Opisthotonos

Opisthotonos on seisund, kus inimene hoiab oma keha ebanormaalses asendis. Inimene on tavaliselt jäik ja kaardub selga, pea on visatud tahapoole. Kui opisthotonosega inimene lamab selili, puudutavad pinda, millel nad on, ainult tema pea ja kontsad.

Opisthotonos esineb imikutel ja lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel. Samuti on see imikutel ja lastel äärmuslikum nende vähem küpse närvisüsteemi tõttu.

Meningiidiga imikutel võib esineda opisthotonos. See on ajukelme, aju ja seljaaju katva membraani nakkus. Opisthotonos võib esineda ka ajufunktsiooni vähenemise või närvisüsteemi vigastuse märgina.

Muud põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Arnold-Chiari sündroom, probleem aju struktuuris
• Ajukasvaja
• Ajuhalvatus
• Gaucheri tõbi, mis põhjustab teatud elundites rasvkoe kogunemist
• Kasvuhormooni puudulikkus (aeg-ajalt)
• Keemilise mürgituse vormid, mida nimetatakse glutaarhappeuriaks ja orgaanilisteks happeemiateks
• Krabbe tõbi, mis hävitab kesknärvisüsteemi närvide katte
• Vahtrasiirupi uriinihaigus, haigus, mille korral keha ei suuda teatud valkude osi lagundada
• Krambid
• Tõsine elektrolüütide tasakaaluhäire
• Traumaatiline ajukahjustus
• Jäiga inimese sündroom (seisund, mis muudab inimese jäigaks ja kellel on spasmid)
• Aju verejooks
• Teetanus

Mõned antipsühhootikumid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, mida nimetatakse ägedaks düstooniliseks reaktsiooniks. Opisthotonos võib olla selle reaktsiooni osa.

Harvadel juhtudel võivad raseduse ajal suures koguses alkoholi tarvitanud naistel sündinud imikutel olla alkoholi ärajätmise tõttu opisthotoonused.

Inimest, kellel tekib opisthotonos, tuleb haiglas hooldada.

Kui ilmnevad opisthotonose sümptomid, minge kiirabisse või helistage kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911). Tavaliselt on opisthotonos sümptom teistest seisunditest, mis on piisavalt tõsised, et inimene saaks arstiabi otsida.

Seda seisundit hinnatakse haiglas ja võib võtta erakorralisi meetmeid.

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib sümptomite kohta, et otsida opisthotonose põhjust

Küsimused võivad sisaldada järgmist:

• Millal sümptomid algasid?
• Kas keha asend on alati sama?
• Millised muud sümptomid ilmnesid enne või ebanormaalse positsioneerimisega (nagu palavik, kaela kangus või peavalu)?
• Kas on hiljuti olnud haigusi?

Füüsiline läbivaatus hõlmab närvisüsteemi täielikku kontrolli.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Vere- ja uriinianalüüsid
• Tserebrospinaalvedeliku (CSF) kultuur ja rakkude arv
• Pea CT-skaneerimine
• Elektrolüütide analüüs
• Nimmepiirkonna punktsioon (seljaaju kraan)
• Aju MRI

Ravi sõltub põhjusest. Näiteks kui põhjus on meningiit, võidakse anda ravimeid.

Tagumine kaardumine; Ebanormaalne poos - opisthotonos; Decerebrate poos - opisthotonos

Berger JR. Stuupor ja kooma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 5. peatükk.

Hamati tehisintellekt. Süsteemse haiguse neuroloogilised komplikatsioonid: lapsed. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 59.

Hodowanec A, Bleck TP. Teetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Aminohapete ainevahetuse defektid. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 85.