Emakakaelapõletik

Emakakaelapõletik on emaka otsa (emakakaela) turse või põletikuline kude.

Emakakaelapõletik on kõige sagedamini põhjustatud seksuaalse tegevuse käigus nakatunud infektsioonist. Emakakaelapõletikku põhjustada võivad sugulisel teel levivad nakkused (STI):

• Klamüüdia
• Gonorröa
• Herpesviirus (suguelundite herpes)
• Inimese papilloomiviirus (kondüloomid)
• Trihhomonoos

Emakakaela põletikku võivad põhjustada ka järgmised asjad:

• Vaagnapiirkonda sisestatud seade nagu emakakaela kork, diafragma, spiraal või pessaar
• Allergia rasestumisvastasteks ravimiteks kasutatavate spermitsiidide suhtes
• Allergia kondoomide lateksi suhtes
• Kokkupuude kemikaaliga
• Reaktsioon duššidele või tupe deodorantidele

Emakakaelapõletik on väga levinud. See mõjutab täiskasvanute elu mingil hetkel enam kui pooled kõigist naistest. Põhjused hõlmavad järgmist:

• Kõrge riskiga seksuaalkäitumine
• Suguhaiguste ajalugu
• Paljud seksuaalpartnerid
• Seks (vahekord) varases eas
• Seksuaalpartnerid, kes on tegelenud kõrge riskiga seksuaalkäitumisega või kellel on olnud suguhaigus

Mõnede tupes tavaliselt esinevate bakterite liiga suur kasv (bakteriaalne vaginoos) võib põhjustada ka emakakaela infektsiooni.

Sümptomeid ei pruugi olla. Sümptomite esinemisel võivad need hõlmata järgmist:

• Ebanormaalne tupeverejooks, mis tekib pärast vahekorda või perioodide vahel
• Ebatavaline tupevoolus, mis ei kao: voolus võib olla halli, valget või kollast värvi
• Valulik seksuaalvahekord
• Valu tupes
• Surve või raskustunne vaagnas
• Valulik urineerimine
• Tupe sügelus

Naisi, kellel võib olla klamüüdia oht, tuleks selle nakkuse suhtes testida, isegi kui neil pole sümptomeid.

Vaagnaeksam tehakse, et otsida:

• Emakakaelast väljaheide
• Emakakaela punetus
• Tupe seinte turse (põletik)

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Väljaheite kontrollimine mikroskoobi all (võib näidata kandidoosi, trihhomonoosi või bakteriaalset vaginoosi)
• Pap-test
• Gonorröa või klamüüdia testid

Harva on vajalik emakakaela kolposkoopia ja biopsia.

Klamüüdia või gonorröa raviks kasutatakse antibiootikume. Herpesinfektsioonide raviks võib kasutada viirusevastaseid ravimeid.

Menopausi jõudnud naistel võib kasutada hormonaalset ravi (östrogeeni või progesterooniga).

Enamasti paraneb lihtne emakakaelapõletik raviga, kui on leitud põhjus ja selle põhjuse jaoks on olemas ravi.

Enamasti ei põhjusta emakakaelapõletik mingeid sümptomeid. See ei vaja ravi seni, kuni bakteriaalsete ja viiruslike põhjuste testid on negatiivsed.

Emakakaelapõletik võib kesta kuid kuni aastaid. Emakakaelapõletik võib põhjustada vahekorra ajal valu.

Ravimata emakakaelapõletik võib põhjustada naiste vaagnaelundite põletikku, põhjustades seisundit, mida nimetatakse vaagnapõletikuks (PID).

Emakakaelapõletiku sümptomite korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Emakakaelapõletiku tekke riski vähendamiseks võite teha järgmist:

• Vältige ärritavaid aineid nagu dušid ja deodorandid.
• Veenduge, et kõik tuppe sisestatud võõrkehad (näiteks tampoonid) on õigesti paigutatud. Järgige kindlasti juhiseid selle kohta, kui kaua see sisemusse jätta, kui tihti vahetada või kui tihti puhastada.
• Veenduge, et teie partneril ei oleks suguhaigusi. Teie ja teie partner ei tohiks seksida ühegi teise inimesega.
• Kasutage kondoomi iga kord, kui seksite, et vähendada suguhaiguste riski. Kondoomid on saadaval nii meestele kui naistele, kuid kõige sagedamini kannavad seda mees. Kondoomi tuleb iga kord korralikult kasutada.

Emakakaela põletik; Põletik - emakakael

• Naise reproduktiivne anatoomia
• Emakakaelapõletik
• Emakas

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack W. Vulvovaginiit ja emakakaelapõletik. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 108.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Suguelundite infektsioonid: häbeme, tupe, emakakael, toksilise šoki sündroom, endometriit ja salpingiit. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. peatükk.

Swygard H, Cohen MS. Lähenemine sugulisel teel leviva nakkusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 269.

Workowski KA, Bolan, GA; Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Suguhaiguste ravijuhised, 2015. MMWR Soovita Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.