Hambaravi

Hambaröntgen on hammaste ja suu kujutise tüüp. Röntgenikiirgus on kõrge energiaga elektromagnetkiirguse vorm. Röntgenikiirgus tungib kehasse, moodustades pildi filmile või ekraanile. Röntgenkiired võivad olla kas digitaalsed või filmil arenenud.

Tihedad struktuurid (näiteks hõbedased täidised või metalli taastamine) blokeerivad suurema osa röntgenikiirgusest tulenevast valgusenergiast. See muudab need pildil valged. Konstruktsioonid, mis sisaldavad õhku, on mustad ning hambad, koed ja vedelik ilmuvad hallide toonidena.

Uuring viiakse läbi hambaarsti kabinetis. Hambaröntgenikiirte on mitut tüüpi. Mõned neist on:

• Bitewing. Näitab ülemiste ja alumiste hammaste krooniosasid koos, kui inimene hammustab hammustavat sakki.
• Periapical. Näitab 1 või 2 tervet hammast kroonist juureni.
• Palatal (nimetatakse ka oklusaalseks). Lüüa kõik ülemised või alumised hambad ühe kaadriga, samal ajal kui kile toetub hammaste hammustuspinnale.
• Panoraam. Vajab spetsiaalset masinat, mis pöörleb ümber pea. Röntgenülesvõte haarab kõik lõuad ja hambad ühe kaadriga. Seda kasutatakse hambaimplantaatide ravi kavandamiseks, mõjutatud tarkusehammaste kontrollimiseks ja lõualuude probleemide avastamiseks. Panoraamröntgen ei ole õõnsuste tuvastamiseks parim meetod, välja arvatud juhul, kui lagunemine on väga arenenud ja sügav.
• Tsefalomeetriline. Esitab näo külgvaate ja esindab lõualuu suhet nii omavahel kui ka ülejäänud struktuuridega. Kasulik on diagnoosida kõik hingamisteede probleemid.

Paljud hambaarstid teevad ka röntgenülesvõtteid digitaalse tehnoloogia abil. Need pildid jooksevad läbi arvuti. Protseduuri käigus eralduv kiirgus on väiksem kui traditsioonilised meetodid. Muud tüüpi hambaröntgeni abil saab lõuast luua 3D-pildi. Koonuskiire kompuutertomograafiat (CBCT) võib kasutada enne hambaravi operatsiooni, näiteks mitme implantaadi paigaldamisel.

Erilist ettevalmistust pole. Röntgenikiirguse piirkonnas peate eemaldama kõik metallesemed. Teie keha võib asetada pliipõlle. Öelge oma hambaarstile, kui võite olla rase.

Röntgen ise ei tekita ebamugavusi. Filmitüki hammustamine paneb nii mõnegi inimese oksendama. Aeglane ja sügav hingamine nina kaudu leevendab tavaliselt seda tunnet. Nii CBCT kui ka tsefalomeetriline röntgen ei vaja hammustamistükke.

Hambaröntgen aitab diagnoosida haigusi ja hammaste ja igemete vigastusi ning aitab planeerida sobivat ravi.

Normaalsed röntgenpildid näitavad hammaste ja lõualuude normaalset arvu, struktuuri ja asendit. Seal ei ole õõnsusi ega muid probleeme.

Hambaröntgeni abil saab tuvastada järgmist:

• Hammaste arv, suurus ja asend
• Osaliselt või täielikult mõjutatud hambad
• Hammaste lagunemise esinemine ja raskusaste (nn õõnsused või kaaries)
• Luukahjustused (näiteks igemehaigus, mida nimetatakse parodontiidiks)
• Abstsessi hambad
• Murdunud lõualuu
• Probleemid ülemiste ja alumiste hammaste kokkusobivuses (alahäire)
• Muud hammaste ja lõualuude kõrvalekalded

Hambaröntgenikiirgus on väga madal. Keegi ei tohiks aga saada kiirgust rohkem kui vajalik. Pliipõlle saab kasutada keha katmiseks ja kiirituskoormuse vähendamiseks. Rasedatel ei tohiks röntgenülesvõtteid teha, kui see pole vajalik.

Hammaste röntgenkiirgus võib paljastada hambaaugud, enne kui need on kliiniliselt nähtavad, isegi hambaarstile. Paljud hambaarstid võtavad iga-aastaseid hammustusiibasid, et otsida hammaste vahel olevate õõnsuste varajast arengut.

Röntgen - hambad; Radiograaf - hambaravi; Bitewings; Periapical film; Panoraamfilm; Tsefalomeetriline röntgen; Digitaalne pilt

Brame JL, Hunt LC, Nesbit SP. Hoolduse hooldusfaas. In: Stefanac SJ, Nesbit SP, toim. Diagnoosimine ja ravi planeerimine hambaravis. 3. toim. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 11. peatükk.

Dhar V. Diagnostiline radioloogia hammaste hindamisel. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 343.

Kuld L, Williams TP. Odontogeensed kasvajad: kirurgiline patoloogia ja ravi. In: Fonseca RJ, toim. Suu- ja näo-lõualuukirurgia. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. peatükk.