Liikumine - ettearvamatu või tõmblev
Tõmblev keha liikumine on seisund, mille korral inimene teeb kiireid liigutusi, mida ta ei suuda kontrollida ja millel pole eesmärki. Need liigutused katkestavad inimese normaalse liikumise või kehahoia.
Selle seisundi meditsiiniline nimetus on korea.
See seisund võib mõjutada keha ühte või mõlemat külge. Korea tüüpilised liikumised hõlmavad järgmist:
- Sõrmede ja varvaste painutamine ja sirgendamine
- Grimassimine näos
- Õlgade tõstmine ja langetamine
Need liigutused tavaliselt ei kordu. Nad võivad tunduda, et neid tehakse meelega. Kuid liigutused pole inimese kontrolli all. Koreaga inimene võib tunduda närviline või rahutu.
Chorea võib olla valulik seisund, mis muudab igapäevase elamise raskeks.
Ettearvamatute tõmblevate liikumiste põhjuseid on palju, sealhulgas:
- Antifosfolipiidide sündroom (häire, mis hõlmab ebanormaalset vere hüübimist)
- Healoomuline pärilik korea (harvaesinev pärilik seisund)
- Kaltsiumi, glükoosi või naatriumi ainevahetuse häired
- Huntingtoni tõbi (häire, mis hõlmab aju närvirakkude lagunemist)
- Ravimid (näiteks levodopa, antidepressandid, krambivastased ravimid)
- Polütsüteemia rubra vera (luuüdi haigus)
- Sydenhami korea (liikumishäire, mis tekib pärast nakatumist teatud bakteritega, mida nimetatakse A-grupi streptokokiks)
- Wilsoni tõbi (haigus, mis hõlmab kehas liiga palju vaske)
- Rasedus (chorea gravidarum)
- Insult
- Süsteemne erütematoosluupus (haigus, mille korral keha immuunsüsteem ründab ekslikult tervet koe)
- Tardiivne düskineesia (seisund, mille võivad põhjustada sellised ravimid nagu antipsühhootilised ravimid)
- Kilpnäärmehaigus
- Muud haruldased häired
Ravi on suunatud liikumiste põhjusele.
- Kui liigutused on tingitud ravimist, tuleb ravim võimalusel lõpetada.
- Kui liigutused on tingitud haigusest, tuleb häiret ravida.
- Huntingtoni tõvega inimestel võivad rasked liikumised ja inimese elu mõjutada sellised ravimid nagu tetrabenasiin.
Põnevus ja väsimus võivad koread halvendada. Puhkus aitab parandada korea. Püüdke vähendada emotsionaalset stressi.
Samuti tuleks rakendada ohutusmeetmeid tahtmatutest liikumistest põhjustatud vigastuste vältimiseks.
Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on seletamatu keha liikumine, mis on ettearvamatu ja ei kao.
Pakkuja teeb füüsilise eksami. See võib hõlmata närvi- ja lihassüsteemi üksikasjalikku uurimist.
Teilt küsitakse teie haigusloo ja sümptomite kohta, sealhulgas:
- Mis liikumine toimub?
- Millist kehaosa see mõjutab?
- Millised sümptomid veel esinevad?
- Kas on ärrituvus?
- Kas on nõrkus või halvatus?
- Kas on rahutust?
- Kas on emotsionaalseid probleeme?
- Kas on olemas näopiike?
Tellitavad testid hõlmavad järgmist:
- Vereanalüüsid, nagu metaboolne paneel, täielik vereanalüüs, vere diferentsiaal
- Pea või kahjustatud piirkonna CT-skaneerimine
- EEG (harvadel juhtudel)
- EMG ja närvi juhtivuse kiirus (harvadel juhtudel)
- Geneetilised uuringud, mis aitavad diagnoosida teatud haigusi, näiteks Huntingtoni tõbe
- Nimmepiirkonna punktsioon
- Pea või kahjustatud piirkonna MRI
- Uriinianalüüs
Ravi põhineb inimesel esineva korea tüübil. Ravimite kasutamise korral otsustab pakkuja inimese sümptomite ja testitulemuste põhjal, millist ravimit välja kirjutada.
Korea; Lihased - tõmblevad liikumised (kontrollimatud); Hüperkineetilised liigutused
Jankovic J, Lang AE. Parkinsoni tõve ja muude liikumishäirete diagnoosimine ja hindamine. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 23. peatükk.
Lang AE. Muud liikumishäired. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 410.