Kuus psoriaasi ja psoriaatilise artriidi ravivõimalust

Sisu

• Ülevaade
• 1. Paiksed ravimid
• 2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
• 3. Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD)
• 4. Bioloogia
• 5. Immunosupressandid
• 6. Alternatiivsed ja täiendavad ravimeetodid
• Ära viima

Ülevaade

Paljud psoriaasiga inimesed elavad ka psoriaatilist artriiti. Kuigi haigusseisundid on tihedalt seotud, on mõlemal oma soovituslik esmavalik.

Uutes suunistes soovitatakse lähenemisviisi eesmärgi saavutamiseks. See tähendab, et raviplaan on inimese individuaalsetest eelistustest lähtuvalt paindlikum. Esiteks määravad teie ja teie arst konkreetse eesmärgi ja kuidas progressi mõõta. Siis töötab arst teiega ravi valimisel.

Võimalik, et koos oma arstiga saate valida ravi, mis parandab haiguse sümptomeid või peatab haiguse progresseerumise.

1. Paiksed ravimid

Riikliku psoriaasi sihtasutuse andmetel kogeb haigusseisundiga seotud sügelust seitse kuni üheksakümmend protsenti psoriaasiga inimestest. Psoriaatiline sügelus võib tunda naha põlemist või hammustamist.

Paikne hüdratsioon, nagu rikkalikud niisutajad ja katlakivi pehmendavad kreemid, võib seda sümptomit leevendada.

Mõni leiab suuremat leevendust aktuaalsest steroidist nagu hüdrokortisoon, kalamiinkreem, kamper või bensokaiin. Kuigi need paiksed ravimid võivad teie sügelust leevendada, võivad need põhjustada ka kuivust.

Kui need teie juhtumi jaoks ei tööta, on psoriaatilise sügeluse raviks retseptide väljakirjutamise võimalused. Nende hulka kuuluvad antihistamiinikumid, steroidid, kapsaitsiin ja paiksed anesteetikumid.

2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Nii psoriaasi kui ka psoriaatilise artriidi korral on MSPVA-d tavaline esmavalik. Tavaliselt on käsimüügis saadaval mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aspiriin, ibuprofeen (Advil) ja naprokseennaatrium (Aleve). Arst võib vajadusel välja kirjutada retseptivabad MSPVA-d.

MSPVA-d on põletikuvastased ravimid. Need vähendavad liigesevalu ja turset, vähendades seetõttu psoriaatilise artriidi (PsA) sümptomeid.

Mõnedel inimestel on MSPVA-de tõttu maoärritus. On oluline võtta neid koos toiduga. Muud pikaajalise kasutamise võimalikud kõrvaltoimed võivad hõlmata maksa- ja neerukahjustusi ning südameprobleeme.

3. Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD)

DMARDid vähendavad immuunsussüsteemi aktiivsust, mis vähendab põletikku. Erinevalt MSPVA-dest ja kohalikest ravimitest, mis ravivad PsA sümptomeid, peatavad DMARDid haiguse progresseerumise ja mõnes autoimmuunse seisundi korral tasakaalustavad immuunsussüsteemi. See ravi mitte ainult ei leevenda valu, vaid peaks aeglustama ka liigesekahjustusi.

See ravimiklass võib olla mittebioloogiline või bioloogiline. Mittebioloogilised DMARD-id on laialdaselt välja kirjutatud. Kõige tavalisem on metotreksaat. See ravim vähendab psoriaasi sümptomeid ja võib aidata PsA-ga.

Metotreksaadil on mitmeid võimalikke kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• iiveldus
• oksendamine
• kopsupõletik
• madal valgevereliblede arv
• maksakahjustus

Leflunomiid ja sulfasalasiin on muud mittebioloogilised DMARDid, mis võivad samuti toimida psoriaatilise artriidi vastu, kuigi nende efektiivsust PsA-ga elavatel inimestel pole veel tõestatud.

Samuti on olemas bioloogilisi ravimeid, mida peetakse DMARD-ideks, näiteks Humira ja Remicade.

4. Bioloogia

Bioloogia on bioloogilistest materjalidest valmistatud ravimid. Nad jäljendavad normaalseid immuunsussüsteemi rakke ja tooteid. Neid saab luua selliste valkude, antikehade ja rakkude abil.

Enbrel, Cosentyx ja Humira on kolm bioloogilist ainet, mida kasutatakse psoriaasi ja psoriaatilise artriidi raviks. Need ravimid on väga sihipärased, mis tähendab, et neil võib olla vähem kõrvaltoimeid kui teistel ravivõimalustel.

Kuna need ravimid blokeerivad immuunsussüsteemi jaoks olulist valku, vähendavad nad immuunfunktsiooni. See tähendab, et teil võib olla suurem infektsioonide risk.

5. Immunosupressandid

PsA on üliaktiivse immuunsussüsteemi tagajärg ja seda peetakse autoimmuunseks haiguseks. Sellepärast võib mõni immunosupressantide klass haigust aeglustada, vähendades põletikku ja pärssides immuunrünnakuid teie enda rakkude vastu.

Immunosupressantide näideteks on asatiopriin ja tsüklosporiin. Mõlemad ravimid võivad leevendada PsA-le iseloomulikke liigesevalu ja turset.

Igal neist on ka potentsiaalseid kõrvaltoimeid.Tsüklosporiini puhul võivad kõrvaltoimed hõlmata iiveldust, oksendamist, maksa- ja neeruprobleeme ning sünnidefekte. Asatiopriin võib põhjustada maoärritust ja löövet.

Nagu bioloogilised ravimid, toimivad need ravimid immuunsüsteemi blokeerimisega. See tähendab, et teil võib olla suurem infektsioonide risk.

6. Alternatiivsed ja täiendavad ravimeetodid

PsA ja psoriaas on pikaajalised haigusseisundid, seetõttu on tavaline, et inimesed otsivad oma füüsilise ja emotsionaalse heaolu parandamiseks alternatiivseid või täiendavaid ravimeetodeid.

Stress kutsub esile psoriaasi ägenemised. Meele-keha tehnikate, näiteks meditatsiooni, jooga ja tai chi kasutamine võib aidata üldist tervist ja parandada teie sümptomeid.

> Toitumine, dieet ja liikumine võivad samuti aidata hoida PsA sümptomeid kontrolli all. Tervisliku kehakaalu hoidmine vähendab survet liigestele ja madaldab süsteemseid põletikke. Üldiselt vabastab treenimine endorfiinide endist, mis võib parandada teie üldist tuju.

Viimaseks soovitatakse psüühikahäiretega patsientidele füüsilist või tööteraapiat, et säilitada liigese tervist ja parandada nende elukvaliteeti.

Ära viima

Teie arst aitab teie sümptomite põhjal kindlaks määrata teile parima raviplaani. Mõnedel inimestel on kasulik jälgida nende sümptomeid ja ravi ajakirjas. Aja jooksul saate teada, millised ravimid sobivad hästi psoriaasi ja PsA raviks.