Hüppeliigese asendamine

Hüppeliigese asendamine on hüppeliigese kahjustatud luu ja kõhre asendamise operatsioon. Teie enda luude asendamiseks kasutatakse kunstlikke liigeste osi (proteesid). Hüppeliigese asendamise operatsioone on erinevat tüüpi.

Hüppeliigese asendamise operatsiooni tehakse kõige sagedamini üldanesteesia all. See tähendab, et te magate ega tunne valu.

Teil võib olla seljaaju anesteesia. Võite olla ärkvel, kuid ei tunne midagi vööst allpool. Kui teil on spinaalanesteesia, antakse teile ka ravimeid, mis aitavad teil operatsiooni ajal lõõgastuda.

Teie kirurg teeb hüppeliigese paljastamiseks kirurgilise sisselõike pahkluu esiosa. Seejärel surub teie kirurg kõõlused, närvid ja veresooned õrnalt küljele. Pärast seda eemaldab teie kirurg kahjustatud luu ja kõhre.

Teie kirurg eemaldab kahjustatud osa:

• Teie sääreluu (sääreluu) alumine ots.
• Su jala luu (talus) ülaosa, millel jalaluud toetuvad.

Seejärel kinnitatakse uue kunstliite metallosad lõigatud kondipindadele. Nende paigalhoidmiseks võib kasutada spetsiaalset liimi / luutsementi. Kahe metallosa vahele on sisestatud plasttükk. Hüppeliigese stabiliseerimiseks võib asetada kruvid.

Kirurg paneb kõõlused tagasi oma kohale ja sulgeb haava õmblustega (õmblustega). Hüppeliigese liigutamise vältimiseks peate võib-olla mõnda aega kandma lahast, valatud või traksidega.

Seda operatsiooni võib teha, kui hüppeliiges on tugevalt kahjustatud. Teie sümptomiteks võivad olla valu ja pahkluu liikumise kaotus. Mõned kahju põhjused on:

• Varem hüppeliigese vigastustest või operatsioonidest põhjustatud artriit
• Luu murd
• Infektsioon
• Osteoartroos
• Reumatoidartriit
• Kasvaja

Teil ei pruugi olla võimalik hüppeliigese täielikku asendamist, kui teil on varem olnud hüppeliigese infektsioone.

Operatsioonide ja anesteesia riskid on:

• Allergilised reaktsioonid ravimitele
• Hingamisprobleemid
• Verejooks
• Verehüüve
• Infektsioon

Hüppeliigese asendusoperatsiooni riskid on:

• Hüppeliigese nõrkus, jäikus või ebastabiilsus
• Kunstliigese lõtvumine aja jooksul
• Nahk ei parane pärast operatsiooni
• Närvikahjustused
• Veresoonte kahjustus
• Luu murd operatsiooni ajal
• Kunstliigese nihestus
• Allergiline reaktsioon kunstliigesele (äärmiselt aeg-ajalt)

Öelge alati oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid või ürte.

2 nädala jooksul enne operatsiooni:

• Teil võidakse paluda lõpetada selliste ravimite kasutamine, mis raskendavad vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve), verevedeldajad (nagu varfariin või klopidogreel) ja muud ravimid.
• Küsige, milliseid ravimeid peaksite operatsioonipäeval ikkagi võtma.
• Kui teil on diabeet, südamehaigus või muud haigusseisundid, palub kirurg teil pöörduda oma teenusepakkuja poole, kes ravib teid nende seisundite vastu.
• Öelge oma teenusepakkujale, kui olete joonud palju alkoholi, rohkem kui ühte või kahte jooki päevas.
• Kui suitsetate, peaksite lõpetama. Küsige oma teenusepakkujalt abi. Suitsetamine võib aeglustada haava ja luude paranemist. See suurendab märkimisväärselt teie tüsistusi pärast operatsiooni.
• Enne operatsiooni andke alati oma teenusepakkujale teada kõigist külmadest, gripist, palavikust, herpese puhkemisest või muudest haigustest.
• Võiksite külastada füsioterapeuti, et õppida enne operatsiooni harjutusi. Samuti saab füsioterapeut õpetada karkude õiget kasutamist.

Operatsiooni päeval:

• Kõige sagedamini palutakse teil 6–12 tundi enne protseduuri mitte midagi juua ega süüa.
• Võtke ravimeid, mida teil kästi võtta, väikese lonksu veega.

Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal haiglasse saabuda.

Pärast operatsiooni peate tõenäoliselt viibima haiglas vähemalt ühe öö. Esimesed 12–24 tundi pärast operatsiooni olete saanud närvibloki, mis kontrollib valu.

Pärast operatsiooni on teie pahkluu kipsis või lahas. Väike toru, mis aitab hüppeliigesest verd välja voolata, võib jääda pahkluuni 1 või 2 päevaks. Varasel taastumisperioodil peaksite keskenduma turse hoidmisele, tõstes jalg magades või puhates südamest kõrgemale.

Te pöördute füsioterapeudi juurde, kes õpetab teile harjutusi, mis aitavad teil kergemini liikuda. Tõenäoliselt ei saa te paar kuud pahkluule raskust panna.

Hüppeliigese edukas asendamine tõenäoliselt:

• Vähendage oma valu või vabanege sellest
• Võimaldab liigutada hüppeliigest üles ja alla

Enamikul juhtudel kestavad hüppeliigese kogu asendused 10 või enam aastat. Kui kaua teie kestab, sõltub teie aktiivsuse tasemest, üldisest tervisest ja hüppeliigese kahjustusest enne operatsiooni.

Hüppeliigese artroplastika - kokku; Hüppeliigese kogu artroplastika; Hüppeliigese endoproteesimine; Hüppeliigese operatsioon

• Hüppeliigese asendamine - tühjendamine
• Vannitoa turvalisus täiskasvanutele
• Kukkumiste ärahoidmine
• Kukkumiste ärahoidmine - mida arstilt küsida
• Kirurgiline haavahooldus - avatud

• Hüppeliigese anatoomia

Hansen ST. Jala ja pahkluu traumajärgne rekonstrueerimine. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Skeletitrauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 68.

Myersoni MS, Kadakia AR. Hüppeliigese täielik vahetus. In: Myerson MS, Kadakia AR, toim. Taastav jala- ja pahkluuoperatsioon: juhtimine ja tüsistused. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 18. peatükk.

Murphy GA. Hüppeliigese kogu artroplastika. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. peatükk.