Klosapiin

Sisu

• Enne klosapiini võtmist
• Klosapiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotistes TÄHTIS HOIATUSED või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Klosapiin võib põhjustada tõsist verehaigust. Teie arst määrab enne ravi alustamist, ravi ajal ja vähemalt 4 nädalat pärast ravi teatud laborikatseid. Teie arst määrab laborikatsed esialgu üks kord nädalas ja võib ravi jätkamisel teste tellida harvemini. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: äärmine väsimus; nõrkus; palavik, kurguvalu, külmavärinad või muud gripi või nakkuse tunnused; ebatavaline tupest väljumine või sügelus; haavandid suus või kurgus; haavad, mille paranemine võtab kaua aega; valu või põletustunne urineerimise ajal; haavandid või valu pärasoole piirkonnas või selle ümbruses; või kõhuvalu.

Selle ravimiga seotud riskide tõttu on klosapiin saadaval ainult piiratud levitamise spetsiaalse programmi kaudu. Klosapiini tootjad on loonud programmi, et olla kindel, et inimesed ei võta klosapiini ilma vajaliku seireta, mida nimetatakse klosapiini riski hindamise ja leevendamise strateegiateks (REMS). Teie arst ja apteeker peavad olema registreeritud Clozapine REMS-i programmis ja teie apteeker väljastab teie ravimeid ainult siis, kui ta on saanud teie vereanalüüside tulemused. Selle programmi ja selle kohta, kuidas te oma ravimeid saate, küsige lisateavet oma arstilt.

Klosapiin võib põhjustada krampe. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud krampe. Klosapiini võtmise ajal ärge juhtige autot, töötage masinatega, ujuge ega ronige, sest kui äkki kaotate teadvuse, võite kahjustada ennast või teisi. Kui teil tekivad krambid, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole.

Klosapiin võib põhjustada müokardiiti (südamelihase turse, mis võib olla ohtlik) või kardiomüopaatiat (suurenenud või paksenenud südamelihas, mis peatab südame normaalse vere pumpamise). Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: äärmine väsimus; gripilaadsed sümptomid; hingamisraskused või kiire hingamine; palavik; valu rinnus; või kiire, ebaregulaarne või raskepärane südamelöök.

Klosapiin võib püsti tõustes põhjustada pearinglust, peapööritust või minestamist, eriti kui alustate selle võtmist või kui teie annust suurendatakse. Öelge oma arstile, kui teil on või on olnud südameatakk, südamepuudulikkus või aeglane, ebaregulaarne südametegevus või kui te võtate kõrge vererõhu ravimeid. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on praegu tugev oksendamine või kõhulahtisus või dehüdratsiooni nähud või kui teil tekivad need sümptomid ravi ajal. Teie arst alustab teid tõenäoliselt klosapiini väikese annusega ja suurendab teie annust järk-järgult, et anda kehale aega ravimiga kohanemiseks ja vähendada selle kõrvaltoime tekkimise võimalust. Rääkige oma arstiga, kui te ei võta klosapiini 2 päeva või kauem. Tõenäoliselt soovitab arst teil ravi uuesti alustada klosapiini väikese annusega.

Kasutamine vanematel täiskasvanutel:

Uuringud on näidanud, et dementsusega (ajukahjustus, mis mõjutab võimet meeles pidada, selgelt mõelda, suhelda ja igapäevaseid tegevusi mõjutada ning mis võib põhjustada meeleolu ja isiksust) vanemad täiskasvanud, kes võtavad antipsühhootikume (vaimuhaiguste ravimeid) nagu klosapiin ravi ajal on suurem surma võimalus.

Toidu- ja ravimiamet (FDA) ei ole klosapiini heaks kiitnud dementsusega eakate täiskasvanute käitumisprobleemide raviks. Rääkige klosapiini välja kirjutanud arstiga, kui teil, pereliikmel või kellelgi, keda hoolite, on dementsus ja kui te võtate seda ravimit. Lisateabe saamiseks külastage FDA veebisaiti: http://www.fda.gov/Drugs

Klosapiini kasutatakse skisofreenia (vaimuhaigus, mis põhjustab häiritud või ebatavalist mõtlemist, eluhuvi kaotuse ning tugevate või sobimatute emotsioonide) sümptomite raviks inimestel, kellele muud ravimid pole aidanud või kes on üritanud end tappa ja tõenäoliselt üritavad ennast uuesti tappa või kahjustada. Klosapiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse atüüpilisteks antipsühhootikumideks. See toimib, muutes teatud looduslike ainete aktiivsust ajus.

Klosapiin on tablettidena, suu kaudu laguneva tabletina (suus kiiresti lahustuv tablett) ja suukaudseks manustamiseks suukaudse suspensioonina (vedelikuna). Seda võetakse tavaliselt üks või kaks korda päevas. Võtke klosapiini iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke klosapiini täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Ärge proovige suu kaudu lagunevat tabletti fooliumpakendist läbi suruda. Selle asemel kasutage fooliumi tagasi koorimiseks kuivi käsi. Võtke tablett kohe välja ja asetage see keelele. Tablett lahustub kiiresti ja seda saab süljega alla neelata. Lagunevate tablettide neelamiseks pole vett vaja.

Klosapiini suukaudse suspensiooni mõõtmiseks toimige järgmiselt.

1. Pöörake korki päripäeva (paremale), et kork oleks suukaudse suspensiooni mahutil tihedalt kinni. Enne kasutamist raputage pudelit 10 sekundit üles ja alla.
2. Eemaldage pudeli kork, surudes korki alla, seejärel pöörake seda vastupäeva (vasakule). Uue pudeli esmakordsel avamisel lükake adapter pudelisse, kuni adapteri ülaosa on joondatud pudeli ülaosaga.
3. Kui teie annus on 1 ml või vähem, kasutage väiksemat (1 ml) suusüstalt. Kui teie annus on suurem kui 1 ml, kasutage suuremat (9 ml) suusüstalt.
4. Täitke suusüstal õhuga, tõmmates kolbi tagasi. Seejärel sisestage suukaudse süstla avatud ots adapterisse. Lükake kogu õhk suusüstalt pudelisse, surudes kolbi alla.
5. Suusüstalt paigal hoides pöörake pudel ettevaatlikult tagurpidi. Tõmmake osa ravimitest pudelist välja suusüstlasse, tõmmates kolbi tagasi. Ärge tõmmake kolbi lõpuni välja.
6. Suukaudses süstlas näete kolvi otsa lähedal väikest õhuhulka. Vajutage kolbi, nii et ravim läheb tagasi pudelisse ja õhk kaob. Tõmmake kolbi tagasi, et tõmmata õige ravimiannus suusüstlasse.
7. Suukaudset süstalt pudelis hoides pöörake pudelit ettevaatlikult ülespoole, nii et süstal oleks peal. Eemaldage suusüstal pudelikaela adapterist ilma kolbi vajutamata. Võtke ravim kohe pärast suusüstlasse tõmbamist. Ärge valmistage annust ja hoidke seda süstlas hilisemaks kasutamiseks.
8. Asetage suusüstal avatud ots oma suu ühele küljele. Sulgege huuled tihedalt suusüstla ümber ja lükake kolbi aeglaselt, kui vedelik suhu läheb. Neelake ravim aeglaselt alla, kui see suhu läheb.
9. Jätke adapter pudelisse. Asetage kork pudelile tagasi ja keerake seda keeramiseks päripäeva (paremale).
10. Pärast iga kasutamist loputage suusüstal sooja kraaniveega. Täitke tass veega ja asetage suusüstla ots tassi vette. Tõmmake kolb tagasi ja tõmmake vesi suusüstlasse. Vee pritsimiseks valamu või eraldi anumasse suruge kolbi, kuni suusüstal on puhas. Laske suusüstlal õhku kuivada ja visake järelejäänud loputusvesi.

Klosapiin kontrollib skisofreeniat, kuid ei ravi seda. See võib võtta mitu nädalat või kauem, enne kui tunnete klosapiini täielikku kasu. Jätkake klosapiini võtmist, isegi kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage klosapiini võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Teie arst soovib tõenäoliselt teie annust järk-järgult vähendada.

Seda ravimit ei tohiks välja kirjutada muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne klosapiini võtmist

• rääkige oma arstile ja apteekrile, kui olete klosapiini, mõne muu ravimi või klosapiini tablettide mõne koostisosa suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ja järgmist: antihistamiinikumid, näiteks difenhüdramiin (Benadryl); antibiootikumid nagu tsiprofloksatsiin (Cipro) ja erütromütsiin (E.E.S., E-Mycin jt); benstropiin (Cogentin); tsimetidiin (Tagamet); bupropioon (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, Contrave'is); tsüklobensapriin (Amrix); estsitalopraam (Lexapro); ravimid ärevuse, kõrge vererõhu, vaimuhaiguste, liikumispuude või iivelduse korral; ebaregulaarse südamerütmi ravimid nagu enkainiid, flekainiid, propafenoon (Rythmol) ja kinidiin (Nuedextas); suukaudsed rasestumisvastased vahendid; krambihoogude ravimid nagu karbamasepiin (Equetro, Tegretol, Teril jt) või fenütoiin (Dilantin, Phenytek); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamates, Rifateris); rahustid; selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu duloksetiin (Cymbalta), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Selfemra jt), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft); unerohud; terbinafiin (Lamisil); ja rahustid. Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna.
• lisaks jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud seisundile öelge oma arstile, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on kunagi olnud pikenenud QT-intervall (haruldane südameprobleem, mis võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki, minestamist või äkksurma) või diabeeti. Rääkige oma arstile, kui teil on kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine või kõhuvalu või paistetus; või kui teil on või on kunagi olnud probleeme kuseteede või eesnäärmega (meeste reproduktiivne nääre); düslipideemia (kõrge kolesteroolitase); paralüütiline iileus (seisund, mille korral toit ei saa soolestiku kaudu liikuda); glaukoom; kõrge või madal vererõhk; probleeme tasakaalu hoidmisega; või südame-, neeru-, kopsu- või maksahaigus. Samuti rääkige oma arstile, kui olete kunagi pidanud vaimuhaiguste ravimite võtmise lõpetama raskete kõrvaltoimete tõttu.
• Öelge oma arstile, kui olete rase, eriti kui olete raseduse viimastel kuudel või kui plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui olete klosapiini võtmise ajal rasestunud, pöörduge oma arsti poole. Klosapiin võib pärast sünnitust põhjustada vastsündinutel probleeme, kui seda võetakse raseduse viimastel kuudel.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et võtate klosapiini.
• peaksite teadma, et alkohol võib selle ravimi põhjustatud unisust suurendada.
• rääkige oma arstile, kui kasutate tubakatooteid. Sigarettide suitsetamine võib vähendada selle ravimi efektiivsust.
• peaksite teadma, et selle ravimi võtmise ajal võib teil tekkida hüperglükeemia (veresuhkru taseme tõus), isegi kui teil pole veel diabeeti. Kui teil on skisofreenia, on teil suurem tõenäosus diabeedi tekkeks kui inimestel, kellel pole skisofreeniat, ja klosapiini või sarnaste ravimite võtmine võib seda riski suurendada. Rääkige kohe oma arstile, kui teil on klosapiini võtmise ajal mõni järgmistest sümptomitest: tugev janu, sage urineerimine, äärmine nälg, ähmane nägemine või nõrkus. On väga oluline helistada oma arstile kohe, kui teil on mõni neist sümptomitest, sest kõrge veresuhkur võib põhjustada tõsist seisundit, mida nimetatakse ketoatsidoosiks. Ketoatsidoos võib muutuda eluohtlikuks, kui seda ei ravita varajases staadiumis. Ketoatsidoosi sümptomiteks on: suukuivus, iiveldus ja oksendamine, õhupuudus, puuviljalõhnaline hingamine ja teadvuse langus.
• kui teil on fenüülketonuuria (PKU, pärilik seisund, mille puhul vaimse alaarengu vältimiseks tuleb järgida spetsiaalset dieeti), peaksite teadma, et suu kaudu lagunevad tabletid sisaldavad aspartaami, mis moodustab fenüülalaniini.

Selle ravimi võtmise ajal pidage nõu oma arstiga kofeiiniga jookide joomise kohta.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui unustate klosapiini võtmist kauem kui 2 päeva, peate enne uute ravimite kasutamist helistama oma arstile. Teie arst võib soovida teie ravimit taaskäivitada väiksema annusega.

Klosapiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• unisus
• pearinglus, ebakindlus või tasakaalu hoidmisega probleeme
• suurenenud süljeeritus
• kuiv suu
• rahutus
• peavalu

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotistes TÄHTIS HOIATUSED või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:

• kõhukinnisus; iiveldus; mao turse või valu; või oksendamine
• surudes käsi, mida te ei saa kontrollida
• minestamine
• kukkumine
• urineerimisraskused või põie kontrolli kaotamine
• segasus
• nägemise muutused
• värisemine
• tugev lihasjäikus
• higistamine
• muutused käitumises
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• isutus
• kõht korrast ära
• naha või silmade kollasus
• valu mao paremas ülanurgas
• energiapuudus

Klosapiin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal valguse ning liigse kuumuse ja niiskuse eest (mitte vannitoas). Ärge hoidke suukaudset suspensiooni külmkapis ega sügavkülmas.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• pearinglus
• minestamine
• aeglane hingamine
• südamelöögisageduse muutus
• teadvuse kaotus

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab teatud laboratoorsed uuringud, et kontrollida teie keha reaktsiooni klosapiinile.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Clozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®