Kõrge vererõhk ja silmahaigus

Kõrge vererõhk võib kahjustada võrkkesta veresooni. Võrkkesta on silma tagumise osa koekiht. See muudab valguse ja silma sattunud pildid ajusse saadetavateks närvisignaalideks.

Mida kõrgem on vererõhk ja mida kauem see on olnud, seda suurem on kahjustus tõenäoliselt.

Kui teil on ka diabeet, kõrge kolesteroolitase või kui suitsetate, on teil suurem kahjustuste ja nägemise kaotuse oht.

Harva tekib väga kõrge vererõhk äkki. Kuid kui see juhtub, võib see põhjustada tõsiseid muutusi silmas.

Samuti on tõenäolisemad muud võrkkesta probleemid, näiteks:

• Silma närvide kahjustus halva verevoolu tõttu
• Võrkkesta verega varustavate arterite blokeerimine
• Vere võrkkestast eemale viivate veenide blokeerimine

Enamikul hüpertensiivse retinopaatiaga inimestel ilmnevad sümptomid alles haiguse hilises staadiumis.

Sümptomiteks võivad olla:

• Kahekordne nägemine, hämar nägemine või nägemise kaotus
• Peavalud

Äkilised sümptomid on meditsiiniline hädaolukord. Sageli tähendab see, et vererõhk on väga kõrge.

Teie tervishoiuteenuse osutaja otsib oftalmoskoobi abil veresoonte ahenemist ja märke, et veresoontest on vedelikku lekkinud.

Võrkkesta kahjustuse aste (retinopaatia) hinnatakse skaalal 1 kuni 4:

• 1. aste: teil ei pruugi sümptomeid olla.
• 2. kuni 3. klass: veresoontes on mitmeid muutusi, veresoontest lekkimist ja võrkkesta muudes osades tekkivat turset.
• 4. aste: teil on nägemisnärvi ja võrkkesta (makula) nägemiskeskuse turse. See turse võib põhjustada nägemise halvenemist.

Veresoonte uurimiseks võite vajada spetsiaalset testi.

Hüpertensiivse retinopaatia ainus ravimeetod on kõrge vererõhu kontroll.

4. astme (raske retinopaatia) inimestel on kõrge vererõhu tõttu sageli südame- ja neeruprobleemid. Neil on ka suurem insuldirisk.

Enamikul juhtudel võrkkesta paraneb, kui vererõhku kontrollitakse. Kuid mõnedel 4. astme retinopaatiaga inimestel on nägemisnärv või makula püsivalt kahjustatud.

Hankige erakorralist ravi, kui teil on nägemishäirete või peavaluga kõrge vererõhk.

Hüpertensiivne retinopaatia

• Hüpertensiivne retinopaatia
• Võrkkesta

Levy PD, Brody A. Hüpertensioon. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 74.

Rahitskaja AV. Hüpertensiivne retinopaatia. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 6.18.

Yim-lui Cheung C, Wong TY. Hüpertensioon. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, toim. Ryani võrkkesta. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 52.