Kas ketamiin aitab depressiooni ravida?

Sisu

• Ülevaade

Depressioon on tavalisem kui arvate. See mõjutab rohkem kui 15 miljonit ameeriklast ja Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul kasvab see arv maailmas laienedes 300 miljonini. Selle sümptomite leevendamiseks on saadaval hulgaliselt erinevaid ravivõimalusi-näiteks ärevus, unetus, väsimus ja isutus-kusjuures kõige tavalisem ravi on serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (või SSRI-d). Kuid alates 2000. aastast on arstid ja teadlased katsetanud ketamiini-algselt valuvaigistavat ravimit, mida nüüd hallutsinogeense toime tõttu kuritarvitatakse tänavaravimina-teise võimaliku haigusseisundi ravimise viisina, ütles Ruben Abagyan, Ph.D. , California San Diego ülikooli (UCSD) farmakoloogiaprofessor.

Sa ilmselt mõtled, "Oota mida?" Kui olete kuulnud ketamiinist, tuntud ka kui Special K, siis teate, et see pole nali ega geneeriline käsimüügiravim. Tegelikult on see tuntud kui dissotsiatiivne anesteetikum (see tähendab ravim, mis moonutab nägemise ja heli tajumist, tekitades samal ajal sõna otseses mõttes eraldatuse enesest ja keskkonnast). Seda kasutavad peamiselt veterinaararstid loomade valu raviks, kuid seda võib määrata ka inimestele tugeva valu leevendamiseks, eriti neile, kellel on neuropaatilised probleemid, mis on teatud tüüpi krooniline närvivalu. British Journal of Pharmacology.

"On teada, et valu ja depressioon on omavahel seotud," ütleb uuringu kallal töötanud farmakoloogiaüliõpilane Isaac Cohen. "Depressioonis olevad inimesed elavad tõenäolisemalt valu käes ja kroonilise valuga inimesed langevad tõenäolisemalt depressiooni liikuvuse vähenemise, kehalise aktiivsuse vähenemise ja muude tegurite tõttu." Ketamiin on ainulaadne, kuna see võib ravida nii valu kui ka depressiooni samaaegselt, mis toob kaasa paremad tulemused mõlema haigusseisundi puhul." Ja nüüd väidavad teadlased, et pole ainult anekdootlikke tõendeid, vaid ka statistilist teavet, mis näitab, et ketamiin võib aidata depressiooni sümptomeid vähendada.

Aastal avaldatud esimeses omalaadses suuremahulises analüüsis Loodus, leidsid teadlased, et ketamiini saanud patsiendid teatasid depressiooni juhtudest oluliselt vähem. See uuring, mille viis läbi UCSD farmaatsia ja farmaatsiateaduste kool, tugevdab anekdootlikke andmeid ja väikese elanikkonna uuringuid, mis on samuti näidanud ketamiini antidepressiivset toimet.

Ketamiini eristab teistest ravimeetoditest eelkõige see, kui kiiresti see mõjub. "Praegused FDA heakskiidetud depressiooniravimid ebaõnnestuvad miljonite jaoks, kuna need ei tööta piisavalt kiiresti," ütleb Abaygan. Ketamiin toimib mõne tunni jooksul. Seda on palju vähem kui näiteks SSRI-del, mille täisvõimsuse saavutamiseks võib kuluda kuus kuni kümme nädalat. Ja see ajaline erinevus võib sõna otseses mõttes olla elu või surma küsimus, eriti nende puhul, kes kogevad enesetapumõtteid.

Abaygan ja tema meeskond vaatasid oma uurimistöö jaoks läbi FDA kõrvaltoimete aruandlussüsteemi andmed, mis on agentuur, mis kogub teavet iga heakskiidetud ravimi kahjulike mõjude (või tahtmatute mõjude) kohta, millest on teatanud apteekrid ja arstid. Täpsemalt leidsid nad 40 000 patsienti, kellele määrati valuvaigistid, ja jagasid nad kahte rühma – need, kes võtsid ketamiini, ja need, keda raviti alternatiivsete valuvaigistitega (välja arvatud MSPVA-d).

Tulemused näitasid üsna märkimisväärset "boonust", kuigi tahtmatut mõju. Pooled inimestest, kes ravisid oma valu ketamiiniga, teatasid, et on vähem depressioonis kui need, kes olid võtnud alternatiivseid valuvaigisteid. Kuigi me ei tea, kas ühelgi neist patsientidest, eriti ketamiini kasutavatel, esinesid enne ravimite võtmist depressiivsed sümptomid, võib positiivne mõju meeleolule koos ühise seosega valu ja depressiooni vahel õigustada edasist arutelu ketamiini kasutamise üle. ravida depressiooni otsesemalt.

Teadlaste sõnul on ketamiin suhteliselt odav ja kui olete varem proovinud vähemalt kolme teist antidepressanti, kuid edutult, on see tavaliselt kaetud enamiku ravikindlustuskavadega. Mõte on? Ärge kiirustage ketamiini nii hallutsinogeenina maha kandma. Lõppude lõpuks võib see tõesti eriline olla. (Ja kui mitte midagi muud, poisid, vaadake neid viise stressi või depressiivsete tunnete juhtimiseks igal ajal.)

Ülevaade