Neerupealised
Neerupealised on kaks väikest kolmnurkse kujuga nääret. Iga neeru peal asub üks nääre.
Iga neerupealine on umbes pöidla ülaosa suurune. Näärme välimist osa nimetatakse ajukooreks. See toodab steroidhormoone nagu kortisool, aldosteroon ja hormoone, mida saab muuta testosterooniks. Näärme sisemist osa nimetatakse medullaks. See toodab epinefriini ja noradrenaliini. Neid hormoone nimetatakse ka adrenaliiniks ja noradrenaliiniks.
Kui näärmed toodavad tavalisest rohkem või vähem hormoone, võite haigeks jääda. See võib juhtuda sündides või hilisemas elus.
Neerupealiseid võivad mõjutada paljud haigused, näiteks autoimmuunhaigused, infektsioonid, kasvajad ja verejooks. Mõned on püsivad ja mõned kaovad aja jooksul. Ravimid võivad mõjutada ka neerupealisi.
Hüpofüüs, väike aju põhjas olev nääre, vabastab hormooni nimega ACTH, mis on oluline neerupealiste koore stimuleerimisel. Hüpofüüsi haigused võivad põhjustada probleeme neerupealiste talitlusega.
Neerupealiste probleemidega seotud seisundid hõlmavad järgmist:
- Addisoni tõbi, mida nimetatakse ka neerupealiste puudulikkuseks - häire, mis tekib siis, kui neerupealised ei tooda piisavalt hormoone
- Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia - haigus, mille korral neerupealistel puudub hormoonide tootmiseks vajalik ensüüm
- Cushingi sündroom - häire, mis tekib siis, kui kehas on kortisooli hormooni kõrge tase
- Suhkurtõbi (kõrge veresuhkur), mille põhjustab neerupealised liiga palju kortisooli
- Glükokortikoidravimid, nagu prednisoon, deksametasoon ja teised
- Naiste liigsed või soovimatud juuksed (hirsutism)
- Hump õlgade taga (dorsotservikaalne rasvapadi)
- Hüpoglükeemia - madal veresuhkur
- Primaarne aldosteronism (Conn'i sündroom) - haigus, mille korral neerupealised vabastavad liiga palju hormooni aldosterooni
- Massiivne kahepoolne neerupealiste verejooks (Waterhouse-Friderichseni sündroom) - neerupealiste talitlushäire veritsuse tagajärjel näärmes, mis on tavaliselt seotud raske infektsiooniga, mida nimetatakse sepsiseks
- Endokriinsed näärmed
- Neerupealised
- Neerupealiste biopsia
Friedman TC. Neerupealised. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, toim. Andreoli ja Puusepa Cecil Essentials of Medicine. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 64.
Newell-Price JDC, Auchuse RJ. Neerupealiste koor. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 15. peatükk.
Seisev S. Suprarenal (neerupealised) nääre. Teoses: Standring S, toim. Gray anatoomia. 41. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 71.