Kõrva barotrauma

Kõrva barotrauma on ebamugavustunne kõrvas, mis on tingitud trummikile sisemise ja välise rõhu erinevusest. See võib hõlmata kõrva kahjustusi.

Õhurõhk keskkõrvas on enamasti sama, mis õhurõhk väljaspool keha. Eustakia toru on ühendus keskkõrva ning nina tagaosa ja ülemise kõri vahel.

Neelamine või haigutamine avab eustakia toru ja laseb õhul voolata keskkõrva või sealt välja. See aitab ühtlustada survet kõrvatrumli mõlemal küljel. Kui eustakia toru on blokeeritud, on keskkõrva õhurõhk erinev kui trummikile välisküljel olev rõhk. See võib põhjustada barotraumat.

Paljudel inimestel on mingil ajal barotrauma. Probleem ilmneb sageli kõrguse muutuste korral, näiteks lendamine, sukeldumine või mägedes sõitmine. Kui teil on allergia, nohu või ülemiste hingamisteede infektsioonide tõttu ülekoormatud nina, on teil tõenäolisem barotrauma tekkimine.

Eustakia toru võib ummistuda ka enne sündi (kaasasündinud). Selle põhjuseks võib olla ka kurgu turse.

Sagedasemad sümptomid on:

• Pearinglus
• Kõrva ebamugavus või valu ühes või mõlemas kõrvas
• Kuulmislangus (kerge)
• Täiskõhutunne või ummistus kõrvades

Muud seisundid võivad tekkida, kui seisund on väga halb või kestab pikka aega, näiteks:

• Kõrvavalu
• Survetunne kõrvades (justkui vee all)
• Mõõdukas kuni raske kuulmislangus
• Ninaverejooks

Kõrvauuringu ajal võib tervishoiuteenuse osutaja näha kuulmekile kerget väljapoole paisumist või sissepoole tõmbamist. Kui haigus on tõsine, võib kuulmekile taga olla verd või verevalumeid.

Raske barotrauma võib sarnaneda kõrvapõletikuga.

Kõrvavalu või ebamugavustunde leevendamiseks võite astuda samme eustakia toru avamiseks ja rõhu leevendamiseks, näiteks:

• Närida närimiskummi
• Hinga sisse ja seejärel õrnalt välja, hoides ninasõõrmed kinni ja suu kinni
• Imeda kommi
• Haigutama

Lennates ärge magage, kui lennuk maandumiseks valmistub. Eustakia toru avamiseks korrake loetletud samme. Imikutele ja väikelastele võib abi olla imetamisest või joogi lonksudest.

Sukeldujad peaksid laskuma ja aeglaselt üles tulema. Sukeldumine allergia või hingamisteede infektsiooni ajal on ohtlik. Barotrauma võib sellistes olukordades olla tõsine.

Kui enesehooldusmeetmed ei leevenda ebamugavust mõne tunni jooksul või kui probleem on tõsine, peate võib-olla pöörduma teenusepakkuja poole.

Teil võib vaja minna ravimit ninakinnisuse leevendamiseks ja eustakia toru avanemiseks. Need sisaldavad:

• Dekongestandid võetakse suu kaudu või ninasprei abil
• Steroidid võetakse suu kaudu või ninasprei abil

Kui barotrauma on tõsine, võite kõrvapõletiku ennetamiseks või raviks vajada antibiootikume.

Harva võib osutuda vajalikuks operatsioon, kui tuubi avamiseks muud ravimeetodid ei toimi. Selles protseduuris tehakse kuulmekile kirurgiline lõige, et rõhk muutuks võrdseks ja vedeliku äravooluks (müringotoomia).

Kui peate sageli kõrgust muutma või kui teil on kalduvus barotrauma tekkimiseks, peate võib-olla operatsiooni tegema, et torud kõrvakalli asetada. Sukeldumiseks pole see võimalus.

Barotrauma on tavaliselt vähivähk (healoomuline) ja reageerib enesehooldusele. Kuulmislangus on peaaegu alati ajutine.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Äge kõrvapõletik
• Kuulmislangus
• Purunenud või perforeeritud kuulmekile
• Vertiigo

Esmalt proovige koduhooldusmeetmeid. Helistage oma teenusepakkujale, kui ebamugavustunne mõne tunni pärast ei leevene.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on barotrauma ja ilmnevad uued sümptomid, eriti:

• Drenaaž või verejooks kõrvast
• Palavik
• Tugev kõrvavalu

Enne kõrguse muutumist võite kasutada ninakinnisust vähendavaid aineid (pihusti või pillide kujul). Ülemiste hingamisteede infektsioonide või allergiahoogude ajal proovige vältida kõrguse muutusi.

Rääkige oma teenusepakkujaga dekongestantide kasutamisest, kui kavatsete sukelduda.

Barotiidi keskkond; Barotrauma; Kõrvade hüppamine - barotrauma; Survega seotud kõrvavalu; Eustachia toru düsfunktsioon - barotrauma; Barotiit; Kõrva pigistamine

• Kõrva anatoomia

Byyny RL, Shockley LW. Sukeldumine ja düsbarism. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 135.

Van Hoesen KB, Lang MA. Sukeldumisravimid. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, toim. Auerbachi looduse meditsiin. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 71.