Perirenaalne abstsess

Perirenaalne abstsess on mädatasku ühe või mõlema neeru ümber. Selle põhjuseks on nakkus.

Enamik perirenaalsetest abstsessidest on põhjustatud kuseteede infektsioonidest, mis algavad põiest. Seejärel levivad nad neeru ja neeru ümbritsevasse piirkonda. Kuseteede või reproduktiivse süsteemi operatsioon või vereringe infektsioon võib põhjustada ka perirenaalse abstsessi.

Perirenaalse abstsessi suurim riskitegur on neerukivid, blokeerides uriini voolu. See annab koha nakkuse kasvamiseks. Bakterid kipuvad kivide külge kinni jääma ja antibiootikumid ei suuda sealseid baktereid hävitada.

Kive leidub 20% kuni 60% perirenaalse abstsessiga inimestest. Muud perirenaalse abstsessi riskifaktorid on järgmised:

• Diabeet
• Kuseteede ebanormaalne esinemine
• Trauma
• IV uimastitarbimine

Perirenaalse abstsessi sümptomiteks on:

• Külmavärinad
• Palavik
• Valu küljel (kõhu pool) või kõhupiirkonnas, mis võib ulatuda kubemesse või mööda jalga
• Higistamine

Tervishoiuteenuse osutaja vaatab teid läbi. Teil võib olla hellus seljas või kõhus.

Testid hõlmavad järgmist:

• Verekultuur
• Kõhu CT skaneerimine
• Kõhu ultraheli
• Uriinianalüüs
• Uriini kultuur

Perirenaalse abstsessi raviks võib mäda tühjendada naha kaudu asetatud kateetri kaudu või kirurgiliselt. Antibiootikume tuleks manustada ka esmalt veeni kaudu (IV), seejärel võib tablettidele üle minna, kui nakkus hakkab paranema.

Üldiselt peaks perirenaalse abstsessi kiire diagnoosimine ja ravi viima hea tulemuseni. Uute nakkuste vältimiseks tuleb neerukive ravida.

Harvadel juhtudel võib infektsioon levida neerupiirkonnast kaugemale ja vereringesse. See võib olla surmav.

Kui teil on neerukivid, ei pruugi nakkus taanduda.

Teil võib tekkida vajadus infektsioon kirurgiliselt eemaldada.

Teil võib tekkida vajadus neer eemaldada, kui infektsiooni ei õnnestu puhastada või kui see kordub. See on haruldane.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on olnud neerukive ja teil tekib:

• Kõhuvalu
• Põletamine urineerimisega
• Külmavärinad
• Palavik
• Kuseteede infektsioon

Kui teil on neerukive, küsige oma teenusepakkujalt parimat viisi nende raviks, et vältida perirenaalset abstsessi. Kui teile tehakse uroloogiline operatsioon, hoidke kirurgilist piirkonda võimalikult puhtana.

Perinefriitne abstsess

• Neeru anatoomia
• Neer - vere- ja uriinivool

Kojad HF. Stafülokoki infektsioonid. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 288.

Nicolle LE. Kuseteede infektsioon täiskasvanutel. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, toim. Brenner ja rektori neer. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Kuseteede infektsioonid. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 12. peatükk.