Bupropioon

Sisu

• Enne bupropiooni võtmist
• Bupropioon võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotistes OLULINE HOIATUS või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage bupropiooni võtmine ja pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Inimestele, kes võtavad bupropiooni (Wellbutrin) depressiooni raviks:

Väike arv lapsi, teismelisi ja noori täiskasvanuid (kuni 24-aastaseid), kes võtsid kliiniliste uuringute ajal antidepressante (nn meeleoluliftid), näiteks bupropiooni, muutusid enesetapuks (mõeldes enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamisele või proovimisele). ). Lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes võtavad depressiooni või muude vaimuhaiguste raviks antidepressante, võivad tõenäolisemalt suitsiidida kui lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes ei kasuta nende seisundite raviks antidepressante. Seda riski tuleks kaaluda ja võrrelda võimaliku kasuga depressiooni ravimisel, otsustades, kas laps või teismeline peaks võtma antidepressanti. Alla 18-aastased lapsed ei tohiks tavaliselt bupropiooni võtta, kuid mõnel juhul võib arst otsustada, et bupropioon on parim ravim lapse seisundi raviks.

Sõltumata teie vanusest, peaksite enne antidepressandi võtmist teie, teie vanem või hooldaja oma arstiga rääkima riskidest ja eelistest, mis võivad kaasneda teie seisundi ravimisel antidepressandiga või mõne muu raviga. Samuti peaksite rääkima riskidest ja eelistest, mida põhjustab teie seisundi mitte ravimine. Peaksite teadma, et depressiooni või mõne muu vaimuhaiguse korral suureneb oluliselt enesetapu oht, eriti ravi alguses või igal ajal, kui teie annust suurendatakse või vähendatakse. See risk on suurem, kui teil või kellelgi teie peres on või on kunagi olnud bipolaarne häire või maania või kui olete mõelnud enesetapule või üritanud seda teha. Rääkige oma arstiga oma seisundist, sümptomitest ning isiklikust ja perekondlikust haigusloost. Teie ja teie arst otsustavad, mis tüüpi ravi teile sobib.

Peaksite teadma, et bupropiooni või muude antidepressantide võtmisel võib teie vaimne tervis ootamatul viisil muutuda, isegi kui olete üle 24-aastane täiskasvanu või kui teil pole vaimset haigust ja te võtate bupropiooni teist tüüpi haiguste raviks. Võite muutuda enesetapuks, eriti ravi alguses ja igal ajal, kui teie annust suurendatakse või vähendatakse. Teie, teie pere või hooldaja peaksite kohe oma arstile helistama, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: uus või süvenev depressioon; mõtlemine enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamine või proovimine; äärmine mure; agiteerimine; paanikahood; raskused uinumisel või uinumisel; agressiivne käitumine; ärrituvus; mõtlemata tegutsemine; tugev rahutus; ja meeletu ebanormaalne põnevus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida.

Kõigil bupropiooni võtvatel patsientidel:

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teid sageli näha bupropiooni võtmise ajal, eriti ravi alguses. Hoidke oma arstiga kindlasti kõiki kohtumisi või kontorikülastusi.

Teie arst või apteeker annab teile bupropioonravi alustamisel ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm või tootja veebisaiti.

Rääkige oma arstiga bupropiooni võtmise riskidest ja eelistest.

Bupropiooni (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) kasutatakse depressiooni raviks. Bupropiooni (Aplenzin, Wellbutrin XL) kasutatakse ka hooajalise afektiivse häire (SAD; depressiooni episoodid, mis esinevad igal aastal samal ajal [tavaliselt sügisel ja talvel, kuid harva võivad esineda kevad- või suvekuudel]). Bupropiooni (Zyban) kasutatakse selleks, et aidata inimestel suitsetamisest loobuda. Bupropioon kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antidepressantideks. See toimib, suurendades teatud tüüpi aktiivsust ajus.

Bupropioon on tablettidena ja suukaudselt toimeainet prolongeeritult vabastava või pikendatud vabanemisega (pika toimeajaga) tabletina. Tavalist tabletti (Wellbutrin) võetakse tavaliselt kolm korda päevas, annustega vähemalt 6-tunnise vahega või neli korda päevas, vähemalt 4-tunnise vahega. Toimeainet prolongeeritult vabastavat tabletti (Wellbutrin SR, Zyban) võetakse tavaliselt kaks korda päevas, annuste vahega vähemalt 8 tundi. Pikendatud vabanemisega tabletti (Aplenzin, Wellbutrin XL) võetakse tavaliselt üks kord päevas hommikul; toimeainet prolongeeritult vabastava tableti annused tuleb võtta vähemalt 24-tunnise vahega. Kui bupropiooni kasutatakse hooajalise afektiivse häire raviks, võetakse seda tavaliselt üks kord päevas hommikul varasügisest, jätkudes kogu talve jooksul ja lõpetades varakevadel. Mõnikord võetakse bupropiooni väiksem annus 2 nädalat, enne kui ravim lõpetatakse. Võtke bupropioon koos toiduga, kui ravim häirib teie kõhtu. Kui teil on probleeme uinumisega või magama jäämisega, ärge võtke bupropiooni enne magamaminekut liiga lähedal. Võtke bupropiooni iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke bupropiooni täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Neelake toimeainet prolongeeritult vabastav ja pikendatud vabanemisega tablett tervelt alla; ärge neid lõhestage, närige ega purustage.

Teie arst alustab teid tõenäoliselt väikese bupropiooni annusega ja suurendab teie annust järk-järgult.

Võib kuluda 4 nädalat või kauem, enne kui tunnete bupropiooni täielikku kasu. Jätkake bupropiooni võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage bupropiooni võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Teie arst võib teie annust järk-järgult vähendada.

Bupropiooni kasutatakse mõnikord ka depressiooni episoodide raviks bipolaarse häirega patsientidel (maniakaalne depressiivne häire; haigus, mis põhjustab depressiooni episoode, maania episoode ja muid ebanormaalseid meeleolusid) ja tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD; raskem keskenduda) , tegevuste kontrollimine ja vaikimine või vaikimine kui teistel sama vanadel inimestel). Rääkige oma arstiga selle ravimi võimalike riskide kohta teie seisundi jaoks.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne bupropiooni võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete bupropiooni, teiste ravimite või bupropiooni tablettide mõne koostisosa suhtes allergiline. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• Öelge oma arstile, kui kasutate monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid, näiteks isokarboksasiidi (Marplan), linesoliidi (Zyvox), metüleensinist, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiini (Parnate) või kui olete viimase 14 päeva jooksul MAO inhibiitori võtmise lõpetanud. Tõenäoliselt ütleb arst teile, et ärge võtke bupropiooni.
• ärge võtke korraga rohkem kui ühte bupropiooni sisaldavat toodet. Võite saada liiga palju ravimeid ja kogeda tõsiseid kõrvaltoimeid.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: amantadiin (Symmetrel); beetablokaatorid nagu atenolool (Tenormin), labetalool (Normodyne), metoprolool (Lopressor, Toprol XL), nadolool (Corgard) ja propranolool (Inderal); tsimetidiin (Tagamet); klopidogreel (Plavix); tsüklofosfamiid (Cytoxan, Neosar); efavirens (Sustiva, Atriplas); insuliin või suukaudsed diabeediravimid; ebaregulaarse südamerütmi ravimid nagu flekainiid (Tambocor) ja propafenoon (Rythmol); vaimuhaiguste ravimid, nagu haloperidool (Haldol), risperidoon (Risperdal) ja tioridasiin (Mellaril); krambihoogude ravimid nagu karbamasepiin (Tegretol), fenobarbitaal (Luminal, Solfoton) ja fenütoiin (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinaviir ja ritonaviir (Kaletra); nelfinaviir (Viracept); nikotiiniplaaster; suukaudsed steroidid nagu deksametasoon (Decadron, Dexone), metüülprednisoloon (Medrol) ja prednisoon (Deltasone); orfenadriin (Norflex); muud antidepressandid, nagu tsitalopraam (Celexa), desipramiin (Norpramin), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Aventyl, Pamelor), paroksetiin (Paxil) ja sertraliin ( ; ritonaviir (Norvir); rahustid; unerohud; tamoksifeen (Nolvadex, Soltamox); teofülliin (Theobid, Theo-Dur, teised); tiotepa; ja tiklopidiin (Ticlid). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud krampe, anorexia nervosa (söömishäire) või buliimia (söömishäire). Samuti öelge oma arstile, kui tarbite suures koguses alkoholi, kuid arvate, et lõpetate äkki joomise või võtate rahusteid, kuid arvate, et lõpetate nende ootamatu kasutamise. Tõenäoliselt ütleb arst teile, et ärge võtke bupropiooni.
• rääkige oma arstile, kui tarbite suures koguses alkoholi, tarvitate tänavaravimeid või kasutate retseptiravimeid liiga palju ja kui teil on kunagi olnud südameatakk; peavigastus; kasvaja teie ajus või selgroos; kõrge vererõhk; diabeet; või maksa-, neeru- või südamehaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui jääte bupropiooni võtmise ajal rasedaks, pöörduge oma arsti poole.
• peaksite teadma, et bupropioon võib teid uimaseks muuta. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• rääkige oma arstiga alkohoolsete jookide ohutust kasutamisest bupropiooni võtmise ajal. Alkohol võib bupropiooni kõrvaltoimeid veelgi süvendada.
• peaksite teadma, et bupropioon võib põhjustada teie vererõhu tõusu. Teie arst võib kontrollida teie vererõhku enne ravi alustamist ja regulaarselt selle ravimi võtmise ajal, eriti kui kasutate ka nikotiini asendusravi.
• peaksite teadma, et bupropioon võib põhjustada suletudnurga glaukoomi (seisund, kus vedelik on äkki blokeeritud ja ei suuda silma välja voolata, põhjustades kiiret ja tugevat silmarõhu tõusu, mis võib põhjustada nägemise kaotuse). Enne selle ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga silmauuringu läbiviimise kohta. Kui teil on iiveldus, silmavalu, nägemishäired, näiteks värviliste rõngaste nägemine tulede ümber ja silma turse või punetus, helistage oma arstile või pöörduge viivitamatult arsti poole.
• peaksite teadma, et mõned inimesed on suitsetamisest loobumiseks bupropiooni võtmise ajal teatanud sellistest sümptomitest nagu käitumise muutused, vaenulikkus, erutus, depressiivne meeleolu ja enesetapumõtted (mõeldes enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamisele või proovimisele). Bupropiooni roll nende meeleolumuutuste tekitamisel on ebaselge, kuna inimestel, kes suitsetamisest loobuvad koos ravimitega või ilma, võivad nikotiini ärajätmise tõttu tekkida vaimse tervise muutused. Kuid mõned neist sümptomitest ilmnesid inimestel, kes võtsid bupropiooni ja jätkasid suitsetamist. Mõnel inimesel olid sellised sümptomid, kui nad alustasid bupropiooni võtmist, ja teistel tekkisid need pärast mitu nädalat kestnud ravi või pärast bupropiooni katkestamist. Need sümptomid on esinenud psüühikahäireteta inimestel ja on süvenenud inimestel, kellel oli juba vaimuhaigus. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud depressioon, bipolaarne häire (meeleolu, mis muutub depressioonist ebanormaalselt põnevaks), skisofreenia (vaimuhaigus, mis põhjustab häiritud või ebatavalist mõtlemist, eluhuvi kadumist ning tugevaid või kohatuid emotsioone) või muud vaimuhaigused. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage bupropiooni (Zyban) võtmine ja pöörduge viivitamatult arsti poole: enesetapumõtted või -teod; uus või süvenev depressioon, ärevus või paanikahood; agiteerimine; rahutus; vihane või vägivaldne käitumine; ohtlikult tegutsemine; maania (meeletu, ebanormaalselt erutatud või ärritunud meeleolu); ebanormaalsed mõtted või aistingud; hallutsinatsioonid (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida pole olemas); tunne, et inimesed on sinu vastu; segadustunne; või muud äkilised või ebatavalised muutused käitumises. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida. Arst jälgib teid hoolikalt, kuni sümptomid paranevad.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavalist annustamisskeemi. Laske bupropiooni annuste vahel alati planeeritud aja mööduda. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Bupropioon võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• unisus
• ärevus
• põnevust
• raskused uinumisel või uinumisel
• kuiv suu
• pearinglus
• peavalu
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• kehaosa kontrollimatu raputamine
• isutus
• kaalukaotus
• kõhukinnisus
• liigne higistamine
• kohin kõrvus
• muutused teie maitsemeeltes
• sagedane urineerimine
• käre kurk

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotistes OLULINE HOIATUS või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• krambid
• segasus
• hallutsinatsioon (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida pole olemas)
• irratsionaalsed hirmud
• lihaste või liigeste valu
• kiire, raskepärane või ebaregulaarne südamelöök

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage bupropiooni võtmine ja pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• palavik
• lööve või villid
• sügelus
• nõgestõbi
• näo, kõri, keele, huulte, silmade, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• kähedus
• hingamis- või neelamisraskused
• valu rinnus

Bupropioon võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja valguse, liigse kuumuse ja niiskuse eest (mitte vannitoas).

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• arestimine
• hallutsinatsioon (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida pole olemas)
• teadvuse kaotus
• kiire või raskepärane südamelöök

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures.

Enne laboriuuringute tegemist öelge oma arstile ja labori personalile, et te võtate bupropiooni.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Kui võtate pikendatud vabanemisega tabletti, võite väljaheites märgata midagi, mis näeb välja nagu tablett. See on lihtsalt tühi tableti kest ega tähenda, et te ei saanud kogu oma ravimiannust.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Aplenzin^®
• Budeprion^® SR^¶
• Budeprion^® XL^¶
• Buproban^®¶
• Forfivo^® XL
• Wellbutrin^®
• Wellbutrin^® SR
• Wellbutrin^® XL
• Zyban^®

^¶ Seda kaubamärgiga toodet pole enam turul. Võib olla saadaval üldisi alternatiive.