Pleura nõela biopsia
Pleura biopsia on protseduur pleura proovi eemaldamiseks. See on õhuke kude, mis vooderdab rinnaõõnt ja ümbritseb kopse. Biopsia tehakse, et kontrollida pleura nakkushaigust.
Selle testi võib teha haiglas. Seda võib teha ka kliinikus või arsti kabinetis.
Menetlus hõlmab järgmist:
- Protseduuri ajal istute püsti.
- Teie tervishoiuteenuse osutaja puhastab nahka biopsia saidil.
- Tuimastav ravim (anesteetikum) süstitakse läbi naha ning kopsu ja rindkere seina (pleura membraan).
- Seejärel asetatakse suurem õõnes nõel õrnalt läbi naha rinnaõõnde. Mõnikord kasutab pakkuja nõela juhtimiseks ultraheli või kompuutertomograafiat.
- Koeproovide kogumiseks kasutatakse õõnes sees olevat väiksemat lõikenõela. Protseduuri selles osas palutakse teil laulda, ümiseda või öelda "eee". See aitab vältida õhu sattumist rinnaõõnde, mis võib põhjustada kopsu kokkuvarisemise (pneumotooraks). Tavaliselt võetakse kolm või enam biopsiaproovi.
- Kui test on lõppenud, asetatakse biopsia koha kohale side.
Mõnel juhul tehakse pleura biopsia fiiberoptilise ulatusega. Reguleerimisala võimaldab arstil vaadata pleura piirkonda, kust biopsiad võetakse.
Enne biopsiat tehakse teile vereanalüüsid. Teil on tõenäoliselt rindkere röntgen.
Kui lokaalanesteetikumi süstitakse, võite tunda lühikest torkimist (näiteks intravenoosse joone paigaldamisel) ja põletustunnet. Biopsia nõela sisestamisel võite tunda survet. Nõela eemaldamise ajal võite tunda, et tõmbate.
Pleura biopsia tehakse tavaliselt kopsu ümbritseva vedeliku kogumi (pleuraefusioon) või muu pleura membraani kõrvalekalde põhjuse leidmiseks. Pleura biopsia abil saab diagnoosida tuberkuloosi, vähki ja muid haigusi.
Kui seda tüüpi pleura biopsia diagnoosimiseks ei piisa, võib vaja minna pleura kirurgilist biopsiat.
Pleura kuded tunduvad normaalsed, ilma põletiku, nakkuse või vähi tunnusteta.
Ebanormaalsed tulemused võivad paljastada vähi (sealhulgas primaarne kopsuvähk, pahaloomuline mesotelioom ja metastaatiline pleura kasvaja), tuberkuloosi, muud infektsioonid või kollageeni vaskulaarsed haigused.
On väike võimalus, et nõel torkab kopsu seina, mis võib kopsu osaliselt kokku variseda. Tavaliselt läheb see iseenesest paremaks. Mõnikord on õhu tühjendamiseks ja kopsu laiendamiseks vajalik rindkere toru.
Samuti on tõenäoline liigne verekaotus.
Kui diagnoosi seadmiseks ei piisa suletud pleura biopsiast, võib vaja minna pleura kirurgilist biopsiat.
Suletud pleura biopsia; Pleura nõelbiopsia
- Pleura biopsia
Klein JS, Bhave AD. Rindkere röntgenoloogia: invasiivne diagnostiline pildistamine ja pildijuhised. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 19. peatükk.
Reed JC. Pleuraefusioonid. Teoses: Reed JC, toim. Rindkere radioloogia: mustrid ja diferentsiaaldiagnoosid. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 4. peatükk.