Südamestimulaator

Südamestimulaator on väike patareidega töötav seade. See seade tajub, kui teie süda lööb ebaregulaarselt või liiga aeglaselt. See saadab teie südamele signaali, mis paneb teie südame õiges tempos peksma.

Uuemad südamestimulaatorid kaaluvad nii vähe kui 1 unts (28 grammi). Enamikul südamestimulaatoritel on 2 osa:

• Generaator sisaldab akut ja teavet südamelöögi juhtimiseks.
• Juhtmed on juhtmed, mis ühendavad südame generaatoriga ja kannavad elektrilisi teateid südamesse.

Südamestimulaator implanteeritakse naha alla. See protseduur kestab enamikul juhtudel umbes 1 tund. Teile antakse rahustit, mis aitab teil lõõgastuda. Protseduuri ajal olete ärkvel.

Tehakse väike sisselõige (lõige). Kõige sagedamini on lõige vasakul küljel (kui teil on parem käsi) rangluu all. Seejärel pannakse südamestimulaatori generaator naha alla sellesse kohta. Generaator võib olla ka kõhupiirkonnas, kuid see on vähem levinud. Uus "pliivaba" südamestimulaator on iseseisev seade, mis implanteeritakse südame paremasse vatsakesse.

Kasutades piirkonna nägemiseks elavaid röntgenkiire, paneb arst juhtmed läbi lõike, veeni ja seejärel südamesse. Juhtmed on ühendatud generaatoriga. Nahk on suletud õmblustega. Enamik inimesi läheb koju ühe päeva jooksul pärast protseduuri.

Ainult meditsiinilistes hädaolukordades kasutatakse kahte tüüpi südamestimulaatoreid. Nemad on:

• Transkutaansed südamestimulaatorid
• Transvenoossed südamestimulaatorid

Nad ei ole püsivad südamestimulaatorid.

Südamestimulaatoreid võib kasutada inimeste jaoks, kellel on südameprobleeme, mis põhjustavad nende südame liiga aeglast peksmist. Aeglast südamelööki nimetatakse bradükardiaks. Kaks aeglast südamelööki põhjustavat levinumat probleemi on siinussõlmede haigus ja südame blokeerimine.

Kui teie süda lööb liiga aeglaselt, ei pruugi teie keha ja aju saada piisavalt hapnikku. Sümptomid võivad olla

• Pearinglus
• Väsimus
• Minestavad loitsud
• Õhupuudus

Mõne südamestimulaatori abil saab peatada liiga kiire (tahhükardia) või ebaregulaarse südame löögisageduse.

Raske südamepuudulikkuse korral võib kasutada muud tüüpi südamestimulaatoreid. Neid nimetatakse biventrikulaarseteks südamestimulaatoriteks. Need aitavad koordineerida südamekambrite peksmist.

Enamik täna implanteeritud biventrikulaarsetest südamestimulaatoritest võivad töötada ka siirdatavate kardioverter-defibrillaatoritena (ICD). RHK taastab normaalse südamelöögi, andes suurema šoki, kui tekib potentsiaalselt surmav kiire südamerütm.

Südamestimulaatori operatsiooni võimalikud tüsistused on:

• Ebanormaalsed südamerütmid
• Verejooks
• Torkatud kops. See on haruldane.
• Infektsioon
• Südame punktsioon, mis võib põhjustada verejooksu südame ümber. See on haruldane.

Südamestimulaator tajub, kas südamelöök ületab teatud sagedust. Kui see on üle selle kiiruse, lõpetab südamestimulaator südamele signaalide saatmise. Südamestimulaator tunnetab ka seda, kui südametegevus aeglustub liiga palju. See hakkab automaatselt jälle südamest tempot tegema.

Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale alati kõigist teie tarvitatavatest ravimitest, isegi ilma retseptita ostetud ravimitest või ravimtaimedest.

Päev enne operatsiooni:

• Dušš ja šampoon hästi.
• Teil võidakse paluda spetsiaalseebiga pesta kogu keha kaela alt.

Operatsiooni päeval:

• Teile võidakse paluda pärast protseduuri eelneva öö keskööd mitte midagi juua ega süüa. See hõlmab närimiskummi ja hingemünte. Loputage suud veega, kui see tundub kuiv, kuid ärge neelake alla.
• Võtke ravimeid, mida teil on kästud, väikese lonksu veega.

Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal haiglasse saabuda.

Tõenäoliselt saate koju minna pärast 1 päeva või mõnel juhul isegi sama päeva möödumist. Peaksite saama kiiresti oma tavapärasele aktiivsustasemele naasta.

Küsige oma teenusepakkujalt, kui palju saate kasutada kätt oma keha küljel, kuhu südamestimulaator asetati. Teile võidakse soovitada mitte:

• Tõstke midagi raskemat kui 10–15 naela (4,5–6,75 kilogrammi)
• Lükake, tõmmake ja keerake oma kätt 2 kuni 3 nädalat.
• Tõstke käsi mitu nädalat õlast kõrgemale.

Haiglast lahkudes antakse teile kaart, mida rahakotis hoida. Sellel kaardil on loetletud teie südamestimulaatori andmed ja kontaktandmed hädaolukordade jaoks. Seda rahakotikaarti peaksite alati kaasas kandma. Kui kaardi kaotate, peaksite proovima meeles pidada südamestimulaatori tootja nime.

Südamestimulaatorid võivad aidata hoida teie südame rütmi ja pulssi teie jaoks ohutul tasemel. Südamestimulaatori aku kestab umbes 6–15 aastat. Teie teenusepakkuja kontrollib akut regulaarselt ja vajadusel vahetab selle välja.

Südamestimulaatori implantatsioon; Kunstlik südamestimulaator; Alaline südamestimulaator; Sisemine südamestimulaator; Südame resünkroniseerimisravi; CRT; Biventrikulaarne südamestimulaator; Arütmia - südamestimulaator; Ebanormaalne südamerütm - südamestimulaator; Bradükardia - südamestimulaator; Südame blokaad - südamestimulaator; Mobitz - südamestimulaator; Südamepuudulikkus - südamestimulaator; HF - südamestimulaator; CHF- südamestimulaator

• Stenokardia - tühjendus
• Stenokardia - mida arstilt küsida
• Stenokardia - kui teil on valu rinnus
• Trombotsüütidevastased ravimid - P2Y12 inhibiitorid
• Aspiriin ja südamehaigused
• Kodade virvendus - tühjenemine
• Või, margariin ja toiduõlid
• Kolesterool ja elustiil
• Kõrge vererõhu kontrollimine
• Toidurasvad selgitasid
• Kiirtoidunipid
• Infarkt - tühjenemine
• Infarkt - mida arstilt küsida
• Südamehaigused - riskifaktorid
• Südamepuudulikkus - tühjenemine
• Kuidas lugeda toidumärke
• Siirdatav kardioverteri defibrillaator - tühjendus
• Soolasisaldusega dieet
• Vahemere dieet
• Kirurgiline haavahooldus - avatud

• Südamestimulaator

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA jt. 2012. aasta ACCF / AHA / HRSi sihtotstarbeline värskendus, mis on lisatud südamerütmi kõrvalekallete seadmepõhise ravi ACCF / AHA / HRS 2008 suunistesse: Ameerika Kardioloogia Kolledži Fondi / Ameerika Südameliidu töörühma aruanne praktikasuuniste ja südamerütmi kohta Selts. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Südame rütmihäirete ravi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Siirdatavate seadmete hindamine. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedges ’kliinilised protseduurid erakorralises meditsiinis ja ägedas hoolduses. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 13. peatükk.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Südamestimulaatorid ja siirdatavad kardioverter-defibrillaatorid. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 41.