Toitetoru sisestamine - gastrostoomia

Gastrostoomiaga toitetoru sisestamine on toitetoru asetamine läbi naha ja mao seina. See läheb otse maosse.

Gastrostoomiaga toitetoru (G-toru) sisestamine toimub osaliselt protseduuri abil, mida nimetatakse endoskoopiaks. See on viis vaadata keha sisse, kasutades painduvat toru, mille otsas on väike kaamera. Endoskoop sisestatakse suu kaudu ja söögitoru alla, mis viib maosse.

Pärast endoskoopiatoru sisestamist puhastatakse kõhu (kõhu) piirkonna vasaku külje nahk ja tuimestatakse. Arst teeb selles piirkonnas väikese kirurgilise lõike. G-toru sisestatakse selle lõigu kaudu maosse. Toru on väike, paindlik ja õõnes. Toru ümbritseva mao sulgemiseks kasutab arst õmblusi.

Gastrostoomiaga toitetorud pannakse erinevatel põhjustel. Neid võib vaja minna lühiajaliselt või jäädavalt. Seda protseduuri võib kasutada:

• Suu, söögitoru või mao sünnidefektidega beebid (näiteks söögitoru atreesia või hingetoru söögitoru fistul)
• Inimesed, kes ei saa õigesti alla neelata
• Inimesed, kes ei suuda terve toidu säilitamiseks piisavalt toitu suu kaudu võtta
• Inimesed, kes hingavad söömise ajal sageli toitu

Kirurgilise või endoskoopilise toitetoru sisestamise riskid on:

• Verejooks
• Infektsioon

Teile antakse rahusti ja valuvaigisti. Enamikul juhtudel manustatakse neid ravimeid veeni (IV liin) kaudu teie käsivarre. Te ei tohiks tunda valu ega mäleta protseduuri.

Suu võib pihustada tuimastavat ravimit, et vältida endoskoobi sisestamisel tungi köha või oksendada. Hammaste ja endoskoobi kaitsmiseks paigaldatakse suukaitse.

Hambaproteesid tuleb eemaldada.

Enamasti on see lihtne väljavaadetega operatsioon. Järgige kõiki teile antud enesehooldusjuhiseid, sealhulgas:

• Kuidas toru ümbritsevat nahka hooldada
• Nakkuse tunnused ja sümptomid
• Mida teha, kui toru välja tõmmatakse
• Toru blokeerimise tunnused ja sümptomid
• Kuidas mao läbi toru tühjendada
• Kuidas ja mida toita läbi toru
• Kuidas varjata toru riiete alla
• Milliseid tavapäraseid tegevusi saab jätkata

Kõht ja kõht paranevad 5–7 päevaga. Mõõdukat valu saab ravida ravimiga. Toitmine algab aeglaselt selgete vedelike abil ja suureneb aeglaselt.

Gastrostoomitoru sisestamine; G-toru sisestamine; PEG toru sisestamine; Maotoru sisestamine; Perkutaanne endoskoopiline gastrostoomitoru sisestamine

• Gastrostoomitoru paigutus - seeria

Kessel D, Robertson I. Seedetrakti seisundite ravimine. In: Kessel D, Robertson I, toim. Sekkumisradioloogia: ellujäämisjuhend. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 42.

Murray TE, Lee MJ. Gastrostoomia ja jejunostoomia. In: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, toim. Pildijuhendatud sekkumised. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 91.

Twyman SL, Davis PW. Perkutaanne endoskoopiline gastrostoomia paigutamine ja asendamine. Teoses: Fowler GC, toim. Pfenningeri ja Fowleri protseduurid esmatasandi arstiabis. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 92.