Nabaväädi parandamine

Nabavääna parandamine on nabaväädi parandamise operatsioon. Nabavääna on teie kõhu (kõhuõõne) sisemisest vooderdist moodustunud kott (kott), mis surub kõhunupu juures läbi kõhuseina augu.

Selle operatsiooni jaoks saate tõenäoliselt üldanesteesia (unes ja valuvaba). Kui teie hernia on väike, võite lõõgastumiseks saada spinaalset, epiduraalset blokaadi või kohalikku tuimestust ja ravimeid. Olete ärkvel, kuid valuvaba.

Teie kirurg teeb teie nööbi alla kirurgilise lõigu.

• Teie kirurg leiab teie hernia ja eraldab selle ümbritsevatest kudedest. Siis surub teie kirurg soolestiku õrnalt kõhtu tagasi.
• Tugevaid õmblusi kasutatakse nabasongast põhjustatud augu või nõrga koha parandamiseks.
• Teie kirurg võib ka nõrga koha peale (tavaliselt mitte lastel) panna tüki võrku, et see tugevam oleks.

Nabasonga saab parandada ka laparoskoopi abil. See on õhuke, valgustatud toru, mis laseb arstil teie kõhu sees näha. Reguleerimisala lisatakse ühe väikse kärpimise kaudu. Pillid sisestatakse teiste sisselõigete kaudu.

Kui teie lapsel on see operatsioon, arutab kirurg anesteesia tüüpi, mida teie laps saab. Samuti kirjeldab kirurg, kuidas operatsiooni tehakse.

LAPSED

Nabasongad on lastel üsna tavalised. Sündides olev hernia surub kõhunupu välja. See näitab rohkem, kui laps nutab, sest nutust tulenev surve paneb hernia rohkem välja paistetama.

Imikutel ei ravita probleemi tavaliselt operatsiooniga. Enamasti kahaneb nabanääre ja sulgub lapse 3–4-aastaseks saamisel.

Lastel võib olla vajalik naba songa parandamine järgmistel põhjustel:

• Hernia on valulik ja kinni punnis.
• Mõjutatud on soole verevarustus.
• Hernia ei ole 3. ega 4. eluaastaks sulgunud.
• Viga on vanematele väga suur või vastuvõetamatu, kuna see muudab nende lapse välimuse. Isegi nendel juhtudel soovitab arst tõenäoliselt oodata, kuni teie laps on 3 või 4, et näha, kas hernia ise sulgub.

TÄISKASVANUD

Nabasongad on üsna levinud ka täiskasvanutel. Neid täheldatakse rohkem ülekaalulistel ja naistel, eriti pärast rasedust. Nad kipuvad aja jooksul suuremaks minema.

Mõnikord võib jälgida väiksemaid sümptomiteta herniaid. Operatsioon võib tõsiste meditsiiniliste probleemidega inimestele põhjustada suuremaid riske.

Ilma operatsioonita on oht, et mõni rasv või soolestiku osa jääb herniasse kinni (kinni) ja seda on võimatu tagasi suruda. See on tavaliselt valus. Kui selle piirkonna verevarustus on katkenud (kägistamine), on vaja kiiret operatsiooni. Teil võib tekkida iiveldus või oksendamine ning punnis olev ala võib muutuda siniseks või tumedamaks.

Selle probleemi vältimiseks soovitavad kirurgid täiskasvanutel sageli parandada nabasonga. Operatsiooni kasutatakse ka suurenevate või valulike hernide korral. Operatsioon kindlustab nõrgenenud kõhuseina koe (fastsia) ja sulgeb kõik augud.

Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on valulik hernia või hernia, mis lamades ei muutu väiksemaks või mida te ei saa tagasi sisse suruda.

Nabaväädi operatsiooni riskid on tavaliselt väga madalad, välja arvatud juhul, kui isikul on muid tõsiseid meditsiinilisi probleeme.

Anesteesia ja kirurgia riskid üldiselt on:

• Reaktsioonid ravimitele või hingamisprobleemid
• Verejooks, verehüübed või infektsioon

Nabavääna operatsiooni riskid hõlmavad järgmist:

• Peensoole või jämesoole vigastus (harva)
• Hernia tuleb tagasi (väike risk)

Teie kirurg või anesteesiarst (anestesioloog) näeb teid ja annab teile või teie lapsele juhised.

Anestesioloog arutab teie (või teie lapse) haiguslugu, et määrata õige anesteesia kogus ja tüüp. Teil või teie lapsel võidakse paluda 6 tundi enne operatsiooni lõpetada söömine ja joomine. Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist ravimitest, allergiatest või veritsusprobleemide ajaloost.

Mitu päeva enne operatsiooni võidakse teil paluda lõpetada:

• Aspiriin või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen, Motrin, Advil või Aleve
• Muud verd vedeldavad ravimid
• Teatud vitamiinid ja toidulisandid

Enamik nabaväädi parandusi tehakse ambulatoorselt. See tähendab, et lähete tõenäoliselt samal päeval koju. Mõned remonditööd võivad vajada lühikest haiglaravi, kui hernia on väga suur.

Pärast operatsiooni jälgib teie teenusepakkuja teie elutähtsaid tunnuseid (pulss, vererõhk ja hingamine). Peatute taastumispiirkonnas seni, kuni olete stabiilne. Teie teenusepakkuja määrab vajadusel valuravimid.

Järgige juhiseid oma või lapse sisselõike hooldamiseks kodus. Teie teenusepakkuja ütleb teile, kui teie või teie laps jätkate oma tavapärast tegevust. Täiskasvanutele toimub see 2–4 nädala pärast. Lapsed saavad tõenäoliselt enamiku tegevuste juurde kohe naasta.

Alati on võimalus, et hernia võib tagasi tulla. Tervete inimeste jaoks on selle tagasituleku oht väga väike.

Naba songa operatsioon

• Lapse toomine väga haige õe-venna juurde
• Kirurgiline haavahooldus - avatud

• Nabaväädi parandamine - seeria

Blair LJ, Kercher KW. Nabaväädi parandamine. In: Rosen MJ, toim. Kõhuseina rekonstrueerimise atlas. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. peatükk.

Carlo WA, Ambalavanan N. Naba. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 105.

Malangoni MA, Rosen MJ. Herniad. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistoni kirurgiaõpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 44.