D ja C

D ja C (dilatatsioon ja kuretaaž) on protseduur koe (endomeetriumi) kraapimiseks ja kogumiseks emaka seest.

• Laienemine (D) on emakakaela laiendamine, et instrumente emakasse lasta.
• Kuretaaž (C) on koe kraapimine emaka seintelt.

D ja C, mida nimetatakse ka emaka kraapimiseks, võib läbi viia haiglas või kliinikus, kui olete üld- või kohaliku tuimestuse all.

Tervishoiuteenuse osutaja sisestab tuppe instrumendi, mida nimetatakse spekuliks. See hoiab tupekanalit lahti. Emaka (emakakaela) avausele võib rakendada tuimastavat ravimit.

Emakakaelakanalit laiendatakse ja kurett (metallist silmus pika õhukese käepideme otsas) lastakse läbi ava emakaõõnde. Pakkuja kraabib õrnalt koe sisemise kihi, mida nimetatakse endomeetriumiks. Kude kogutakse uurimiseks.

Seda protseduuri võib teha:

• Diagnoosige või välistage sellised seisundid nagu emakavähk
• Pärast raseduse katkemist eemaldage kude
• Ravige tugevat menstruatsiooniverejooksu, ebaregulaarseid perioode või perioodide vahelist verejooksu
• Tehke terapeutiline või plaaniline abort

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka D ja C, kui teil on:

• Ebanormaalne verejooks hormoonasendusravi ajal
• Sisseehitatud emakasisene seade (IUD)
• Verejooks pärast menopausi
• Endomeetriumi polüübid (väikesed koetükid endomeetriumis)
• Emaka paksenemine

See loend ei pruugi sisaldada kõiki võimalikke põhjuseid D ja C jaoks.

D ja C-ga seotud riskid hõlmavad järgmist:

• Emaka punktsioon
• Emaka limaskesta armistumine (Ashermani sündroom, võib hiljem põhjustada viljatust)
• Emakakaela pisar

Anesteesiast tulenevad riskid hõlmavad järgmist:

• Reaktsioonid ravimitele
• Hingamisprobleemid

Operatsioonide riskid hõlmavad järgmist:

• Verejooks
• Infektsioon

D- ja C-protseduuril on vähe riske. See võib leevendada verejooksu ja aidata diagnoosida vähki ja muid haigusi.

Võite naasta oma tavapärase tegevuse juurde kohe, kui enesetunne paraneb, võib-olla isegi samal päeval.

Mõni päev pärast protseduuri võib teil olla verejooks tupest, vaagnapiirkonna krambid ja seljavalu. Tavaliselt saate valu ravimitega hästi toime tulla. Vältige tampoonide kasutamist ja seksuaalvahekorda 1 kuni 2 nädalat pärast protseduuri.

Laiendamine ja kuretaaž; Emaka kraapimine; Tupeverejooks - laienemine; Emaka verejooks - laienemine; Menopaus - laienemine

• D ja C
• D ja C - seeria

Bulun SE. Naise reproduktiivtelje füsioloogia ja patoloogia. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. peatükk.

Ryntz T, Lobo RA. Ebanormaalne emaka verejooks: etioloogia ja ägeda ja kroonilise liigse verejooksu ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. peatükk.

Williams VL, Thomas S. Laienemine ja kuretaaž. Teoses: Fowler GC, toim. Pfenningeri ja Fowleri protseduurid esmatasandi arstiabis. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 162.