Mükofenolaat

Sisu

• Enne mükofenolaadi võtmist
• Mükofenolaat võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Sünnidefektide oht:

Rasedad või rasestuda võivad naised ei tohi mükofenolaati võtta. On suur oht, et mükofenolaat põhjustab raseduse esimese 3 kuu jooksul raseduse katkemist (raseduse kaotust) või põhjustab lapse sündimist sünnidefektidega (sünniga kaasnevad probleemid).

Te ei tohiks mükofenolaati võtta, kui olete rase või võite rasestuda. Enne mükofenolaadiga ravi alustamist peab teil olema negatiivne rasedustesti, uuesti 8–10 päeva hiljem ja tavapäraste järelkontrollide ajal. Ravi ajal ja 6 nädala jooksul pärast mükofenolaadi võtmise lõpetamist peate kasutama vastuvõetavat rasestumisvastast vahendit. Arst ütleb teile, milliseid rasestumisvastaseid vorme saate kasutada. Mükofenolaat võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (rasestumisvastased tabletid) efektiivsust, seetõttu on eriti oluline kasutada teist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid koos seda tüüpi rasestumisvastaste vahenditega.

Kui olete mees, kellel on naispartner, kes võib rasestuda, peaksite ravi ajal ja vähemalt 90 päeva pärast viimast annust kasutama vastuvõetavat rasestumisvastast vahendit. Ärge annetage sperma ravi ajal ja vähemalt 90 päeva pärast viimast annust.

Helistage kohe oma arstile, kui arvate, et olete ise või teie partner on rase või kui teil jääb menstruatsioon vahele.

Kuna annetus võib minna naisele, kes võib olla rasestunud või rasestuda, ärge annetage verd ravi ajal ja vähemalt 6 nädala jooksul pärast viimast annust.

Tõsiste infektsioonide riskid:

Mükofenolaat nõrgendab keha immuunsust ja võib vähendada teie võimet võidelda infektsioonidega. Selle ravimi võtmise ajal peske sageli käsi ja vältige haigeid inimesi. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: palavik, kurguvalu, külmavärinad või köha; ebatavaline verevalum või verejooks; valu või põletustunne urineerimise ajal; sagedane urineerimine; haav või haav, mis on punane, soe või ei parane; äravool nahahaavast; üldine nõrkus, äärmine väsimus või haige tunne; gripi või külma sümptomid; kaela, kubeme või kaenlaaluste valu või turse; valged laigud suus või kurgus; külmavillid; villid; pea- või kõrvavalu; või muud nakkusnähud.

Te võite olla nakatunud teatud viiruste või bakteritega, kuid teil pole infektsiooni märke. Mükofenolaadi võtmine suurendab riski, et need infektsioonid muutuvad raskemaks ja põhjustavad sümptomeid. Rääkige oma arstile, kui teil on mis tahes tüüpi infektsioon, näiteks B- või C-hepatiit, sealhulgas infektsioon, mis ei põhjusta sümptomeid.

Mükofenolaat võib suurendada riski, et teil tekib progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia (PML; haruldane ajuinfektsioon, mida ei saa ravida, ära hoida ega ravida ning mis põhjustab tavaliselt surma või raske puude). Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud PML või mõni muu teie immuunsüsteemi mõjutav seisund, näiteks inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV); omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS); sarkoidoos (seisund, mis põhjustab turset kopsudes ja mõnikord ka teistes kehaosades); leukeemia (vähk, mis põhjustab liiga paljude vererakkude tootmist ja vereringesse vabanemist); või lümfoom. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: nõrkus ühel kehapoolel või jalgades; raskused või võimetus kontrollida oma lihaseid; segasus või raskused selgelt mõelda; ebakindlus; mälukaotus; rääkimisraskused või teiste ütluste mõistmine; või vähene huvi või mure tavapäraste tegevuste või asjade vastu, mis teile tavaliselt korda lähevad.

Mükofenolaat võib suurendada teie teatud tüüpi vähktõve, sealhulgas lümfoomi (teatud tüüpi vähk, mis areneb lümfisüsteemis) ja nahavähki haigestumise riski. Öelge oma arstile, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud nahavähk. Vältige tarbetut või pikaajalist kokkupuudet reaalse ja kunstliku päikesevalgusega (solaariumid, päikeselambid) ja valgusravi ning kandke kaitseriietust, päikeseprille ja päikesekreemi (SPF-faktoriga 30 või rohkem). See aitab vähendada nahavähi tekkimise riski. Helistage oma arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: kaela, kubeme või kaenlaaluste valu või turse; uus nahahaigus või muhk; mooli suuruse või värvi muutus; ebaühtlaste servadega pruun või must nahakahjustus (haavand) või kahjustuse üks osa, mis ei sarnane teisega; naha muutused; haavandid, mis ei parane; seletamatu palavik; väsimus, mis ei kao; või kaalulangus.

Kui alustate mükofenolaadiga ravi alustamist ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebisaiti http://www.fda.gov/Drugs.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab teatud laboratoorsed uuringud, et kontrollida keha reaktsiooni mükofenolaadile.

Rääkige oma arstiga mükofenolaadi võtmise riskidest.

Mükofenolaati (CellCept) kasutatakse koos teiste ravimitega, et vältida siirdatud elundi äratõukereaktsiooni (siirdatud elundi rünnak elundit vastuvõtva inimese immuunsüsteemi poolt) südame- ja maksa siirdatud täiskasvanutel ning täiskasvanutel ja 3 kuu vanustel lastel. ja vanemad, kellele on tehtud neeru siirdamine. Mükofenolaati (Myfortic) kasutatakse koos teiste ravimitega, mis aitab vältida keha neerusiirdamise tagasilükkamist. Mükofenolaat kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse immunosupressiivseteks aineteks. See toimib nõrgendades keha immuunsüsteemi, nii et see ei ründa ega tõrjuta siirdatud elundit.

Mükofenolaat on kapsli, tableti, viivitatud vabanemisega (vabastab ravimit soolestikus) tableti ja suu kaudu manustatava suspensioonina (vedelikuna). Seda võetakse tavaliselt kaks korda päevas tühja kõhuga (1 tund enne või 2 tundi pärast söömist või joomist, kui arst ei ütle teisiti). Võtke mükofenolaati iga päev umbes samadel kellaaegadel ja proovige oma annused paigutada umbes 12-tunnise vahega. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke mükofenolaat täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Viivitatud vabanemisega tabletis (Myfortic) sisalduv ravim imendub organismis erinevalt kui suspensioonis, tabletis ja kapslis (CellCept). Neid tooteid ei saa üksteisega asendada. Iga kord, kui teie retsept on täidetud, veenduge, et olete saanud õige toote. Kui arvate, et olete saanud valesid ravimeid, rääkige kohe oma arsti ja apteekriga.

Neelake tabletid, toimeainet viivitatult vabastavad tabletid ja kapslid tervelt alla; ärge neid lõhestage, närige ega purustage. Ärge avage kapsleid.

Ärge segage mükofenolaadi suspensiooni teiste ravimitega.

Olge ettevaatlik, et suspensioon ei valguks ega pritsiks seda nahale. Kui suspensioon satub nahale, peske seda piirkonda hästi seebi ja veega. Kui suspensioon satub silma, loputage tavalise veega. Kasutage mahavalgunud vedelike pühkimiseks märjad paberrätikud.

Mükofenolaat aitab vältida elundisiirdamise hülgamist ainult seni, kuni te ravimeid tarvitate. Jätkake mükofenolaadi võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage mükofenolaadi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Mükofenolaati kasutatakse ka Crohni tõve (seisund, mille korral keha ründab seedetrakti limaskesta, põhjustades valu, kõhulahtisust, kaalulangust ja palavikku) raviks. Rääkige oma arstiga selle ravimi võimalike riskide kohta teie seisundi jaoks.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne mükofenolaadi võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete mükofenolaadi, mükofenoolhappe, teiste ravimite või kasutatava mükofenolaadi või mükofenoolhappe toote mis tahes koostisosa suhtes allergiline. Kui võtate mükofenolaatvedelikku, rääkige sellest oma arstile ja apteekrile, kui olete aspartaami või sorbitooli suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: aktiivsüsi; atsükloviir (Zovirax); teatud antibiootikumid, näiteks amoksitsilliin ja klavulaanhape (Augmentin), tsiprofloksatsiin (Cipro) ja sulfametoksasool / trimetoprim (Bactrim); asatiopriin (asasan, imuraan); kolestüramiin (prevaliit); gantsükloviir (Cytovene, Valcyte); muud ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi; isavukonasoonium (Cresemba); probenetsiid (Probalan); prootonpumba inhibiitorid nagu lansoprasool (Dexilant, Prevacid) ja pantoprasool (Protonix); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); telmisartaan (Micardis, Twynstas); valatsükloviir (Valtrex); ja valgantsükloviir (Valcyte). Samuti rääkige oma arstile, kui te kasutate nii norfloksatsiini (noroksiin) kui ka metronidasooli (Flagyl) kombinatsiooni. Mükofenolaadiga võivad suhelda ka paljud teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole. Samuti rääkige kindlasti oma arstile, kui lõpetate mõne ravimi võtmise. Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• kui te võtate sevelameeri (Renagel, Renvela) või magneesiumi või alumiiniumi sisaldavaid antatsiide, võtke need 2 tundi pärast mükofenolaadi võtmist.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud Lesch-Nyhani sündroom või Kelley-Seegmilleri sündroom (pärilikud haigused, mis põhjustavad teatud aine kõrge sisaldust veres, liigesevalu ning probleeme liikumise ja käitumisega); aneemia (punastest verelibledest tavalisest väiksem arv); neutropeenia (valgete vereliblede tavalisest väiksem arv); haavandid või mis tahes haigus, mis mõjutab teie mao, soolestikku või seedesüsteemi; mis tahes tüüpi vähk; või neeru- või maksahaigus.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.
• peaksite teadma, et mükofenolaat võib põhjustada unisust, segadust, uimasust, peapööritust või põhjustada kehaosa kontrollimatut raputamist. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• Ärge vaktsineerige ilma arstiga nõu pidamata. Küsige oma arstilt, kas peaksite enne ravi või ravi ajal saama gripivaktsiini, sest mükofenolaadi võtmine võib suurendada nakkusohtu.
• kui teil on fenüülketonuuria (PKU, pärilik seisund, mille puhul vaimse alaarengu vältimiseks tuleb järgida spetsiaalset dieeti), peaksite teadma, et mükofenolaadi suspensioon sisaldab aspartaami, mis on fenüülalaniini allikas.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Kui võtate mükofenolaadi tabletti, kapslit või suspensiooni (Cellcept), võtke unustatud annus niipea, kui see meelde tuleb. Kui järgmine annus on aga vähem kui 2 tundi, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui võtate mükofenolaadi viivitatud vabanemisega tabletti (Myfortic), võtke unustatud annus niipea, kui see meelde tuleb. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Mükofenolaat võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• kõhukinnisus
• kõhuvalu või turse
• iiveldus
• oksendamine
• raskused uinumisel või uinumisel
• valu, eriti seljas, lihastes või liigestes
• peavalu
• gaas
• kipitustunne, kipitus või põletustunne nahal
• lihaste jäikus või nõrkus

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• kõhulahtisus, äkiline tugev kõhuvalu
• käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
• hingamisraskused
• valu rinnus
• lööve
• sügelus
• kiire südametegevus
• pearinglus
• minestamine
• energiapuudus
• kahvatu nahk
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• must ja tõrvane väljaheide
• punane veri väljaheites
• verine oksendamine
• oksendamine, mis näeb välja nagu kohvipaks
• veri uriinis
• naha või silmade kollasus

Mükofenolaat võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Mükofenolaadi suspensiooni võib hoida ka külmkapis. Ärge külmutage mükofenolaadi suspensiooni. Kasutamata mükofenolaadi suspensioon hävitage 60 päeva pärast.

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• kõhuvalu
• iiveldus
• oksendamine
• kõrvetised
• kõhulahtisus
• palavik, kurguvalu, külmavärinad, köha ja muud infektsiooni nähud

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• CellCept^®
• Myfortic^®