Imiku refleksid

Refleks on lihasreaktsioon, mis toimub automaatselt vastuseks stimulatsioonile. Teatud aistingud või liigutused tekitavad spetsiifilisi lihasreaktsioone.

Refleksi olemasolu ja tugevus on oluline märk närvisüsteemi arengust ja toimimisest.

Paljud imiku refleksid kaovad lapse vananedes, kuigi mõned jäävad täiskasvanuks. Refleks, mis esineb ka pärast vanust, mil see tavaliselt kaoks, võib olla aju või närvisüsteemi kahjustuse tunnuseks.

Imiku refleksid on vastused, mis on imikutel normaalne, kuid teistes vanuserühmades ebanormaalne. Need sisaldavad:

• Moro refleks
• Imemisrefleks (imeb, kui puudutatakse suu ümbrust)
• Ehmatusrefleks (käte ja jalgade sissetõmbamine pärast tugeva müra kuulmist)
• Sammurefleks (sammuliigutused, kui jalatald puudutab kõva pinda)

Muud imiku refleksid hõlmavad järgmist:

TONIKA KAELA REFLEX

See refleks tekib siis, kui lõdvestunud ja näoga ülespoole lamava lapse pea liigutatakse külje poole. Käsi sellel küljel, kuhu pea on suunatud, ulatub kehast eemale osaliselt avatud käega. Näost eemal asetsev käsi on painutatud ja rusikas tihedalt kinni. Beebi näo pööramine teises suunas muudab asendi vastupidiseks. Toonilist kaela asendit kirjeldatakse sageli kui vehkleja positsiooni, kuna see näeb välja nagu vehkleja hoiak.

TRUNKAALNE SÜGISTAMINE VÕI GALANT-REFLEX

See refleks tekib siis, kui imiku lülisamba külge silitatakse või koputatakse, samal ajal kui laps lamab maos. Imik tõmbab tantsuliigutusega puusi puute poole.

KAHJU REFLEX

See refleks tekib siis, kui asetate sõrme imiku avatud peopesale. Käsi sulgub sõrme ümber. Sõrme eemaldamise katse tõmbab haarde karmistuma. Vastsündinud imikutel on tugevad haaratsid ja neid saab peaaegu üles tõsta, kui mõlemad käed haaravad teie sõrmi.

JUURDUV REFLEKS

See refleks tekib siis, kui lapse põske silitatakse. Imik pöördub silitatava külje poole ja hakkab imema.

Langevarjurefleks

See refleks tekib veidi vanematel imikutel, kui last hoitakse püsti ja lapse keha pööratakse kiiresti ettepoole (nagu kukkumisel). Beebi sirutab käed ette nagu kukkumise murdmiseks, kuigi see refleks ilmub juba ammu enne lapse kõndimist.

Täiskasvanueas püsivate reflekside näited on järgmised:

• Vilkuv refleks: silmade vilkumine, kui neid puudutatakse või kui ilmub äkiline ere valgus
• Köharefleks: köha, kui hingamisteed on stimuleeritud
• Gag-refleks: gagging, kui kurgu või suu tagaosa on stimuleeritud
• Aevastuse refleks: aevastamine, kui ninakäigud on ärritunud
• Haigutusrefleks: haigutamine, kui keha vajab rohkem hapnikku

Imiku refleksid võivad esineda täiskasvanutel, kellel on:

• Ajukahjustus
• Insult

Tervishoiuteenuse osutaja avastab eksamil sageli mõnel muul põhjusel ebanormaalse imiku refleksi. Refleksid, mis jäävad kauemaks kui peaks, võivad olla märk närvisüsteemi probleemist.

Vanemad peaksid oma lapse teenusepakkujaga rääkima, kui:

• Neil on muret oma lapse arengu pärast.
• Nad märkavad, et beebirefleksid jätkuvad ka nende lapsel pärast seda, kui nad peaksid olema lakanud.

Teenuseosutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib lapse haigusloo kohta.

Küsimused võivad sisaldada järgmist:

• Millised refleksid olid lapsel?
• Mis vanuses kadus iga imiku refleks?
• Millised muud sümptomid esinevad (näiteks vähenenud erksus või krambid)?

Ürgrefleksid; Imikute refleksid; Tooniline kaelarefleks; Galantne refleks; Trunkaalne sissetung; Juurdumisrefleks; Langevarju refleks; Haarake refleks

• Infantiilsed refleksid
• Moro refleks

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Arengu- / käitumispediaatria. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastefüüsilise diagnoosi atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. peatükk.

Schor NF. Neuroloogiline hindamine. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 608.

Walker RWH. Närvisüsteem. In: Glynn M, Drake WM, toim. Hutchisoni kliinilised meetodid. 24. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. peatükk.