Mifepristoon (Mifeprex)

Sisu

• Enne mifepristooni võtmist
• Mifepristoon võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Kui rasedus lõpeb raseduse katkemise või meditsiinilise või kirurgilise abordiga, võib tekkida tõsine või eluohtlik tupeverejooks. Ei ole teada, kas mifepristooni võtmine suurendab väga tugevate verejooksude riski. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud veritsusprobleeme, aneemia (vähem kui tavaliselt punaseid vereliblesid) või kui te kasutate antikoagulante (vere vedeldajaid), näiteks aspiriini, apiksabaani (Eliquis), dabigatraani (Pradaxa) , daltepariin (Fragmin), edoksabaan (Savaysa). enoksapariin (Lovenox), fondapariinuks (Arixtra), hepariin, rivaroksabaan (Xarelto) või varfariin (Coumadin, Jantoven). Kui jah, ütleb arst tõenäoliselt, et te ei võtaks mifepristooni. Kui teil tekib tupest väga tugev verejooks, näiteks kahe järjestikuse tunni jooksul tunnis läbi kahe paksu täissuuruses hügieenisideme immutamine, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole.

Kui rasedus lõpeb raseduse katkemise või meditsiinilise või kirurgilise abordiga, võivad tekkida tõsised või eluohtlikud infektsioonid. Väike arv patsiente suri nakkuste tõttu, mis neil tekkisid pärast mifepristooni ja misoprostooli kasutamist raseduse lõpetamiseks. Ei ole teada, kas mifepristoon ja / või misoprostool põhjustasid neid infektsioone või surma. Tõsise infektsiooni tekkimisel ei pruugi teil olla palju sümptomeid ja sümptomid ei pruugi olla väga rasked. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest: palavik, mis on üle 100,4 ° F (38 ° C) ja kestab kauem kui 4 tundi, tugev valu või hellus külmavärinad, kiire südametegevus või minestamine.

Samuti peaksite viivitamatult oma arstile helistama või pöörduma erakorralise meditsiini poole, kui teil on haiguse üldised sümptomid nagu nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või iiveldus üle 24 tunni pärast mifepristooni võtmist, isegi kui teil pole palavikku või valu vööst allpool asuvas piirkonnas.

Tõsiste komplikatsioonide ohu tõttu on mifepristoon saadaval ainult piiratud programmi kaudu. Kõigile naispatsientidele, kellele on välja kirjutatud mifepristoon, on loodud programm nimega Mifeprex Risk Assessment and leevendusstrateegiad (REMS). Enne mifepristoonravi alustamist annab arst teile lugeda patsiendi infolehe (ravimite juhend). Enne mifepristooni võtmist peate allkirjastama ka patsiendilepingu. Rääkige oma arstile, kui teil on mifepristoonravi kohta küsimusi või kui te ei saa järgida patsiendilepingus toodud juhiseid. Mifepristone on saadaval ainult kliinikutes, meditsiinikabinettides ja haiglates ning seda ei väljastata jaemüügiapteekide kaudu.

Rääkige oma arstiga ja otsustage, kellele helistada ja mida teha hädaolukorras pärast mifepristooni võtmist. Öelge oma arstile, kui te ei arva, et suudaksite seda plaani järgida või hädaolukorras kiiresti arstiabi saada esimese kahe nädala jooksul pärast mifepristooni võtmist. Kui külastate kiirabi või pöördute erakorralise meditsiiniabi poole, võtke ravimijuhend kaasa, et teid ravivad arstid saaksid aru, et teete meditsiinilist aborti.

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures. Need kohtumised on vajalikud, et olla kindel, et teie rasedus on lõppenud ja teil pole meditsiinilise abordi tõsiseid tüsistusi tekkinud.

Rääkige oma arstiga mifepristooni võtmise riskidest.

Mifepristooni kasutatakse varase raseduse lõpetamiseks koos misoprostooliga (Cytotec). Varajane rasedus tähendab, et viimase menstruatsiooni algusest on möödunud 70 päeva või vähem. Mifepristoon kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse antiprogestatsioonilisteks steroidideks. See toimib, blokeerides progesterooni - aine, mida teie keha valmistab, et aidata rasedust jätkata.

Mifepristoon on saadaval ka teise tootena (Korlym), mida kasutatakse hüperglükeemia (kõrge veresuhkru) tõrjeks teatud tüüpi Cushingi sündroomiga inimestel, kus keha toodab liiga palju hormooni kortisooli. See monograafia annab teavet ainult mifepristooni (Mifeprex) kohta, mida kasutatakse varase raseduse lõpetamiseks üksi või koos mõne muu ravimiga. Kui kasutate mifepristooni Cushingi sündroomist põhjustatud hüperglükeemia kontrollimiseks, lugege selle toote kohta kirjutatud monograafiat pealkirjaga mifepristoon (Korlym).

Mifepristoon on tablettidena suu kaudu manustamiseks. Esimesel päeval võtate ühe mifepristooni tableti üks kord. 24–48 tunni jooksul pärast mifepristooni võtmist manustate kokku neli tabletti, mida nimetatakse suukaudselt misoprostooliks (igeme ja põse vahele), pannes kaks tabletti 30 minutiks mõlemasse põsekotti ja neelates järelejäänud sisu veega või muuga vedel. Misoprostooli võtmisel veenduge, et olete sobivas kohas, sest tupeverejooks, krambid, iiveldus ja kõhulahtisus algavad tavaliselt 2 kuni 24 tunni jooksul pärast selle võtmist, kuid võivad alata 2 tunni jooksul.Tupest verejooks või määrimine kestab tavaliselt 9–16 päeva, kuid võib kesta 30 päeva või kauem. Raseduse lõppemise kinnitamiseks ja verejooksu kontrollimiseks peate 7–14 päeva pärast mifepristooni võtmist pöörduma tagasi arsti juurde uuringule või ultraheliuuringule. Võtke mifepristooni täpselt vastavalt juhistele.

Mifepristooni kasutatakse mõnikord ka raseduse lõpetamiseks, kui naise viimasest menstruatsioonist on möödas rohkem kui 70 päeva; erakorralise rasestumisvastase vahendina pärast kaitsmata seksuaalvahekorda (hommikused tabletid); ajukasvajate, endometrioosi (emakakude kasvu väljaspool emakat) või fibroidide (vähivähkideta kasvajad emakas) raviks; või sünnituse esilekutsumiseks (et aidata rasedal sünnitusprotsessi alustada). Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise võimalikest riskidest teie seisundi jaoks.

Enne mifepristooni võtmist

• rääkige oma arstile, kui olete mifepristooni suhtes allergiline (nõgestõbi, lööve, sügelus, näo, silmade, suu, kurgu, käte turse; hingamis- või neelamisraskused); misoprostool (Cytotec, Arthrotecis); muud prostaglandiinid, nagu alprostadiil (Caverject, Edex, Muse, teised), karboprost-trometamiin (Hemabate), dinoprostoon (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenool (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostiniliin (Orenitramiin) mis tahes muud ravimid või mifepristooni tablettide koostisosad. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• Öelge oma arstile, kui te võtate kortikosteroide, näiteks beklometasooni (Beconase, QNASL, QVAR), beetametasooni (Celestone), budesoniidi (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortisooni, deksametasooni, fludrokortisooni, flunisoliidi (Aerospan FlFA), flutosiidi , Veramyst jt), hüdrokortisoon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, teised), metüülprednisoloon (Medrol, Depo-Medrol), prednisoloon (Omnipred, Prelone, teised), prednisoon (Rayos) ja triamtsinoloon (Kenalog, teised ). Tõenäoliselt ütleb arst teile, et ärge võtke mifepristooni.
• rääkige oma arstile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid ja mõnda järgmistest: bensodiasepiinid nagu alprasolaam (Xanax), diasepaam (Diastat, Valium), midasolaam või triasolaam (Halcion); buspiroon; kaltsiumikanali blokaatorid nagu amlodipiin (Norvasc), diltiaseem (Cardizem, Cartia, Diltzac jt), felodipiin, nifedipiin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipiin (Sular) või verapamiil (Calan, Verelan, Tarkas); karbamasepiin (Equetro, Tegretol, Teril jt); kloorfeniramiin (antihistamiin köha ja külmetushaiguste korral); kolesterooli alandavad ravimid (statiinid) nagu atorvastatiin (Lipitor, Caduet), lovastatiin (Altoprev, Advicor) või simvastatiin (Simcor, Zocor, Vytorin); klaritromütsiin (Biaxin, Prevpacis); tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erütromütsiin (E.E.S., erütrotsiin, teised); haloperidool; furosemiid; HIV proteaasi inhibiitorid nagu indinaviir (Crixivan), nelfinaviir (Viracept), ritonaviir (Norvir, Kaletras, teised) või sakvinaviir (Invirase); itrakonasool (Onmel, Sporanox); ketokonasool (Nizoral); metadoon (dolofiin, metadoos); nefasodoon; fenobarbitaal; fenütoiin (Dilantin, Phenytek); pimosiid (Orap); propranolool (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidiin (Nuedextas); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamates, Rifateris); rifabutiin (mükobutiin); takroliimus (Astagraf, Prograf, Protopic, teised); tamoksifeen (Soltamox); trazodoon; või vinkristiin (Marqibo komplekt). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna.
• Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud emakaväline rasedus ("munajuhade rasedus" või rasedus väljaspool emakat), neerupealiste puudulikkus (probleemid neerupealistega) või porfüüria (pärilik verehaigus, mis võib põhjustada naha- või närvisüsteemi probleeme) ). Tõenäoliselt ütleb arst teile, et ärge võtke mifepristooni. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on olnud emakasisene seade (IUD). Enne mifepristooni võtmist tuleb see eemaldada.
• peaksite teadma, et on võimalik, et mifepristoon ei lõpe teie rasedust. Teie arst kontrollib, kas teie rasedus on lõppenud, kui naasete pärast mifepristooni võtmist. Kui olete pärast mifepristooni võtmist endiselt rase, on tõenäoline, et teie laps võib sündida sünnidefektidega. Kui teie rasedus ei ole täielikult lõppenud, arutab arst teisi kaalutavaid võimalusi. Raseduse lõpetamiseks võite oodata, võtta veel ühe misoprostooli annuse või teha operatsiooni. Kui te võtate misoprostooli korduvat annust, peate pärast seda annust 7 päeva jooksul oma arstiga kontrollkülastama, et olla kindel, et teie rasedus on lõppenud.

• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.

• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et olete võtnud mifepristooni.
• peaksite teadma, et pärast raseduse katkestamist mifepristooniga võite kohe uuesti rasedaks jääda, isegi enne menstruatsiooni taastumist. Kui te ei soovi uuesti rasestuda, peaksite rasestumisvastaseid vahendeid kasutama kohe, kui see rasedus lõpeb või enne uuesti seksuaalvahekorda asumist.

Ärge võtke mifepristooni koos greibimahlaga. Pärast selle ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga greibimahla joomise kohta.

Te võtate mifepristooni ainult arsti kabinetis või kliinikus, nii et te ei pea muretsema, kui unustate kodus annuse võtta.

Mifepristoon võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• tupest verejooks või määrimine
• krambid
• vaagnapiirkonna valu
• tupe põletamine, sügelus või tühjenemine
• peavalu

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni jaotises TÄHTIS HOIATUS mainitud sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mifepristoon võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Teie arst hoiab ravimeid oma kabinetis.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• pearinglus
• minestamine
• ähmane nägemine
• iiveldus
• väsimus
• nõrkus
• õhupuudus
• kiire südametegevus

Mifepristooni peaksite saama ainult sertifitseeritud arstilt ja kasutage seda ravimit ainult arsti järelevalve all. Te ei peaks mifepristooni ostma muudest allikatest, näiteks Internetist, sest mööda läheksite oma tervise kaitsmiseks olulistest tagatistest.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Mifeprex^®

• RU-486