Palavik

Palavik on keha temperatuuri ajutine tõus haigusele või haigusele reageerimisel.

Lapsel on palavik, kui temperatuur on ühel neist tasemest või sellest kõrgem:

• 100,4 ° F (38 ° C), mõõdetuna põhjas (rektaalselt)
• 99,5 ° F (37,5 ° C), mõõdetuna suus (suu kaudu)
• 99 ° F (37,2 ° C), mõõdetuna kaenla alt (aksillaarne)

Tõenäoliselt on täiskasvanul palavik, kui temperatuur on üle 99 ° F kuni 99,5 ° F (37,2 ° C kuni 37,5 ° C), olenevalt kellaajast.

Normaalne kehatemperatuur võib iga päeva jooksul muutuda. Tavaliselt on see kõige kõrgem õhtul. Muud tegurid, mis võivad kehatemperatuuri mõjutada, on:

• Naise menstruaaltsükkel. Selle tsükli teises osas võib tema temperatuur tõusta 1 kraadi või rohkem.
• Füüsiline aktiivsus, tugev emotsioon, söömine, rasked riided, ravimid, kõrge toatemperatuur ja kõrge õhuniiskus võivad kõik kehatemperatuuri tõsta.

Palavik on oluline osa organismi kaitsest nakkuste eest. Enamik baktereid ja viirusi, mis põhjustavad inimestel nakkusi, arenevad kõige paremini temperatuuril 98,6 ° F (37 ° C). Paljudel imikutel ja lastel tekib kõrge viirushaigusega kõrge palavik. Ehkki palavik annab märku, et kehas võib käimas olla lahing, võitleb palavik mitte inimese vastu.

Palaviku ajukahjustusi ei esine tavaliselt, kui palavik pole üle 107,6 ° F (42 ° C). Infektsioonist põhjustatud ravimata palavik tõuseb harva üle 40,6 ° C, välja arvatud juhul, kui laps on üleriietatud või kuumas kohas.

Mõnel lapsel tekivad palavikukrambid. Enamik palavikuga krampe on kiiresti möödas ega tähenda, et teie lapsel on epilepsia. Need krambid ei põhjusta ka püsivat kahju.

Seletamatut palavikku, mis kestab päevi või nädalaid, nimetatakse määramata päritoluga palavikuks (FUO).

Peaaegu iga nakkus võib põhjustada palavikku, sealhulgas:

• Luuinfektsioonid (osteomüeliit), apenditsiit, nahainfektsioonid või tselluliit ja meningiit
• Hingamisteede infektsioonid, nagu nohu või gripilaadsed haigused, kurguvalu, kõrvapõletikud, siinusinfektsioonid, mononukleoos, bronhiit, kopsupõletik ja tuberkuloos
• Kuseteede infektsioonid
• Viiruslik gastroenteriit ja bakteriaalne gastroenteriit

Lastel võib pärast mõnda immuniseerimist olla madal palavik 1 või 2 päeva.

Hammastamine võib põhjustada lapse temperatuuri kerget tõusu, kuid mitte üle 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimmuunsed või põletikulised häired võivad põhjustada ka palavikku. Mõned näited on:

• Artriit või sidekoe haigused, nagu reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosluupus
• Haavandiline koliit ja Crohni tõbi
• Vaskuliit või periarteriit nodosa

Vähi esimene sümptom võib olla palavik. See kehtib eriti Hodgkini tõve, mitte-Hodgkini lümfoomi ja leukeemia kohta.

Muud palaviku võimalikud põhjused on:

• Verehüübed või tromboflebiit
• Ravimid, näiteks mõned antibiootikumid, antihistamiinikumid ja krambihood

Lihtne külm või muu viirusnakkus võib mõnikord põhjustada kõrge palaviku (102–104 ° F või 38,9–40 ° C). See ei tähenda, et teil või teie lapsel oleks tõsiseid probleeme. Mõned tõsised infektsioonid ei põhjusta palavikku või võivad põhjustada väga madalat kehatemperatuuri, enamasti imikutel.

Kui palavik on kerge ja teil pole muid probleeme, ei vaja te ravi. Joo vedelikke ja puhka.

Haigus pole tõenäoliselt tõsine, kui teie laps:

• On endiselt mängimisest huvitatud
• Kas söömine ja joomine on hea
• On ergas ja naeratab sulle vastu
• On normaalse nahavärviga
• Tundub hästi, kui nende temperatuur langeb

Kui teil või teie lapsel on ebamugav, oksendamine, kuivamine (dehüdratsioon) või hea uni, astuge palaviku alandamiseks. Pidage meeles, et eesmärk on palavikku alandada, mitte kõrvaldada.

Palaviku alandamisel:

• ÄRGE ühendage kedagi, kellel on külmavärinad.
• Eemaldage liigsed riided või tekid. Tuba peaks olema mugav, mitte liiga kuum ega jahe. Proovige magamiseks ühte kihti kergeid riideid ja ühte kerget tekki. Kui tuba on kuum või umbne, võib abi olla ventilaatorist.
• Leige vann või käsnavann võivad aidata palavikku põdevat inimest. See on efektiivne pärast ravimi manustamist - muidu võib temperatuur kohe tagasi tõusta.
• ÄRGE kasutage külmi vanne, jääd või alkoholilõike. Need jahutavad nahka, kuid muudavad olukorra sageli hullemaks, põhjustades külmavärinaid, mis tõstavad kehatemperatuuri.

Siin on mõned juhised palaviku alandamiseks ravimite võtmiseks:

• Atsetaminofeen (tylenool) ja ibuprofeen (Advil, Motrin) aitavad vähendada palavikku lastel ja täiskasvanutel. Mõnikord soovitavad tervishoiuteenuse osutajad teil kasutada mõlemat tüüpi ravimeid.
• Võtke atsetaminofeeni iga 4–6 tunni järel. See töötab aju termostaadi alla keerates.
• Võtke ibuprofeeni iga 6 kuni 8 tunni järel. ÄRGE kasutage ibuprofeeni 6-kuulistel või noorematel lastel.
• Aspiriin on täiskasvanutel väga efektiivne palaviku raviks. ÄRGE andke lapsele aspiriini, kui teie lapse teenusepakkuja pole seda käskinud.
• Teadke, kui palju teie või teie laps kaalute. Seejärel kontrollige õige annuse leidmiseks pakendil olevaid juhiseid.
• 3-kuulistel või noorematel lastel helistage enne ravimite andmist kõigepealt oma lapse teenusepakkujale.

Söömine ja joomine:

• Kõik, eriti lapsed, peaksid jooma palju vedelikke. Vesi, jäähüpped, supp ja želatiin on kõik head valikud.
• Noorematel lastel ärge andke liiga palju puuvilja- või õunamahla ning ärge andke spordijooke.
• Ehkki söömine on korras, ärge sundige toitu sundima.

Helistage kohe teenusepakkujale, kui teie laps:

• On 3 kuud või noorem ja rektaalne temperatuur on 100,4 ° F (38 ° C) või kõrgem
• On 3–12 kuud vana ja palavik on 102,2 ° F (39 ° C) või kõrgem
• On 2 aastat või noorem ja palavik kestab kauem kui 24–48 tundi
• On vanem ja tal on palavik kauem kui 48–72 tundi
• Palavik on vähemalt 40,5 ° C (105 ° F), välja arvatud juhul, kui see ravi ajal kergesti langeb ja inimesel on mugav
• Kas teil on vaja ravida muid sümptomeid, mis viitavad haigusele, näiteks kurguvalu, kõrvavalu või köha
• On palavikke tulnud ja minna kuni nädala või kauem, isegi kui need palavikud pole eriti kõrged
• Tal on tõsine meditsiiniline haigus, näiteks südameprobleem, sirprakuline aneemia, diabeet või tsüstiline fibroos
• Hiljuti tehti immuniseerimine
• On uus lööve või verevalumid
• Valutab urineerimisega
• On nõrgenenud immuunsusega (pikaajalise [kroonilise] steroidravi, luuüdi või elundi siirdamise, põrna eemaldamise, HIV / AIDSi või vähiravi tõttu)
• Reisinud hiljuti teise riiki

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui olete täiskasvanud ja kui:

• Kui teil on palavik vähemalt 40,5 ° C (105 ° F), välja arvatud juhul, kui see ravi ajal kergesti langeb ja teil on mugav
• Kas teil on palavik, mis püsib temperatuuril 39,4 ° C (103 ° F) või püsib kõrgemal
• Palavik on pikem kui 48–72 tundi
• On palavikke tulnud ja minna kuni nädala või kauem, isegi kui need pole eriti kõrged
• Teil on tõsine meditsiiniline haigus, nagu südameprobleem, sirprakuline aneemia, diabeet, tsüstiline fibroos, KOK või muud pikaajalised (kroonilised) kopsuprobleemid
• Kas teil on uus lööve või verevalumid
• Valu urineerimisega
• Teil on nõrgenenud immuunsüsteem (alates kroonilisest steroidravist, luuüdi või elundi siirdamisest, põrna eemaldamisest, HIV / AIDSist või vähiravist)
• Olete hiljuti reisinud mõnda teise riiki

Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui teil või teie lapsel on palavik ja:

• Nutab ja teda ei saa rahustada (lapsed)
• Ei saa lihtsalt ega üldse äratada
• Tundub segaduses
• Ei saa kõndida
• Tal on hingamisraskusi ka pärast nina puhastamist
• Tal on sinised huuled, keel või küüned
• Tal on väga tugev peavalu
• Kael on jäik
• Keeldub käe või jala liigutamisest (lapsed)
• On krambihoog

Teie teenusepakkuja sooritab füüsilise eksami. See võib hõlmata naha, silmade, kõrvade, nina, kurgu, kaela, rindkere ja kõhu üksikasjalikku uurimist palaviku põhjuste otsimiseks.

Ravi sõltub palaviku kestusest ja põhjusest, samuti muudest sümptomitest.

Võib teha järgmisi katseid:

• Vereanalüüsid, näiteks CBC või vere diferentsiaal
• Uriinianalüüs
• Rindkere röntgen

Kõrgendatud temperatuur; Hüpertermia; Palavik; Palavikuga

• Nohu ja gripp - mida arstilt küsida - täiskasvanu
• Külmetushaigused ja gripp - mida arstilt küsida - laps
• Palavikukrambid - mida arstilt küsida
• Kui teie beebil või imikul on palavik

• Termomeetri temperatuur
• Temperatuuri mõõtmine

Leggett JE. Lähenemine palavikule või nakkuskahtlusele tavalises peremehes. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 264.

Saagikus LS, Kamat D. Palavik. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 201.