Unehaigus

Unehaigus on nakkus, mille põhjustavad pisikesed parasiidid, keda kannavad teatud kärbsed. Selle tulemuseks on aju turse.

Unehaigust põhjustavad kahte tüüpi parasiidid Trypanosoma brucei rhodesiense ja Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense põhjustab haiguse raskemat vormi.

Tsetse-kärbsed kannavad nakkust. Kui nakatunud kärbes sind hammustab, levib nakkus teie vere kaudu.

Riskitegurite hulka kuuluvad elamine Aafrika osades, kus haigus leitakse, ja tsetsekärbeste hammustamine. Ameerika Ühendriikides seda haigust ei esine, kuid Aafrikas käinud või seal elanud reisijad võivad nakatuda.

Üldiste sümptomite hulka kuuluvad:

• Meeleolu muutused, ärevus
• Palavik, higistamine
• Peavalu
• Nõrkus
• Öösel unetus
• Unisus päeval (võib olla kontrollimatu)
• Kogu keha paistes lümfisõlmed
• Kärbse hammustuse kohas on paistes, punane, valulik sõlm

Diagnoos põhineb sageli füüsilisel läbivaatusel ja üksikasjalikul teabel sümptomite kohta. Kui tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab unehaigust, küsitakse teilt hiljutiste reiside kohta. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse vereanalüüsid.

Testid hõlmavad järgmist:

• Vere määrimine parasiitide leidmiseks
• Tserebrospinaalvedeliku testid (teie seljaaju vedelik)
• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Lümfisõlmede aspiratsioon

Selle häire raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

• Eflornitiin (for T b gambiense ainult)
• Melarsoprool
• Pentamidiin (for T b gambiense ainult)
• Suramin (Antrypol)

Mõned inimesed võivad saada nende ravimite kombinatsiooni.

Ilma ravita võib surm tekkida 6 kuu jooksul alates südamepuudulikkusest või alates T b rhodesiense nakkus ise.

T b gambiense nakkus põhjustab unehaigust ja süveneb kiiresti, sageli mõne nädala jooksul. Haigust tuleb koheselt ravida.

Tüsistuste hulka kuuluvad:

• Sõidu ajal või muude tegevuste ajal uinumisega seotud vigastus
• Närvisüsteemi järkjärguline kahjustus
• Kontrollimatu uni, kui haigus süveneb
• Kooma

Sümptomite korral pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole, eriti kui olete reisinud kohtadesse, kus haigus on levinud. Ravi on oluline alustada nii kiiresti kui võimalik.

Pentamidiini süstid kaitsevad T b gambiense, kuid mitte vastu T b rhodesiense. Kuna see ravim on mürgine, ei ole selle kasutamine ennetamiseks soovitatav. T b rhodesiense ravitakse suranimiga.

Putukatõrjemeetmed võivad aidata vältida unehaiguste levikut kõrge riskiga piirkondades.

Parasiitnakkus - inimese Aafrika trüpanosoomia

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Vere ja koe protistanid I: hemoflagellaadid. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Inimese parasitoloogia. 5. väljaanne San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: 6. peatükk.

Kirchhoff LV. Aafrika trüpanosomiaasi (unehaigus) tekitajad. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 279.