Ileostoomia

Jäätmete kehast välja viimiseks kasutatakse ileostoomiat. See operatsioon tehakse siis, kui jämesool või pärasool ei tööta korralikult.

Sõna "ileostoomia" pärineb sõnadest "iileum" ja "stoma". Teie iileum on teie peensoole madalaim osa. "Stoma" tähendab "avanemist". Ileostoomia tegemiseks teeb kirurg teie kõhuseina ava ja viib iileumi otsa läbi ava. Seejärel kinnitatakse iileum nahale.

Enne ileostoomia loomise operatsiooni võib teil olla operatsioon kogu käärsoole ja pärasoole või ainult osa peensoole eemaldamiseks.

Nende operatsioonide hulka kuuluvad:

• Peensoole resektsioon
• Kõhu täielik kolektoomia
• Totaalne proktokolektoomia

Ileostoomiat võib kasutada lühikese või pika aja jooksul.

Kui teie ileostoomia on ajutine, tähendab see kõige sagedamini kogu teie jämesoole eemaldamist. Kuid vähemalt osa pärasoolest on teil alles. Kui teil on jämesoole osa operatsioon, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida, et ülejäänud soolestik puhkaks mõnda aega. Sellest operatsioonist taastudes kasutate ileostoomiat. Kui te seda enam ei vaja, tehakse teile uus operatsioon. See operatsioon tehakse peensoole otste uuesti kinnitamiseks. Pärast seda pole teil enam vaja ileostoomiat.

Kui kogu jämesool ja pärasool on eemaldatud, peate seda pikaajaliselt kasutama.

Ileostoomia loomiseks teeb kirurg teie kõhu seina väikese kirurgilise sisselõike. Osa teie peensoolest, mis on maost kõige kaugemal, tõstetakse üles ja kasutatakse ava tegemiseks. Seda nimetatakse stoomiks. Kui vaatate oma stoomi, siis tegelikult vaatate oma soolestiku vooderdust. See näeb välja palju nagu teie põse sisekülg.

Mõnikord tehakse ileostoomia esimese sammuna niude päraku reservuaari (nn J-kott) moodustamisel.

Ileostoomiat tehakse siis, kui teie jämesoole probleeme saab ravida ainult operatsiooniga.

Selle operatsiooni vajaduseks võib olla palju probleeme. Mõned on:

• Põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit või Crohni tõbi). See on selle operatsiooni kõige levinum põhjus.
• Käärsoole- või pärasoolevähk
• Perekondlik polüpoos
• Sünnidefektid, mis hõlmavad teie soolestikku
• Teie soolestikku kahjustav õnnetus või mõni muu soolestiku hädaolukord

Rääkige oma teenusepakkujaga nendest võimalikest riskidest ja tüsistustest.

Anesteesia ja kirurgia riskid üldiselt on:

• Reaktsioonid ravimitele
• Hingamisprobleemid
• Verejooks, verehüübed
• Infektsioon

Selle operatsiooni riskid on:

• Verejooks kõhu sees
• Lähedal asuvate elundite kahjustus
• Dehüdratsioon (kehas pole piisavalt vedelikku), kui teie ileostoomiast on palju vesist drenaaži
• Raskused vajalike toitainete imendumisel toidust
• Infektsioon, sealhulgas kopsudes, kuseteedes või kõhus
• Teie perineumi haava halb paranemine (kui pärasool eemaldati)
• Armkoe teie kõhus, mis põhjustab peensoole ummistuse
• Haav lahti murdmas

Öelge alati oma teenusepakkujale, milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid või ürte.

Enne operatsiooni rääkige oma teenusepakkujaga järgmistest asjadest:

• Lähedus ja seksuaalsus
• Rasedus
• Sport
• Töö

2 nädala jooksul enne operatsiooni:

• Kaks nädalat enne operatsiooni võidakse teil paluda lõpetada selliste ravimite kasutamine, mis raskendavad vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) ja teised.
• Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite operatsiooni päeval ikkagi võtma.
• Kui suitsetate, proovige lõpetada. Küsige oma teenusepakkujalt abi.
• Enne operatsiooni andke alati oma teenusepakkujale teada kõigist külmadest, gripist, palavikust, herpese puhkemisest või muudest haigustest.

Päev enne operatsiooni:

• Mõne aja pärast võidakse teil paluda juua ainult selgeid vedelikke, näiteks puljongit, puhast mahla ja vett.
• Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal söömine ja joomine tuleb lõpetada.
• Teie teenusepakkuja võib paluda teil soolte puhastamiseks kasutada klistiiri või lahtisteid.

Operatsiooni päeval:

• Võtke ravimeid, mida teil kästi võtta, väikese lonksu veega.
• Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda.

Haiglas viibite 3–7 päeva. Kui teie ileostoomia oli erakorraline operatsioon, peate võib-olla kauem viibima.

Janu leevendamiseks võite võib-olla operatsiooniga samal päeval imeda jäälaaste. Järgmiseks päevaks lubatakse teil tõenäoliselt selgeid vedelikke juua. Kui soolestik hakkab uuesti tööle, lisate dieedile aeglaselt paksemaid vedelikke ja seejärel pehmeid toite. 2 päeva pärast operatsiooni võite uuesti süüa.

Enamik inimesi, kellel on ileostoomia, suudavad teha enamikku tegevustest, mida nad enne operatsiooni tegid. See hõlmab enamikku sportimisest, reisimisest, aiandusest, matkamisest ja muudest vabaõhuüritustest ning enamikku tööd.

Kui teil on krooniline haigus, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit, võite vajada pidevat meditsiinilist ravi.

Enterostoomia

• Blandi dieet
• Crohni tõbi - tühjenemine
• Ileostoomia ja teie laps
• Ileostoomia ja teie dieet
• Ileostoomia - stoomi eest hoolitsemine
• Ileostoomia - koti vahetamine
• Ileostoomia - tühjendus
• Ileostoomia - mida arstilt küsida
• Elamine koos oma ileostoomiaga
• Kiudainevaene dieet
• Totaalne kolektoomia või proktokolektoomia - tühjenemine
• Ileostoomia tüübid
• Haavandiline koliit - tühjenemine

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Käärsoole ja pärasoole. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistoni kirurgiaõpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostoomiad, kolostoomiad, kotikesed ja anastomoosid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 117.

Reddy VB, Longo MEIE. Ileostoomia. Teoses: Yeo CJ, toim. Shackelfordi seedetrakti kirurgia. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 8. peatükk.