Mis on fruktoosi malabsorptsioon?

Sisu

• Pärilik fruktoositalumatus
• Põhjused
• Sümptomid
• Riskitegurid
• Diagnoos
• Juhtimine
• Fruktoosi malabsorptsioon: küsimused ja vastused
• K:
• A:
• Väljavaade

Ülevaade

Fruktoosi malabsorptsioon, mida varem nimetati toidu fruktoositalumatuseks, tekib siis, kui soolepinna rakud ei suuda fruktoosi tõhusalt lagundada.

Fruktoos on lihtne suhkur, tuntud kui monosahhariid, mis pärineb peamiselt puuviljadest ja mõnest köögiviljast. Seda leidub ka mees, agaavinektaris ja paljudes töödeldud toitudes, mis sisaldavad lisatud suhkruid.

Kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupi fruktoosi tarbimine on aastatel 1970–1990 kasvanud üle 1000 protsendi. Võimalik, et selline tarbimise kasv on suurendanud fruktoosi malabsorptsiooni ja talumatust.

Kui tarbite fruktoosi ja tunnete seedeprobleeme, võib teid mõjutada fruktoosi malabsorptsioon.

Fruktaanid on kääritatavad süsivesikud, mis koosnevad lühikestest fruktoosahelatest koos ühe kinnitatud glükoosiühikuga. Fruktaanitalumatus võib esineda samaaegselt fruktoosi malabsorptsiooniga või olla sümptomite peamine põhjus.

Pärilik fruktoositalumatus

Tõsisem probleem ja täiesti mitteseotud seisund on pärilik fruktoositalumatus (HFI). See on haruldane geneetiline seisund, mis mõjutab ühte 20 000–30 000 inimesest ja tekib seetõttu, et keha ei tooda fruktoosi lagundamiseks vajalikku ensüümi. Kui ranget fruktoosivaba dieeti ei järgita, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme nagu maksapuudulikkus. Seisund tuvastatakse kõige sagedamini siis, kui laps hakkab imikutoitu või piimasegu tarbima.

Põhjused

Fruktoosi malabsorptsioon on üsna tavaline, mõjutades kuni 1 inimest 3-st. Enterotsüütides (teie soolestiku rakkudes) leiduvad fruktoosikandjad vastutavad selle eest, et fruktoos suunataks sinna, kuhu see peab minema. Kui teil on kandjate defitsiit, võib teie jämesooles koguneda fruktoos ja põhjustada soolestiku probleeme.

Fruktoosi malabsorptsioon võib olla tingitud paljudest põhjustest, sealhulgas:

• heade ja halbade bakterite tasakaalustamatus soolestikus
• suur rafineeritud ja töödeldud toidu tarbimine
• olemasolevad sooleprobleemid, nagu ärritunud soole sündroom (IBS)
• põletik
• stress

Sümptomid

Fruktoosi malabsorptsiooni sümptomiteks on:

• iiveldus
• puhitus
• gaas
• kõhuvalu
• kõhulahtisus
• oksendamine
• krooniline väsimus
• teatud toitainete, näiteks raua imendumishäire

Lisaks on tõendeid, mis seovad fruktoosi malabsorptsiooni meeleoluhäirete ja depressiooniga. näitas, et fruktoosi malabsorptsioon oli seotud madalama trüptofaani tasemega, millel on depressiivsete häirete tekkimisel suur roll.

Riskitegurid

Kui teil on teatud soolehaigused, näiteks IBS, Crohni tõbi, koliit või tsöliaakia, on teil suurem tõenäosus toiduga seotud fruktoosi malabsorptsiooni või talumatuse suhtes.

Kuid kas üks põhjustab teist, on ebaselge. Uuringus, milles osales 209 IBS-iga patsienti, oli umbes kolmandikul fruktoositalumatus. Need, kes järgisid fruktoosi piiramist, nägid sümptomite paranemist. Kui elate koos Crohni omadega, võib sellest toitumisjuhendist abi olla.

Lisaks, kui teil on gluteenivaba dieet, kuid teil on endiselt sümptomeid, võib teil olla probleeme fruktoosiga. Kunagi on tõsine sooleprobleem, pole kunagi halb mõte kontrollida fruktoosi malabsorptsiooni olemasolu.

Diagnoos

Vesiniku hingamistest on tavaline test, mida kasutatakse fruktoosi seedimisega seotud probleemide diagnoosimiseks. See on lihtne test, mis ei hõlma verevõtmist. Te peate eelmisel õhtul piirama süsivesikute sisaldust ja katse hommikul paastuma.

Arstikabinetis antakse teile juua kõrge fruktoosilahusega ja seejärel analüüsitakse iga 20–30 minuti järel mitme tunni jooksul teie hingetõmmet. Kogu test kestab umbes kolm tundi. Kui fruktoos on imendumata, toodab see soolestikus suuremat kogust vesinikku. See test mõõdab, kui palju vesinikku on sellest imendumishäirest.

Fruktoosi dieedist kõrvaldamine on veel üks viis öelda, kas teil on fruktoosi malabsorptsioon. Registreeritud dietoloogi abiga saate välja töötada plaani, kuidas tõhusalt eemaldada kõik fruktoosi sisaldavad toidud ja vaadata, kas teie sümptomid taanduvad.

Erinevatel inimestel on erinev fruktoositaluvus. Mõni võib olla raskem kui teine. Toidupäeviku pidamine aitab jälgida söödud toite ja kõiki teie sümptomeid.

Juhtimine

Fruktoosi lagunemisega seotud probleemide lahendamine hõlmab tavaliselt suhkru elimineerimist. Kõrge fruktoosisisaldusega toitude väljajätmine on hea koht alustamiseks. Need sisaldavad:

• limonaadid
• teatud teraviljahelbed
• teatud puuviljad, nagu ploomid, pirnid, kirsid, virsikud, õunad, ploomid ja arbuus
• õunamahl ja õunasiider
• pirnimahl
• suhkruga söödavad herned
• kallis
• magustoidud nagu jäätis, kommid ja küpsised, mis sisaldavad fruktoosimagustajaid

Siltide lugemisel on fruktoosi malabsorptsiooni juhtimisel palju koostisosi, millele tähelepanu pöörata. Pidage meeles järgmist:

• kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirup
• agaavinektar
• kristalne fruktoos
• fruktoos
• kallis
• sorbitool
• fruktooligosahhariidid (FOS)
• maisisiirupi tahked ained
• suhkrualkoholid

FODMAP-dieedist võib abi olla ka fruktoosi seedimisega seotud probleemide lahendamisel. FODMAP tähistab kääritatavaid oligo-, di-, monosahhariide ja polüoole. FODMAP-ide hulka kuuluvad fruktoos, fruktaanid, galaktaanid, laktoos ja polüoolid. Mõnel juhul ei pruugi fruktoosi malabsorptsiooniga inimesed taluda ka nisu, artišoki, spargli ja sibula fruktaane.

Madala FODMAP-i dieet sisaldab toite, mida enamik inimesi on tavaliselt kergemini seeditav, ja see võib leevendada tavalisi sümptomeid. Toite, mille glükoosi ja fruktoosi suhe on 1: 1, võib madala FODMAP-dieediga paremini taluda kui neid, mis sisaldavad rohkem fruktoosi kui glükoos. See üksikasjalik juhend sisaldab seda, mida süüa madala FODMAP-dieedi järgimise ajal.

Fruktoosi malabsorptsioon: küsimused ja vastused

K:

Kas fruktoosi malabsorptsiooniks on mingeid ravimeetodeid?

Anonüümne patsient

A:

Kuigi fruktoosi malabsorptsioon võib vähenenud fruktoosidieediga paraneda, võib see tingimus viidata ka sellele, et peensoole bakterite ülekasv (SIBO) on mängus. Mõlemal juhul võib soovitada antibiootikume, probiootikume, seedeensüüme, nagu ksüloosi isomeraas, ja modifitseeritud dieeti.

Natalie Butler, RD, LDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.

Väljavaade

Fruktoosi malabsorptsiooniga seotud sooleprobleemid on inimestel erinevad ja ka ravi.

Olenemata sellest, kas teil on kerge või raske haigus, võib abiks olla fruktoosi eliminatsiooni dieet või madala FODMAP-dieediga dieet. Hea viis alustamiseks on ühe sellise dieedi järgimine neli kuni kuus nädalat ja seejärel erinevate fruktoositoitude aeglane taaskehtestamine ja tolerantsuse hindamine. Parim on dieedi kohandamine toidu konkreetsete sümptomite põhjal.

Tehke koostööd dieediarstiga, kes aitab teid teid toetada ja koostab teiega plaani.