaksite tulevikus ära hoida nakkusi ja voodimärgamist.

Anatoomia

Uriin voolab teie neerudest läbi kusejuha kusepõie. Kui on aeg urineerida, tõmbub põis kokku ja saadab uriini läbi kusiti ja kehast välja. Kui selle süsteemi mõni element on kitsenenud, keerdunud, väändunud või moondunud, võivad teil tekkida urineerimisega seotud sümptomid või raskused. See hõlmab voodimärgamist.

Ebanormaalsete struktuuride otsimiseks võib teie arst kasutada pilditeste, näiteks röntgenikiirgust või ultraheli. Mõned võivad olla fikseeritud operatsiooniga. Muudel juhtudel võib arst soovitada elustiili ravimeid ja ravimeid, mis aitavad teil une ajal urineerida.

Sümptomaatiline ravi

Ravi täiskasvanute voodimärgamiseks võib jagada kolme põhikategooriasse:

Eluviisiprotseduurid

• Jälgige vedeliku tarbimist. Püüdke pärastlõunal ja õhtul vedeliku tarbimist aeglustada. Jooge rohkem varahommikul, kui saate vannituba hõlpsalt kasutada. Pange õhtusele tarbimisele piirid.
• Ärgake ennast öösel. Äratuse seadmine keset ööd aitab vältida voodimärgamist. Ühe või kahe öö jooksul püsti tõusmine tähendab, et teil pole õnnetuse korral nii palju uriini.
• Muutke regulaarne urineerimine oma rutiini osaks. Päeva jooksul määrake ajakava, millal te urineerite, ja järgige seda. Kindlasti urineerige ka enne magamaminekut.
• Vähendage põieärritusi. Kofeiin, alkohol, kunstlikud magusained ja magusad joogid võivad ärritada põit ja põhjustada urineerimist.

Ravimid

Täiskasvanute voodimärgamise raviks määratakse neli peamist tüüpi ravimeid, sõltuvalt põhjusest:

• antibiootikumid kuseteede infektsioonide raviks
• antikolinergilised ravimid võib rahustada ärritunud või üliaktiivseid põie lihaseid
• desmopressiinatsetaat ADH taseme tõstmiseks, et teie neerud lõpetaksid öösel nii palju uriini
• 5-alfa reduktaasi inhibiitorid, nagu finasteriid (Proscar), kahandavad suurenenud eesnääret

Kirurgia

• Sakraalse närvi stimulatsioon. Selle protseduuri ajal implanteerib arst väikese seadme, mis saadab signaale teie põie lihastele, et peatada tarbetuid kokkutõmbeid.
• Karbi tsüstoplastika (põie suurendamine). Teie arst lõikab teie põie lahti ja sisestab soole lihase plaastri. See lisalihas aitab vähendada põie ebastabiilsust ning suurendada kontrolli ja võimekust, et saaksite vältida voodimärgamist.
• Detrusori müektoomia. Detrusori lihased kontrollivad teie põie kontraktsioone. See protseduur eemaldab mõned neist lihastest, mis aitab vähendada kontraktsioone.
• Vaagnaelundite prolapsi parandamine. Seda võib vaja minna, kui teil on naissoost suguelundid, mis on asendist väljas ja suruvad põit alla.

Väljavaade

Kui olete täiskasvanu, kellel on sagedane voodimärgamine, võib see olla märk aluseks olevast probleemist või probleemist. Öise enureesi peatamiseks ja selle põhjustanud probleemi käsitlemiseks on oluline otsida ravi.

Tehke arstiga kohtumine, et arutada toimuva üle. Nad vaatavad üle teie sümptomid, tervise ajaloo, perekonna ajaloo, ravimid ja varasemad operatsioonid. Põhipõhjuste otsimiseks võib arst tellida rea ​​katseid. Ravi leidmine pakub leevendust, piirates või peatades voodimärgamise ja kõik muud sümptomid.