Nägemisnärvi atroofia

Nägemisnärvi atroofia on nägemisnärvi kahjustus. Nägemisnärv kannab ajusse pilte sellest, mida silm näeb.

Optilise atroofia põhjuseid on palju. Kõige tavalisem on kehv verevool. Seda nimetatakse optiliseks isheemiliseks neuropaatiaks. Probleem puudutab kõige sagedamini vanemaid täiskasvanuid. Nägemisnärvi võib kahjustada ka šokk, toksiinid, kiirgus ja trauma.

Silmahaigused, näiteks glaukoom, võivad samuti põhjustada nägemisnärvi atroofia. Selle seisundi võivad põhjustada ka aju ja kesknärvisüsteemi haigused. Need võivad hõlmata järgmist:

• Ajukasvaja
• Kraniaalarteriit (mõnikord nimetatakse temporaalseks arteriidiks)
• Hulgiskleroos
• Insult

Samuti on haruldasi nägemisnärvi atroofia vorme, mis mõjutavad lapsi ja noori täiskasvanuid. Mõnikord võivad näo- või peavigastused põhjustada nägemisnärvi atroofiat.

Nägemisnärvi atroofia põhjustab nägemise tuhmumist ja vähendab vaatevälja. Kaob ka võime näha detaile. Värvid tunduvad tuhmunud. Aja jooksul on õpilane vähem võimeline valgusele reageerima ja lõpuks võib tema võime reageerida valgusele kaotsi minna.

Tervishoiuteenuse osutaja teeb seisundi otsimiseks täieliku silmaeksami. Eksam sisaldab teste:

• Värvinägemine
• Õpilase valgusrefleks
• Tonometria
• Nägemisteravus
• Visuaalse välja (külgvaate) test

Samuti võite vajada täielikku füüsilist eksamit ja muid katseid.

Nägemisnärvi atroofia kahjustusi ei saa tagasi pöörata. Põhihaigus tuleb leida ja ravida. Vastasel juhul nägemise kaotus jätkub.

Harva võivad optilise atroofiani viivad seisundid olla ravitavad.

Nägemisnärvi atroofia tõttu kaotatud nägemist ei saa taastada. On väga oluline kaitsta teist silma.

Selle seisundiga inimesi peab regulaarselt kontrollima silmaarst, kellel on kogemusi närvidega seotud seisundite osas. Rääkige kõigist nägemise muutustest kohe oma arstile.

Nägemisnärvi atroofia paljusid põhjuseid ei saa vältida.

Ennetustoimingud hõlmavad järgmist.

• Vanemad täiskasvanud peaksid oma teenusepakkujal vererõhku hoolikalt kontrollima.
• Näovigastuste vältimiseks kasutage standardseid ettevaatusabinõusid. Enamik näovigastusi on autoõnnetuste tagajärg. Turvavöö kandmine võib aidata neid vigastusi vältida.
• Glaukoomi kontrollimiseks määrake iga-aastane rutiinne silmaeksam.
• Ärge kunagi jooge kodus valmistatud alkoholi ja alkoholi vorme, mis pole mõeldud joomiseks. Metanool, mida võib leida kodus valmistatud alkoholist, võib mõlemas silmas põhjustada nägemisnärvi atroofiat.

Optilise atroofia; Optiline neuropaatia

• Silmanärv
• Visuaalse välja katse

Cioffi GA, Liebmann JM. Visuaalse süsteemi haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 395.

Karanjia R, Patel VR, Sadun AA. Pärilikud, toitumisalased ja toksilised optilised atroofiad. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 9.9.

Prasad S, Balcer LJ. Nägemisnärvi ja võrkkesta kõrvalekalded. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 17. peatükk.