Ashermani sündroom

Ashermani sündroom on armkoe moodustumine emakaõõnes. Probleem tekib kõige sagedamini pärast emakaoperatsiooni.

Ashermani sündroom on haruldane haigus. Enamasti esineb seda naistel, kellel on olnud mitu dilatatsiooni ja kuretaaži (D & C) protseduuri.

Operatsiooniga mitteseotud raske vaagnapõletik võib põhjustada ka Ashermani sündroomi.

Emakaõõnes võivad adhesioonid tekkida ka pärast tuberkuloosi või skistosoomiaga nakatumist. Need nakkused on Ameerika Ühendriikides haruldased. Nende nakkustega seotud emaka tüsistused on veelgi vähem levinud.

Haardumine võib põhjustada:

• Amenorröa (menstruatsioonide puudumine)
• Korduvad raseduse katkemised
• Viljatus

Sellised sümptomid võivad olla seotud mitme haigusseisundiga. Nad viitavad tõenäolisemalt Ashermani sündroomile, kui need tekivad äkki pärast D & C-d või muud emakaoperatsiooni.

Vaagnaeksam ei näita enamikul juhtudel probleeme.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Hüsterosalpingograafia
• Hüsterosonogramm
• Transvaginaalne ultraheliuuring
• Vereanalüüsid tuberkuloosi või skistosoomia avastamiseks

Ravi hõlmab operatsiooni adhesioonide või armkoe lõikamiseks ja eemaldamiseks. Kõige sagedamini saab seda teha hüsteroskoopiaga. Selleks kasutatakse emakakaela kaudu emakasse pandud väikseid instrumente ja kaamerat.

Pärast armekoe eemaldamist tuleb emakaõõnde paranemise ajal hoida lahti, et vältida adhesioonide taastumist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paigutada emakasse mitu päeva väikese õhupalli. Emaka limaskesta paranemise ajal peate võib-olla võtma ka östrogeeni.

Infektsiooni korral peate võib-olla võtma antibiootikume.

Haigusstressi saab sageli aidata tugigrupiga liitumisest. Sellistes rühmades jagavad liikmed ühiseid kogemusi ja probleeme.

Ashermani sündroomi saab sageli kirurgiliselt ravida. Mõnikord on vaja mitut protseduuri.

Ashermani sündroomi tõttu viljatud naised võivad pärast ravi saada lapse. Edukas rasedus sõltub Ashermani sündroomi raskusastmest ja ravi raskusest. Samuti võivad olla kaasatud muud viljakust ja rasedust mõjutavad tegurid.

Hüsteroskoopiliste operatsioonide tüsistused on haruldased. Kui need esinevad, võivad need hõlmata verejooksu, emaka perforatsiooni ja vaagnapõletikku.

Mõnel juhul ei paranda Ashermani sündroomi ravi viljatust.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teie menstruatsioonid ei taastu pärast günekoloogilist või sünnitusoperatsiooni.
• Pärast 6–12 kuu pikkust proovimist ei saa te rasestuda (viljatuse hindamiseks pöörduge spetsialisti poole).

Enamikku Ashermani sündroomi juhtumeid ei saa ennustada ega ära hoida.

Emaka sünheiad; Emakasisene adhesioon; Viljatus - Asherman

• Emakas
• Normaalne emaka anatoomia (lõigatud lõik)

Pruun D, ​​Levine D. Emakas. In: Rumack CM, Levine D, toim. Diagnostiline ultraheli. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. peatükk.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Healoomulised günekoloogilised kahjustused: häbeme, tupe, emakakael, emakas, munarakk, munasari, vaagna struktuuride ultraheliuuring. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. peatükk.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontaanne abort ja korduv raseduse kaotus: etioloogia, diagnoosimine, ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. peatükk.

Williams Z, Scott JR. Korduv raseduse kaotus. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasy ja Resniku ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 44.