Hüpotoonia

Hüpotoonia tähendab lihastoonuse langust.

Hüpotoonia on sageli murettekitava probleemi märk. See seisund võib mõjutada lapsi või täiskasvanuid.

Selle probleemiga imikud tunduvad disketid ja tunnevad end käes hoides "kaltsunukuna". Nad puhkavad küünarnukkide ja põlvedega lõdvalt välja sirutatud. Normaalse tooniga väikelastel on küünarnukid ja põlved paindunud. Neil võib olla kehv juhtimine. Pea võib langeda küljele, tahapoole või ettepoole.

Normaalse tooniga imikuid saab tõsta täiskasvanu kätega kaenla alla. Hüpotoonilised imikud kipuvad käte vahel libisema.

Lihastoonus ja liikumine hõlmavad aju, seljaaju, närve ja lihaseid. Hüpotoonia võib olla märk probleemist kõikjal mööda rada, mis kontrollib lihaste liikumist. Põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Ajukahjustus hapniku puudumise tõttu enne või vahetult pärast sündi või aju moodustumisega seotud probleemid
• Lihaste häired, näiteks lihasdüstroofia
• Häired, mis mõjutavad lihaseid varustavaid närve
• Häired, mis mõjutavad närvide võimet sõnumeid lihastele saata
• Infektsioonid

Geneetilised või kromosomaalsed häired või defektid, mis võivad põhjustada aju- ja närvikahjustusi, hõlmavad järgmist:

• Downi sündroom
• Lülisamba lihase atroofia
• Prader-Willi sündroom
• Tay-Sachsi tõbi
• Trisoomia 13

Muud haigused, mis võivad põhjustada selle seisundi, on:

• Achondroplaasia
• Kilpnäärme alatalitlusega sündides
• Mürgid või toksiinid
• Seljaaju vigastused, mis tekivad umbes sünniajal

Hüpotooniaga inimese tõstmisel ja kandmisel olge eriti ettevaatlik, et vältida vigastusi.

Füüsiline eksam hõlmab närvisüsteemi ja lihaste funktsiooni üksikasjalikku uurimist.

Enamasti aitab probleemi hinnata neuroloog (aju- ja närvihäirete spetsialist). Geneetikud võivad aidata teatud häireid diagnoosida. Kui on ka muid meditsiinilisi probleeme, aitavad lapse hooldamisel mitmed erinevad spetsialistid.

Millised diagnostilised testid tehakse, sõltub hüpotoonia kahtlustatavast põhjusest. Enamik hüpotooniaga seotud seisunditest põhjustavad ka muid sümptomeid, mis võivad diagnoosimisel aidata.

Paljud neist häiretest vajavad pidevat hooldust ja tuge. Laste arengu parandamiseks võib soovitada füsioteraapiat.

Lihastoonuse langus; Floppy imik

• Hüpotoonia
• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem

Burnette WB. Hüpotooniline (floppy) imik. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. peatükk.

Johnston MV. Entsefalopaatiad. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 616.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Nõrkus ja hüpotoonia. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. väljaanne Elsevier; 2019: peatükk 182.

Sarnat HB. Neuromuskulaarsete häirete hindamine ja uurimine. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 625.