Intravenoosne püelogramm
Intravenoosne püelogramm (IVP) on spetsiaalne neerude, põie ja kusejuhade (torud, mis viivad uriini neerudest kusepõie) röntgenülevaade.
IVP tehakse haigla radioloogiaosakonnas või tervishoiuteenuse osutaja kontoris.
Kuseteede parema ülevaate saamiseks võidakse teil enne protseduuri paluda võtta soolestiku puhastamiseks mõnda ravimit. Enne protseduuri algust peate põie tühjendama.
Teie teenusepakkuja süstib teie käe veeni joodipõhist kontrasti (värvaine). Röntgenpildi seeria tehakse erinevatel aegadel. Selle eesmärk on näha, kuidas neerud värvi eemaldavad ja kuidas see teie uriini koguneb.
Menetluse ajal peate valetama. Test võib võtta kuni tund.
Enne lõpliku pildi tegemist palutakse teil uuesti urineerida. Seda selleks, et näha, kui hästi põis on tühjenenud.
Pärast protseduuri saate naasta tavapärase dieedi ja ravimite juurde. Kogu kontrastvärvi eemaldamiseks kehast peaksite jooma palju vedelikke.
Nagu kõigi röntgenprotseduuride puhul, öelge oma teenusepakkujale, kui:
- On kontrastaine suhtes allergiline
- Kas olete rase
- Kas teil on mingeid ravimite allergiaid
- On neeruhaigus või diabeet
Teie teenusepakkuja ütleb teile enne seda testi, kas saate süüa või juua. Teile võidakse anda soolte puhastamiseks pärast protseduuri lõdvestav ravim. See aitab teie neerudel selgelt näha olla.
Peate allkirjastama nõusoleku vormi. Teil palutakse kanda haigla hommikumantlit ja eemaldada kõik ehted.
Kontrastvärvi süstimisel võite tunda oma käes ja kehas põletust või õhetust. Suus võib olla ka metallist maitset. See on normaalne ja kaob kiiresti.
Mõnel inimesel tekib pärast värvi süstimist peavalu, iiveldus või oksendamine.
Neerude vöö võib tunduda kõhu piirkonnas pingul.
IVP-d saab kasutada järgmiste hindamiseks:
- Kõhuvigastus
- Kusepõie ja neerude infektsioonid
- Veri uriinis
- Külgvalu (võimalik neerukivide tõttu)
- Kasvajad
Test võib paljastada neeruhaigused, kuseteede sünnidefektid, kasvajad, neerukivid või kuseteede kahjustused.
Värviga on võimalik allergiline reaktsioon, isegi kui olete varem ilma probleemideta saanud kontrastvärvi. Kui teil on teadaolev allergia joodipõhise kontrasti suhtes, saab teha teistsuguse testi. Muud testid hõlmavad retrograadset püelograafiat, MRI-d või ultraheli.
Kiirguskoormus on madal. Enamik eksperte on seisukohal, et risk on võrreldes eelistega madal.
Lapsed on kiirguse ohtude suhtes tundlikumad. Tõenäoliselt ei tehta seda testi raseduse ajal.
Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine on asendanud IVP kui peamise vahendi kuseteede kontrollimisel. Magnetresonantstomograafiat (MRI) kasutatakse ka neerude, kusejuhade ja põie uurimiseks.
Ekskretoorne urograafia; IVP
- Neeru anatoomia
- Neer - vere- ja uriinivool
- Intravenoosne püelogramm
Bishoff JT, Rastinehad, AR. Kuseteede pildistamine: kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja tavalise filmi põhimõtted. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 2.
Gallagher KM, Hughes J. Kuseteede obstruktsioon. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, toim. Põhjalik kliiniline nefroloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 58.
Sakhaee K, Moe OW. Urolitiaas. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, toim. Brenner ja rektori neer. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 40.