Hüpotalamuse düsfunktsioon

Hüpotalamuse düsfunktsioon on probleem aju osas, mida nimetatakse hüpotalamuseks. Hüpotalamus aitab kontrollida hüpofüüsi ja reguleerib paljusid keha funktsioone.

Hüpotalamus aitab hoida keha sisefunktsioone tasakaalus. See aitab reguleerida:

• Söögiisu ja kaal
• Kehatemperatuur
• Sünnitus
• Emotsioonid, käitumine, mälu
• Kasv
• Rinnapiima tootmine
• Soola ja vee tasakaal
• Sugutung
• Une-ärkveloleku tsükkel ja keha kell

Hüpotalamuse teine ​​oluline funktsioon on hüpofüüsi kontroll. Hüpofüüs on väike nääre aju põhjas. See asub veidi hüpotalamuse all. Hüpofüüs omakorda kontrollib:

• Neerupealised
• Munasarjad
• Munandid
• Kilpnääre

Hüpotalamuse düsfunktsiooni põhjuseid on palju. Kõige tavalisemad on kirurgia, traumaatiline ajukahjustus, kasvajad ja kiiritus.

Muude põhjuste hulka kuuluvad:

• Toitumisprobleemid, nagu söömishäired (anoreksia), ülim kaalulangus
• Aju veresoonte probleemid, nagu aneurüsm, hüpofüüsi apopleksia, subaraknoidne verejooks
• Geneetilised häired, nagu Prader-Willi sündroom, perekondlik diabeet insipidus, Kallmanni sündroom
• Infektsioonid ja tursed (põletikud), mis on põhjustatud teatud immuunsüsteemi haigustest

Sümptomid tulenevad tavaliselt puuduvatest hormoonidest või ajusignaalidest. Lastel võib esineda kasvuprobleeme, kas liiga palju või liiga vähe. Teistel lastel toimub puberteet liiga vara või liiga hilja.

Kasvaja sümptomiteks võivad olla peavalu või nägemise kaotus.

Kui kilpnääre on kahjustatud, võivad olla kilpnäärme alatalitluse sümptomid (hüpotüreoidism). Sümptomiteks võivad olla muu hulgas pidevalt külmatunne, kõhukinnisus, väsimus või kehakaalu tõus.

Kui neerupealised on kahjustatud, võivad esineda madala neerupealise funktsiooni sümptomid. Sümptomiteks võivad olla väsimus, nõrkus, halb söögiisu, kehakaalu langus ja vähene huvi tegevuse vastu.

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib teie sümptomite kohta.

Hormoonide taseme määramiseks võib tellida vere- või uriinianalüüse, näiteks:

• Kortisool
• Östrogeen
• Kasvuhormoon
• Hüpofüüsi hormoonid
• Prolaktiin
• Testosteroon
• Kilpnääre
• Naatrium
• Vere ja uriini osmolaalsus
  

Muud võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Hormoonisüstid, millele järgnevad ajastatud vereproovid
• Aju MRI või CT skaneerimine
• Nägemisvälja silmade eksam (kui on kasvaja)

Ravi sõltub hüpotalamuse düsfunktsiooni põhjusest:

• Kasvajate korral võib vaja minna operatsiooni või kiiritust.
• Hormonaalsete puudujääkide korral tuleb puuduvad hormoonid asendada ravimite võtmisega. See on efektiivne hüpofüüsi probleemide ning soola ja vee tasakaalu korral.
• Ravimid ei mõjuta tavaliselt temperatuuri ega une reguleerimist.
• Mõned ravimid võivad aidata söögiisu reguleerimisega seotud probleemide korral.

Hüpotalamuse düsfunktsiooni paljud põhjused on ravitavad. Enamasti saab puuduvad hormoonid asendada.

Hüpotalamuse düsfunktsiooni tüsistused sõltuvad põhjusest.

AJU kasvajad

• Püsiv pimedus
• Kasvaja tekkimisega seotud ajupiirkonnaga seotud probleemid
• Nägemishäired
• Probleemid soola ja vee tasakaalu kontrollimisel

Hüpotüroidism

• Südameprobleemid
• Kõrge kolesterool

ADRENALI Puudulikkus

• Võimetus toime tulla stressiga (näiteks operatsioon või infektsioon), mis võib madalat vererõhku põhjustades olla eluohtlik

SOO Näärmete defitsiit

• Südamehaigus
• Erektsiooniprobleemid
• Viljatus
• Õhukesed luud (osteoporoos)
• Probleemid rinnaga toitmisega

KASVU HORMONI Puudus

• Kõrge kolesterool
• Osteoporoos
• Lühike kasv (lastel)
• Nõrkus

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Peavalud
• Hormooni liigse või puudulikkuse sümptomid
• Nägemisprobleemid

Kui teil on hormonaalse defitsiidi sümptomeid, arutage oma pakkujaga asendusravi.

Hüpotalamuse sündroomid

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
• Hüpotalamus

Giustina A, Braunsteini GD. Hüpotalamuse sündroomid. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 10. peatükk.

Weiss RE. Neuroendokrinoloogia ja neuroendokriinsüsteem. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 210.