Chagase tõbi
Chagase tõbi on pisikeste parasiitide põhjustatud ja putukate levitatud haigus. Haigus on levinud Lõuna- ja Kesk-Ameerikas.
Chagase tõbi on põhjustatud parasiidist Trypanosoma cruzi. Seda levib punaväikeste ehk suudlevate putukate hammustamine ja see on Lõuna-Ameerika üks peamisi terviseprobleeme. Sisserände tõttu mõjutab see haigus ka USA inimesi.
Chagase tõve riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Elamine onnis, kus seintes elavad punavägised putukad
- Elu Kesk- või Lõuna-Ameerikas
- Vaesus
- Vereülekande saamine isikult, kes kannab parasiiti, kuid kellel pole aktiivset Chagase tõbe
Chagase haigusel on kaks faasi: äge ja krooniline. Ägedal faasil ei pruugi olla sümptomeid või väga kerged sümptomid, sealhulgas:
- Palavik
- Üldine halb enesetunne
- Silma turse, kui hammustus on silma lähedal
- Putukahammustuskohas paistes punane ala
Pärast ägedat faasi läheb haigus remissiooni. Muid sümptomeid ei pruugi ilmneda paljude aastate jooksul. Kui sümptomid lõpuks arenevad, võivad need hõlmata järgmist:
- Kõhukinnisus
- Seedeprobleemid
- Südamepuudulikkus
- Valu kõhus
- Pekslev või võidusõitev süda
- Neelamisraskused
Füüsiline läbivaatus võib sümptomeid kinnitada. Chagase haiguse tunnused võivad hõlmata järgmist:
- Südamelihase haigus
- Suurenenud maks ja põrn
- Suurenenud lümfisõlmed
- Ebaregulaarne südametegevus
- Kiire südamelöök
Testid hõlmavad järgmist:
- Verekultuur nakkuse tunnuste otsimiseks
- Rindkere röntgen
- Ehhokardiogramm (kasutab südamepiltide loomiseks helilainet)
- Elektrokardiogramm (EKG, testib elektrilist aktiivsust südames)
- Ensüümidega seotud immuunanalüüs (ELISA) nakkuse tunnuste otsimiseks
- Vere määrimine nakkuse tunnuste otsimiseks
Tuleb ravida ägedat faasi ja taasaktiveeritud Chagase tõbe. Samuti tuleb ravida infektsiooniga sündinud imikuid.
Kroonilise faasi ravimine on soovitatav lastele ja enamikele täiskasvanutele. Chagase kroonilise haigusega täiskasvanud peaksid rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga, et otsustada, kas ravi on vajalik.
Selle infektsiooni raviks kasutatakse kahte ravimit: bensnidasool ja nifurtimox.
Mõlemal ravimil on sageli kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed võivad vanematel inimestel olla hullemad. Need võivad hõlmata järgmist:
- Peavalud ja pearinglus
- Söögiisu kaotus ja kaalulangus
- Närvikahjustused
- Magamisprobleemid
- Nahalööbed
Ligikaudu kolmandikul nakatunud inimestest, keda ei ravita, areneb krooniline või sümptomaatiline Chagase haigus. Südame- või seedeprobleemide tekkeks võib kuluda algse nakatumise hetkest rohkem kui 20 aastat.
Ebanormaalsed südamerütmid võivad põhjustada äkksurma. Kui südamepuudulikkus areneb, saabub surm tavaliselt mitme aasta jooksul.
Chagase tõbi võib põhjustada neid tüsistusi:
- Suurenenud käärsool
- Suurenenud söögitoru neelamisraskustega
- Südamehaigus
- Südamepuudulikkus
- Alatoitumus
Kui arvate, et teil võib olla Chagase tõbi, pöörduge oma teenusepakkuja poole.
Putukate tõrje putukatõrjevahenditega ja majad, kus on vähem tõenäoline, et putukaid on palju, aitab kontrollida haiguse levikut.
Kesk- ja Lõuna-Ameerika verepangad kontrollivad doonoreid parasiidiga kokkupuutel. Veri visatakse ära, kui doonoril on parasiit. Enamik Ameerika Ühendriikide verepanku alustasid Chagase tõve skriinimist 2007. aastal.
Parasiitnakkus - ameerika trüpanosomiaas
- Suudlemisviga
- Antikehad
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Vere ja koe protistanid I: hemoflagellaadid. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Inimese parasitoloogia. 5. väljaanne San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: 6. peatükk.
Kirchhoff LV. Trüpanosoomaliigid (ameerika trüpanosoomiaas, Chagase tõbi): trüpanosoomide bioloogia. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 278.