Agorafoobia

Agorafoobia on tugev hirm ja ärevus viibida kohtades, kus on raske põgeneda või kus abi ei pruugi olla saadaval. Agorafoobia hõlmab tavaliselt hirmu rahvahulkade, sildade või üksi väljas viibimise ees.

Agorafoobia on ärevushäire tüüp. Agorafoobia täpne põhjus pole teada. Agorafoobia tekib mõnikord siis, kui inimesel on olnud paanikahoog ja ta hakkab kartma olukordi, mis võivad viia teise paanikahooguni.

Agorafoobia korral väldite kohti või olukordi, kuna te ei tunne end avalikes kohtades turvaliselt. Hirm on hullem, kui koht on rahvarohke.

Agorafoobia sümptomiteks on:

• Kartus üksi aega veeta
• Karta kohti, kus põgenemine võib olla raske
• Kartmine kaotada kontrolli avalikus kohas
• Sõltuvalt teistest
• Tunne end teistest eraldatuna või eraldatuna
• Abituse tunne
• Tundmine, et keha pole päris
• Tundmine, et keskkond pole päris
• Ebatavaline temperament või erutus
• Pikka aega majas viibimine

Füüsilised sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Valu rinnus või ebamugavustunne
• Lämbumine
• Pearinglus või minestamine
• Iiveldus või muu maohäire
• Võidusõit
• Õhupuudus
• Higistamine
• Värisemine

Tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie agorafoobia ajalugu ja saab teie, teie pere või sõprade käitumise kirjelduse.

Ravi eesmärk on aidata teil end paremini tunda ja paremini toimida. Ravi edukus sõltub tavaliselt osaliselt sellest, kui raske on agorafoobia. Ravi kombineerib kõige sagedamini jututeraapiat ravimiga. Teatud ravimid, mida tavaliselt kasutatakse depressiooni raviks, võivad selle häire korral kasulikud olla. Need toimivad teie sümptomite ärahoidmise või nende kergemaks muutmise teel. Neid ravimeid peate võtma iga päev. ÄRGE lõpetage nende võtmist ega muutke annust ilma oma teenusepakkujaga rääkimata.

• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on kõige sagedamini antidepressandi esimene valik.
• Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) on veel üks valik.

Võib proovida ka teisi depressiooni raviks kasutatavaid ravimeid või krampide ravimiseks kasutatavaid ravimeid.

Samuti võib välja kirjutada ravimeid, mida nimetatakse rahustiteks või uinutiteks.

• Neid ravimeid tohib võtta ainult arsti juhendamisel.
• Arst määrab neid ravimeid piiratud koguses. Neid ei tohiks kasutada iga päev.
• Neid võib kasutada siis, kui sümptomid muutuvad väga raskeks või kui hakkate kokku puutuma millegagi, mis teie sümptomeid alati esile toob.

Kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT) on kõneteraapia tüüp. See hõlmab 10–20 visiiti vaimse tervise spetsialistiga mitme nädala jooksul. CBT aitab teil muuta teie seisundit põhjustavaid mõtteid. See võib hõlmata järgmist:

• Pingestatud sündmuste või olukordade moonutatud tunnete või vaadete mõistmine ja kontrollimine
• Stressi maandamise ja lõõgastumisvõtete õppimine
• Lõõgastav ja seejärel ärevust tekitavate asjade ettekujutamine, töötades kõige vähem kartlikest kuni kõige kardetumateni (nn süsteemne desensibiliseerimine ja kokkupuuteteraapia)

Samuti võite aeglaselt kokku puutuda reaalse olukorraga, mis põhjustab hirmu selle ületamiseks.

Abiks võib olla ka tervislik eluviis, mis hõlmab liikumist, piisavalt puhkamist ja head toitumist.

Tugigrupiga liitudes saate leevendada agorafoobiaga kaasnevat stressi. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, aitab teil end mitte üksi tunda.

Tugigrupid ei asenda tavaliselt jututeraapiat ega ravimite võtmist, kuid võivad olla abiks.

Vaadake allpool lisateavet ja toetust agorafoobiaga inimestele:

Ameerika Ärevuse ja Depressiooni Ühing - adaa.org/supportgroups

Enamik inimesi saab ravimite ja CBT abil paremaks. Varajase ja tõhusa abita võib seda häiret raskemini ravida.

Mõned agorafoobiaga inimesed võivad:

• Eneseravimisel proovige kasutada alkoholi või muid ravimeid.
• Ei tohi töötada tööl ega sotsiaalsetes olukordades.
• Tundke end eraldatuna, üksildasena, masenduses või enesetapuna.

Kui teil on agorafoobia sümptomeid, pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Paanikahäire varajane ravi võib agorafoobiat ennetada.

Ärevushäire - agorafoobia

• Paanikahäire koos agorafoobiaga

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. Ärevushäired. In: Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon, toim. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. väljaanne Arlington, VA: Ameerika psühhiaatriline kirjastus; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Ärevushäired. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsi üldhaigla terviklik kliiniline psühhiaatria. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 32. peatükk.

Lyness JM. Psühhiaatrilised häired meditsiinipraktikas. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: peatükk 369.

Riikliku vaimse tervise instituudi veebisait. Ärevushäired. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Värskendatud juulis 2018. Juurdepääs 17. juunini 2020.