Pärasoole verejooks

Rektaalne verejooks on see, kui veri läheb pärasoolest või pärakust. Verejooksu võib täheldada väljaheites või näha verena tualettpaberil või tualetis. Veri võib olla erkpunane. Selle leiu kirjeldamiseks kasutatakse terminit "hematokhezia".

Vere värv väljaheites võib viidata verejooksu allikale.

Must või tõrva väljaheide võib olla tingitud verejooksust seedetrakti (seedetrakti) ülaosas, näiteks söögitorus, maos või peensoole esimeses osas. Sel juhul on veri kõige sagedamini tumedam, kuna see seeditakse seedetrakti kaudu. Palju harvemini võib seda tüüpi verejooks olla piisavalt kiire, et esineda erksat rektaalset verejooksu.

Rektaalse verejooksu korral on veri punane või värske. See tähendab tavaliselt, et verejooksu allikaks on seedetrakti alumine osa (käärsool ja pärasool).

Peedi või punase toiduvärviga toidu söömine võib mõnikord väljaheite punetavaks muuta. Nendel juhtudel võib arst vere olemasolu välistamiseks väljaheidet testida kemikaaliga.

Rektaalse verejooksu põhjused on järgmised:

• Pärakulõhe (anaalse voodri lõige või rebenemine, mis on sageli põhjustatud kõva, kõva väljaheite pingutamisest või sagedasest kõhulahtisusest). See võib põhjustada pärasoole verejooksu äkilist tekkimist. Kõige sagedamini on valu päraku avanemisel.
• Hemorroidid, erepunase vere levinud põhjus. Need võivad olla valusad või mitte.
• Proktiit (pärasoole ja päraku põletik või turse).
• Rektaalne prolaps (pärasool ulatub pärakust välja).
• Trauma või võõrkeha.
• Kolorektaalsed polüübid.
• Käärsoole-, pärasoole- või pärakuvähk.
• Haavandiline jämesoolepõletik.
• Infektsioon soolestikus.
• Divertikuloos (ebanormaalsed kotid jämesooles).

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui on:

• Värske veri väljaheites
• Väljaheite värvi muutus
• Valu päraku piirkonnas istudes või väljaheites
• Pidamatus või kontrolli puudumine väljaheidete läbimise üle
• Seletamatu kaalulangus
• Vererõhu langus, mis põhjustab pearinglust või minestamist

Peaksite pöörduma oma teenusepakkuja poole ja tegema eksami, isegi kui arvate, et hemorroidid põhjustavad teie väljaheites verd.

Lastel ei ole väike kogus verd väljaheites enamasti tõsine. Kõige tavalisem põhjus on kõhukinnisus. Kui märkate seda probleemi, peaksite ikkagi oma lapse teenusepakkujale teatama.

Teie teenusepakkuja võtab haigusloo ja teeb füüsilise eksami. Eksam keskendub teie kõhule ja pärasoolele.

Teile võidakse esitada järgmised küsimused:

• Kas teil on olnud kõhu või pärasoole trauma?
• Kas teie väljaheites on olnud rohkem kui üks vere episood? Kas iga väljaheide on selline?
• Kas olete hiljuti kaalust alla võtnud?
• Kas ainult tualettpaberil on verd?
• Mis värvi on väljaheide?
• Millal probleem tekkis?
• Millised muud sümptomid esinevad (kõhuvalu, vere oksendamine, puhitus, liigsed gaasid, kõhulahtisus või palavik?

Põhjuse otsimiseks võib teil olla vaja teha üks või mitu pilditesti:

• Digitaalne rektaalne eksam.
• Anoskoopia.
• Verejooksu allika leidmiseks või raviks võib osutuda vajalikuks sigmoidoskoopia või kolonoskoopia käärsoole sisse vaatamiseks kaamera abil õhukese toru otsas.
• Angiograafia.
• Verejooksu skaneerimine.

Teil võib varem olla üks või mitu laborikatset, sealhulgas:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Seerumikeemiad
• Hüübimisuuringud
• Väljaheite kultuur

Pärasoole verejooks; Veri väljaheites; Hematokhezia; Seedetrakti alaosa verejooks

• Pärakulõhe - seeria
• Hemorroidid
• Kolonoskoopia

Kaplan GG, Ng SC. Epidemioloogia, patogenees ja põletikuliste soolehaiguste diagnoosimine. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 115.

Kwaan MR. Hemorroidid, päraku lõhe ning anorektaalne abstsess ja fistul. In: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Conn’i praegune teraapia 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 222–226.

Lambid LW. Pärak. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, toim. Rosai ja Ackermani kirurgiline patoloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. peatükk.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Seedetrakti verejooks. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 27. peatükk.

Swartz MH. Kõhu. In: Swartz MH, toim. Füüsilise diagnoosi õpik: ajalugu ja uuringud. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 17. peatükk.