Tuimus ja surisemine
Tuimus ja surisemine on ebanormaalsed aistingud, mis võivad ilmneda kõikjal teie kehas, kuid sageli on need tunda sõrmedes, kätes, jalgades, kätes või jalgades.
Tuimust ja kipitust on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas:
- Pikka aega samas asendis istumine või seismine
- Närvi vigastamine (kaelavigastus võib põhjustada tuimustunnet kõikjal teie käsivarrel või käel, samas kui alaseljavigastus võib põhjustada tuimust või kipitust jala tagaosas)
- Rõhk lülisamba närvidele, näiteks herniated kettalt
- Suurenenud veresoonte, kasvajate, armekoe või infektsiooni põhjustatud surve perifeersetele närvidele
- Vöötohatis või vöötohatis
- Muud nakkused, nagu HIV / AIDS, pidalitõbi, süüfilis või tuberkuloos
- Piirkonna verevarustuse puudumine, näiteks arterite kõvenemine, külmumine või anuma põletik
- Ebanormaalne kaltsiumi, kaaliumi või naatriumi tase teie kehas
- B-vitamiinide nagu B1, B6, B12 või foolhappe defitsiit
- Teatud ravimite kasutamine
- Teatavate tänaval keelatud uimastite kasutamine
- Plii, alkoholi või tubaka või keemiaravimite põhjustatud närvikahjustused
- Kiiritusravi
- Loomade hammustused
- Putukate, puukide, lestade ja ämblike hammustused
- Mereandide toksiinid
- Kaasasündinud seisundid, mis mõjutavad närve
Tuimust ja kipitust võivad põhjustada muud terviseseisundid, sealhulgas:
- Karpaalkanali sündroom (randmel olevale närvile avalduv surve)
- Diabeet
- Migreenid
- Hulgiskleroos
- Krambid
- Insult
- Mööduv isheemiline atakk (TIA), mida mõnikord nimetatakse ka mini-insuldiks
- Kilpnäärme alatalitlus
- Raynaudi nähtus (veresoonte ahenemine, tavaliselt kätes ja jalgades)
Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks leidma ja ravima teie tuimuse või surisemise põhjuse. Haiguse ravimine võib sümptomid taanduda või takistada nende süvenemist. Näiteks kui teil on karpaalkanali sündroom või alaseljavalu, võib arst soovitada teatud harjutusi.
Kui teil on diabeet, arutab teie teenusepakkuja võimalusi veresuhkru taseme kontrollimiseks.
Vitamiinide madalat taset ravitakse vitamiinipreparaatidega.
Tuimust või surinat põhjustavaid ravimeid võib vaja minna vahetama või vahetama. ÄRGE muutke ega lõpetage ühegi oma ravimi võtmist ega võtke vitamiine või toidulisandeid suurtes annustes enne, kui olete oma teenusepakkujaga rääkinud.
Kuna tuimus võib põhjustada enesetunde vähenemist, võite suurema tõenäosusega vigastada kogemata tuima kätt või jalga. Kaitske piirkonda sisselõigete, muhkude, verevalumite, põletuste ja muude vigastuste eest.
Minge haiglasse või helistage kohalikule hädaabinumbrile (nt 911), kui:
- Teil on nõrkus või te ei saa liikuda koos tuimusega või surisemisega
- Tuimus või kipitus tekivad vahetult pärast pea-, kaela- või seljavigastust
- Te ei saa kontrollida käe ega jala liikumist või olete kaotanud põie või soole kontrolli
- Olete segaduses või olete kaotanud teadvuse, isegi lühidalt
- Teil on ebaselge kõne, nägemishäired, kõndimisraskused või nõrkus
Helistage oma teenusepakkujale, kui:
- Tuimusel või kihelusel pole ilmset põhjust (näiteks käsi või jalg "uinumine")
- Teil on valu kaelas, käsivarrel või sõrmedel
- Kusete sagedamini
- Tuimus või kipitus on jalgadel ja süveneb kõndides
- Teil on lööve
- Teil on pearinglus, lihasspasmid või muud ebatavalised sümptomid
Teie teenusepakkuja võtab haigusloo ja viib läbi füüsilise läbivaatuse, kontrollides hoolikalt teie närvisüsteemi.
Teilt küsitakse teie sümptomite kohta. Küsimused võivad hõlmata probleemi algust, selle asukohta või sümptomeid parandavat või halvendavat asja.
Teie teenusepakkuja võib küsida ka küsimusi insuldi, kilpnäärmehaiguste või diabeedi riski, samuti tööharjumuste ja ravimite kohta.
Tellitavad vereanalüüsid hõlmavad järgmist:
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Elektrolüütide tase (kehakemikaalide ja mineraalide mõõtmine) ja maksafunktsiooni testid
- Kilpnäärme funktsiooni testid
- Vitamiinitaseme - eriti B12-vitamiini - mõõtmine
- Raskmetallide või toksikoloogia sõelumine
- Settimiskiirus
- C-reaktiivne valk
Kujutise testid võivad hõlmata järgmist:
- Angiogramm (test, milles kasutatakse röntgenikiirgust ja spetsiaalset värvi veresoonte sisse nägemiseks)
- CT angiogramm
- Pea CT-skaneerimine
- Lülisamba kompuutertomograafia
- Pea MRI
- Lülisamba MRI
- TIA või insuldi riski kindlakstegemiseks kaela veresoonte ultraheli
- Vaskulaarne ultraheli
- Mõjutatud piirkonna röntgen
Muud testid, mida võib teha, hõlmavad järgmist:
- Elektromüograafia ja närvijuhtivuse uuringud, et mõõta, kuidas teie lihased reageerivad närvi stimulatsioonile
- Nimmepiirkonna punktsioon (seljaaju kraan) kesknärvisüsteemi häirete välistamiseks
- Raynaud fenomeni kontrollimiseks võib teha külma stimulatsiooni testi
Sensoorne kaotus; Paresteesiad; Kipitus ja tuimus; Sensatsiooni kaotus; Nõelte ja nõelte tunne
- Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
McGee S. Sensoorse süsteemi uurimine. In: McGee S, toim. Tõenditel põhinev füüsiline diagnoos. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 62.
Snow DC, Bunney BE. Perifeersete närvide häired. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 97.
Swartz MH. Närvisüsteem. In: Swartz MH, toim. Füüsilise diagnoosi õpik: ajalugu ja uuringud. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 18. peatükk.