Hüdromorfoon

Sisu

• Enne hüdromorfooni kasutamist
• Hüdromorfoon võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Hüdromorfoon võib olla harjumuspärane, eriti pikaajalisel kasutamisel. Võtke hüdromorfooni täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem, võtke seda sagedamini või võtke seda muul viisil, kui arst on määranud. Hüdromorfooni võtmise ajal arutage oma tervishoiuteenuse osutajaga oma valu ravi eesmärke, ravi pikkust ja muid võimalusi valu juhtimiseks. Rääkige oma arstile, kui teie või keegi teie pereliikmetest joob või olete kunagi joonud suures koguses alkoholi, tarvitab või on kunagi tarvitanud tänavaravimeid, on retseptiravimeid liiga palju kasutanud või on olnud üledoosi või kui teil on või on kunagi olnud depressioon või teine ​​vaimuhaigus. Suurem oht ​​on hüdromorfooni ülekasutamine, kui teil on või on kunagi olnud mõni neist seisunditest. Rääkige kohe oma tervishoiuteenuse osutajaga ja küsige juhiseid, kui arvate, et teil on opioidisõltuvus, või helistage USA ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) riiklikule infotelefonile numbril 1-800-662-HELP.

Hüdromorfoon võib põhjustada tõsiseid või eluohtlikke hingamisprobleeme, eriti ravi esimese 24–72 tunni jooksul ja igal ajal, kui teie annust suurendatakse. Arst jälgib teid ravi ajal hoolikalt. Rääkige oma arstile, kui teil on aeglustunud hingamine või teil on või on kunagi olnud astma. Tõenäoliselt ütleb teie arst, et ärge võtke hüdromorfooni. Samuti öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kopsuhaigus, näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (kopsude ja hingamisteid mõjutavate haiguste rühm), peatrauma, ajukasvaja või mõni muu seisund, mis suurendab survet ajus või kyphoscoliosis (selgroo kõverus, mis võib põhjustada hingamisprobleeme). Hingamisprobleemide tekkimise oht võib olla suurem, kui olete vanem täiskasvanud inimene või olete haiguse tõttu nõrgenenud või alatoidetud. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole: hingamise aeglustumine, pikad hingetõmbepausid või õhupuudus.

Teatud ravimite võtmine hüdromorfoonravi ajal võib suurendada tõsiste või eluohtlike hingamisprobleemide, sedatsiooni või kooma tekkimise ohtu. Rääkige oma arstile, kui te võtate või kavatsete võtta mõnda järgmistest ravimitest: bensodiasepiinid nagu alprasolaam (Xanax), klordiasepoksiid (Librium), klonasepaam (Klonopin), diasepaam (Diastat, Valium), estasolaam, flurasepaam, lorasepaam (Ativan) , oksasepaam, temasepaam (Restoril) ja triasolaam (Halcion); vaimuhaiguste või iivelduse ravimid; lihasrelaksandid; muud narkootilised valuvaigistid; rahustid; unerohud; või rahustid. Teie arst võib vajada ravimite annuste muutmist ja jälgib teid hoolikalt. Kui kasutate hüdromorfooni koos mõne neist ravimitest ja teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole: ebatavaline pearinglus, peapööritus, äärmine unisus, aeglustunud või raskendatud hingamine või reageerimatus. Veenduge, et teie hooldaja või pereliikmed teaksid, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile või erakorralisele arstiabile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida.

Alkoholi tarvitamine, alkoholi sisaldavate retseptiravimite või retseptiravimite võtmine või hüdromorfoonravi ajal tänavaravimite kasutamine suurendab riski, et teil tekivad tõsised, eluohtlikud kõrvaltoimed. Ärge tarvitage ravi ajal alkoholi, võtke alkoholi sisaldavaid retsepti- või retseptiravimeid ega kasutage tänavaravimeid.

Neelake toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid tervelt. Ärge tükeldage, närige, lahustage ega purustage neid. Kui neelate alla purustatud, näritud, purustatud või lahustunud tablette, võite saada liiga palju hüdromorfooni korraga, selle asemel, et ravimeid aja jooksul aeglaselt saada. See võib põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme või surma.

Ärge lubage kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Hüdromorfoon võib kahjustada või põhjustada surma teistele inimestele, kes võtavad teie ravimeid, eriti lastele. Hoidke hüdromorfooni kindlas kohas, nii et keegi teine ​​ei saaks seda kogemata ega tahtlikult kasutada. Olge eriti ettevaatlik, et hoida hüdromorfooni lastele kättesaamatus kohas. Jälgige, kui palju tablette või kui palju vedelikku on jäänud, et saaksite teada, kas mõni ravim puudub. Kõrvaldage soovimatud või enam vajaminevad tabletid, toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid ja vedelik, loputades ravimit tualetti. (Vt SÄILITAMINE ja KÕLBLIKKUS.)

Rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Kui te võtate hüdromorfooni raseduse ajal regulaarselt, võivad teie lapsel pärast sünnitust tekkida eluohtlikud võõrutusnähud. Öelge kohe oma beebi arstile, kui teie lapsel esineb mõni järgmistest sümptomitest: ärrituvus, hüperaktiivsus, ebanormaalne uni, kõrge hüüatus, kehaosa kontrollimatu raputamine, oksendamine, kõhulahtisus või kehakaalu tõus.

Kui alustate hüdromorfoonravi alustamist ja iga kord, kui täidate oma retsepti, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Rääkige oma arstiga hüdromorfooni võtmise riskidest.

Hüdromorfooni kasutatakse valu leevendamiseks. Hydromorfoni toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette kasutatakse tugeva valu leevendamiseks inimestel, kes eeldatavasti vajavad pikka aega ööpäevaringselt valuravimeid ja keda ei saa teiste ravimitega ravida. Hydromorfoni toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette tohib kasutada ainult opioidravimite suhtes tolerantsete (ravimite toimega harjunud) inimeste raviks, kuna nad on seda tüüpi ravimeid võtnud vähemalt ühe nädala ja neid ei tohiks kasutada kerge või mõõduka valu, lühiajaline valu, valu pärast operatsiooni või meditsiinilist või hambaravi protseduuri või valu, mida saab kontrollida vajadusel tarvitatavate ravimitega. Hüdromorfoon kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse opiaatide (narkootiliste) analgeetikumideks. See toimib, muutes aju ja närvisüsteemi valule reageerimise viisi.

Hüdromorfoon on vedeliku, tableti ja pikendatud vabanemisega (pika toimeajaga) tablett suu kaudu manustamiseks. Vedelikku võetakse tavaliselt iga 3 kuni 6 tunni järel ja tablette võetakse tavaliselt iga 4 kuni 6 tunni järel. Pikendatud vabanemisega tablette võetakse üks kord päevas koos toiduga või ilma. Võtke hüdromorfooni iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke hüdromorfooni täpselt vastavalt juhistele.

Ärge laske hüdromorfooni vedelikul oma nahka ega riideid puudutada. Sellise kokkupuute korral eemaldage suukaudse vedeliku kätte sattunud riided ja peske nahka põhjalikult jaheda veega.

Arst võib alustada hüdromorfooni väikese annusega ja suurendada annust järk-järgult, mitte sagedamini kui üks kord iga 3 kuni 4 päeva tagant. Kõrvaltoimete ilmnemisel võib arst teie annust vähendada. Rääkige oma arstile, kui tunnete, et teie valu pole kontrolli all või kui teil tekivad hüdromorfoonravi ajal kõrvaltoimed. Ärge muutke oma ravimi annust ilma arstiga nõu pidamata.

Ärge lõpetage hüdromorfooni kasutamist ilma arstiga nõu pidamata. Tõenäoliselt vähendab arst teie annust järk-järgult. Kui lõpetate hüdromorfooni kasutamise järsku, võivad teil tekkida võõrutusnähud, sealhulgas rahutus, silmade pisarad, nohu, haigutamine, higistamine, külmavärinad, juuksed püsti, lihas- või liigesevalu, pupillide laienemine (mustad ringid silmade keskel) ), ärrituvus, ärevus, seljavalu, nõrkus, kõhukrambid, uinumis- või uinumisraskused, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus, kiire hingamine või kiire südametegevus. Tõenäoliselt vähendab arst teie annust järk-järgult. Kui te ei võta hüdromorfooni toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette mingil põhjusel kauem kui 3 päeva, pidage enne ravimi uuesti võtmist nõu oma arstiga.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne hüdromorfooni kasutamist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete allergiline hüdromorfooni, teiste ravimite, sulfitite või hüdromorfooni tablettide, lahuse või toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide mõne koostisosa suhtes. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid ja järgmist: buprenorfiin (Buprenex, Butrans, Suboxone'is, Zubsolv, teised); butorfanool; tsüklobensapriin (Amrix); dekstrometorfaan (leidub paljudes köharavimites; Nuedextas); ipratroopium (Atrovent); ravimid glaukoomi, ärritunud soolehaiguse, Parkinsoni tõve, haavandite ja kuseprobleemide korral; liitium (Lithobid); migreeni peavalude ravimid, näiteks almotriptaan (Axert), eletriptaan (Relpax), frovatriptaan (Frova), naratriptaan (Amerge), rizatriptaan (Maxalt), sumatriptaan (Alsuma, Imitrex, Treximetis) ja zolmitriptaan (Zomig); mirtasapiin (Remeron); nalbufiin; pentasotsiin (Talwin); 5HT₃ serotoniini blokaatorid nagu alosetroon (Lotronex), dolasetroon (Anzemet), granisetroon (Kytril), ondansetroon (Zofran, Zuplenz) või palonosetroon (Aloxi); selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid nagu tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft); serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid nagu desvenlafaksiin (Khedezla, Pristiq), duloksetiin (Cymbalta), milnatsipraan (Savella) ja venlafaksiin (Effexor); trazodoon (Oleptro); ja tritsüklilised antidepressandid (meeleoluliftid), nagu amitriptüliin, klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin), doksepiin (Silenor), imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Pamelor), protriptüliin (Vivactil) ja trimipramiin (Surmontil). Samuti öelge oma arstile või apteekrile, kui te võtate või saate mõnda järgmistest monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritest või olete viimase 2 nädala jooksul nende kasutamise lõpetanud: isokarboksasiid (Marplan), linesoliid (Zyvox), metüleensinine, fenelsiin (Nardil) , selegiliin (Eldeprüül, Emsam, Zelapar) või tranüültsüpromiin (Parnaat). Hüdromorfooniga võivad suhelda ka paljud teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole. Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna ja trüptofaani.
• Öelge oma arstile, kui teil on mõni jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud seisunditest või paralüütiline iileus (seisund, mille korral toit ei liigu läbi soolte) või ummistus maos või sooltes. Arst võib teile öelda, et ärge võtke hüdromorfooni.
• kui võtate toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette, rääkige oma arstile ka sellest, kui teil on kunagi olnud operatsiooni, mis põhjustas muutusi toidu liikumises teie maos või soolestikus või kui teil on mõni seisund, mis põhjustab söögitoru (toru, mis kannab toitu suust maosse), maosse või soolestikku, näiteks tsüstiline fibroos (seisund, mis põhjustab keha paksu kleepuva lima tootmist, mis võib ummistada pankrease, kopse ja muid kehaosi), peritoniit (põletik kõhu limaskesta (mao piirkond), Meckeli divertikulaat (sündimisel esinev peensoole limaskesta mõhk), krooniline soole pseudo-obstruktsioon (seisund, mille korral soolestiku lihased ei liigu toitu sujuvalt läbi) soolestik) või põletikuline soolehaigus (IBD; rühm seisundeid, mis põhjustavad soole limaskesta põletikku. Teie arst võib teile öelda, et ärge võtke hüdromorfooni toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud madal vererõhk; Addisoni tõbi (seisund, kus neerupealised toodavad vähem hormooni kui tavaliselt); krambid; mis tahes seisund, mis põhjustab urineerimisraskusi, näiteks suurenenud eesnääre (meessoost reproduktiivne nääre) või ureetra kitsendus (toru blokeerimine, mis võimaldab uriinil kehast väljuda); või sapipõie, pankrease, maksa, kilpnäärme või neeruhaigus.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.
• peaksite teadma, et see ravim võib vähendada meeste ja naiste viljakust. Rääkige oma arstiga hüdromorfooni võtmise riskidest.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et kasutate hüdromorfooni.
• peaksite teadma, et hüdromorfoon võib teid uimaseks muuta. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• peaksite teadma, et hüdromorfoon võib lamades asendist liiga kiiresti üles tõustes põhjustada pearinglust, peapööritust ja minestust. Selle probleemi vältimiseks tõuse voodist aeglaselt, enne püsti seismist jalad paar minutit põrandal.
• peaksite teadma, et hüdromorfoon võib põhjustada kõhukinnisust. Rääkige oma arstiga dieedi muutmise või teiste ravimite kasutamise kohta kõhukinnisuse vältimiseks või raviks hüdromorfooni võtmise ajal.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Kui võtate tablette või lahust, võtke unustatud annus niipea, kui see meelde tuleb. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui võtate toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke 24 tunni jooksul rohkem kui ühte annust toimeainet prolongeeritult vabastavat tabletti.

Hüdromorfoon võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• peavalu
• raskused uinumisel või uinumisel
• kuiv suu
• peapööritus
• unisus
• tugev higistamine
• lihas-, selja- või liigesevalu
• kõhuvalu
• ärevus
• õhetus
• sügelus
• depressioon

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• lööve
• nõgestõbi
• silmade, näo, huulte, keele, suu, kurgu, käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• hingamis- või neelamisraskused
• kähedus
• agiteeritus, hallutsinatsioonid (asjade nägemine või hääle kuulmine, mida pole olemas), palavik, higistamine, segasus, kiire südametegevus, värinad, tugev lihasjäikus või tõmblused, koordinatsiooni kaotus, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus
• iiveldus, oksendamine, isutus, nõrkus või pearinglus
• võimetus erektsiooni saada või seda hoida
• ebaregulaarne menstruatsioon
• vähenenud seksuaalne soov
• krambid
• valu rinnus
• äärmine unisus
• minestamine
• uimasus asendite vahetamisel

Hüdromorfoon võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Ravimite tagasivõtuprogrammi kaudu peate viivitamatult kõrvaldama kõik vananenud või enam vajaminevad ravimid. Kui teil pole läheduses tagasivõtuprogrammi või sellist, millele saaksite kiiresti juurde pääseda, loputage kõik vananenud või enam vajaminevad hüdromorfooni vedelikud või tabletid tualetti. Ravimite nõuetekohase hävitamise kohta pidage nõu oma apteekriga.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Hüdromorfooni võtmise ajal peaksite rääkima oma arstiga naloksooniks nimetatava päästeravimi hõlpsast kättesaadavusest (nt kodus, kontoris). Naloksooni kasutatakse üleannustamise eluohtlike mõjude kõrvaldamiseks. See toimib blokeerides opiaatide mõju, et leevendada ohtlike sümptomeid, mis on põhjustatud veres suurest opiaatide tasemest. Teie arst võib teile naloksooni välja kirjutada ka siis, kui elate majapidamises, kus on väikesi lapsi või keegi, kes on tänava- või retseptiravimeid kuritarvitanud. Peaksite veenduma, et teie ja teie pereliikmed, hooldajad või teiega aega veetvad inimesed teaksid, kuidas üledoosi ära tunda, kuidas naloksooni kasutada ja mida teha, kuni saabub kiirabi. Teie arst või apteeker näitab teile ja teie pereliikmetele, kuidas ravimeid kasutada. Küsige juhiseid oma apteekrilt või külastage juhiste saamiseks tootja veebisaiti. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peaks sõber või pereliige andma esimese naloksooni annuse, helistama viivitamatult telefonil 911 ja jääma teiega jälgima, kuni saabub erakorraline meditsiiniline abi. Teie sümptomid võivad mõne minuti jooksul pärast naloksooni saamist taastuda. Kui teie sümptomid taastuvad, peaks inimene andma teile uue naloksooni annuse. Kui sümptomid taastuvad enne meditsiinilise abi saabumist, võib manustada täiendavaid annuseid iga 2–3 minuti järel.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• aeglane või pindmine hingamine
• hingamisraskused
• unisus
• ei suuda reageerida ega ärgata
• lihasnõrkus
• külm, räpane nahk
• pupillide ahenemine või laienemine (tumedad ringid silmade keskel)
• aeglustunud või peatunud südamelöögid
• pearinglus
• minestamine

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst võib tellida teatud laborikatsed, et kontrollida teie keha reaktsiooni hüdromorfoonile.

Enne laboriuuringute tegemist (eriti neid, mis hõlmavad metüleensinist), öelge oma arstile ja labori töötajatele, et kasutate hüdromorfooni.

Kui te võtate toimeainet prolongeeritult vabastavat tabletti ja teil on röntgenitestid, öelge tehnikule, et võtate seda ravimit.

Seda retsepti ei saa uuesti täita. Kui pärast hüdromorfooni lõpetamist on teil endiselt valusid, helistage oma arstile.

Kui te võtate toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette, võite väljaheites näha tableti kest. See on normaalne ega tähenda, et te ei saanud kogu ravimi annust.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Dilaudid^®
• Exalgo^®

• dihüdromorfinoon