Mähkmelööve

Mähkmelööve on nahaprobleem, mis tekib imiku mähkme all.

Mähkmelööbed on levinud 4–15 kuu vanustel imikutel. Neid võib rohkem märgata, kui imikud hakkavad sööma tahkeid toite.

Candida-nimelise pärmi (seene) nakatumisest põhjustatud mähkmelööbed on lastel väga levinud. Candida kasvab kõige paremini soojades ja niisketes kohtades, näiteks mähkme all. Candida mähkmelööve on tõenäolisem imikutel, kes:

• Ei ole puhas ja kuiv
• Kas võtate antibiootikume või kelle emad võtavad imetamise ajal antibiootikume
• Kas väljaheide on sagedasem

Muud mähkmelööbe põhjused on järgmised:

• Happed väljaheites (sagedamini kui lapsel on kõhulahtisus)
• Ammoniaak (kemikaal, mis tekib bakterite uriini lagundamisel)
• Liiga kitsad või nahka hõõruvad mähkmed
• Reaktsioonid seebidele ja muudele riidest mähkmete puhastamiseks kasutatavatele toodetele

Lapse mähkmete piirkonnas võite märgata järgmist:

• Helepunane lööve, mis suureneb
• Poiste munandikotil ja peenisel väga punased ja ketendavad alad
• Tüdrukute punased või ketendavad alad häbememokatel ja tupes
• Mädaga täidetud vistrikud, villid, haavandid, suured muhud või haavandid
• Väiksemad punased laigud (nn satelliidikahjustused), mis kasvavad ja sulanduvad kokku teiste laikudega

Vanemad imikud võivad mähkme eemaldamisel kriimustada.

Mähkmelööbed ei levi tavaliselt mähkme servast kaugemale.

Tervishoiuteenuse osutaja saab pärmi mähkmelööbe sageli diagnoosida, vaadates beebi nahka. KOH-test võib kinnitada, kas see on candida.

Parim mähkmelööbe ravimeetod on naha puhta ja kuiva hoidmine. See aitab ära hoida ka uusi mähkmelööbeid. Võimaluse korral pange laps ilma mähkmeta rätikule. Mida rohkem aega saab last mähkmetest eemal hoida, seda parem.

Muud näpunäited on järgmised:

• Peske alati käsi enne ja pärast mähkmete vahetamist.
• Vahetage oma lapse mähet sageli ja võimalikult kiiresti pärast lapse urineerimist või väljaheite läbimist.
• Puhastage mähkmepiirkonda iga mähkmevahetuse korral veega ja pehme lapiga või vatitupsuga. Ärge hõõruge ega nühkige seda piirkonda. Tundlikes piirkondades võib kasutada pritspudelit vett.
• Patsuta ala kuivaks või lase õhu käes kuivada.
• Pange mähkmed lõdvalt peale. Liiga kitsad mähkmed ei võimalda piisavalt õhuvoolu ning võivad hõõruda ja ärritada lapse vöökohta või reie.
• Imavate mähkmete kasutamine aitab hoida nahka kuivana ja vähendab nakkuse saamise võimalust.
• Küsige oma teenusepakkujalt või meditsiiniõelt, milliseid kreeme, salve või pulbreid on kõige parem kasutada mähkmete piirkonnas.
• Küsige, kas mähkmelööbe kreem oleks kasulik. Tsinkoksiidil või vaseliinil põhinevad tooted aitavad hoida niiskust imiku nahast eemal, kui seda kanda täiesti puhtale ja kuivale nahale.
• Ärge kasutage salvrätikuid, milles on alkoholi või parfüüme. Need võivad nahka rohkem kuivada või ärritada.
• Ärge kasutage talki (talgipulbrit). See võib sattuda teie lapse kopsudesse.

Teatud nahakreemid ja -salvid puhastavad pärmi põhjustatud nakkused. Pärmimähkmelöövete raviks kasutatakse tavaliselt nüstatiini, mikonasooli, klotrimasooli ja ketokonasooli. Tõsiste löövete korral võib kasutada steroidset salvi, näiteks 1% hüdrokortisooni. Neid saate osta ilma retseptita. Kuid kõigepealt küsige oma teenusepakkujalt, kas need ravimid aitavad.

Kui kasutate riidest mähkmeid:

• Ärge pange mähe kohale plast- ega kummipükse. Nad ei lase piisavalt õhku läbi. Kasutage selle asemel hingavaid mähkmekatteid.
• Ärge kasutage pehmendajaid ega kuivatusplaate. Need võivad löövet veelgi süvendada.
• Riidest mähkmete pesemisel loputage 2–3 korda kogu seebi eemaldamiseks, kui teie lapsel on juba lööve või on seda varem olnud.

Lööve reageerib tavaliselt ravile hästi.

Helistage oma lapse teenusepakkujale, kui:

• Lööve süveneb või ei kao 2-3 päeva jooksul
• Lööve levib kõhule, seljale, kätele või näole
• Märkate pimples, villid, haavandid, suured punnid või mädaga täidetud haavandid
• Teie beebil on ka palavik
• Teie lapsel tekib esimese 6 nädala jooksul pärast sündi lööve

Dermatiit - mähe ja Candida; Candida-ga seotud mähkmete dermatiit; Mähkmete dermatiit; Dermatiit - ärritav kontakt

• Candida - fluorestseeruv plekk
• Mähkmelööve
• Mähkmelööve

Bender NR, Chiu YE. Ekseemilised häired. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 674.

Gehris RP. Dermatoloogia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastefüüsilise diagnoosi atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. peatükk.