Raseduse katkemine - ähvardatud
Ähvardatud raseduse katkemine on seisund, mis näitab raseduse katkemist või raseduse varajast kaotust. See võib aset leida enne 20. rasedusnädalat.
Mõnel rasedal naisel on raseduse esimese 3 kuu jooksul verejooks tupest koos kõhukrampidega või ilma. Kui sümptomid näitavad, et raseduse katkemine on võimalik, nimetatakse seda seisundit "ähvardavaks abordiks". (See viitab looduslikult esinevale sündmusele, mis ei ole tingitud meditsiinilisest abordist ega kirurgilisest abordist.)
Raseduse katkemine on tavaline nähtus. Väikesed kukkumised, vigastused või stress raseduse esimesel trimestril võivad põhjustada raseduse katkemist. Seda esineb peaaegu ühel poolel kõigist rasedustest. Abordi võimalus on suurem vanematel naistel. Ligikaudu pooled naised, kellel on esimesel trimestril verejooks, saavad raseduse katkemise.
Ähvardatud raseduse katkemise sümptomiteks on:
- Verejooks tupest raseduse esimese 20 nädala jooksul (viimane menstruatsioon oli vähem kui 20 nädalat tagasi). Tupest verejooks tekib peaaegu kõigis ähvardatud raseduse katkemistes.
- Samuti võivad tekkida kõhukrambid. Kui kõhukrambid tekivad märkimisväärse verejooksu puudumisel, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole ja kontrollige muid probleeme peale ähvardava raseduse katkemise.
Märkus: raseduse katkemise ajal võib tekkida alaseljavalu või kõhuvalu (tuhm kuni terav, pidev kuni vahelduv). Kude või trombitaoline materjal võib tupest läbi minna.
Teie teenusepakkuja võib teha kõhu või tupe ultraheli, et kontrollida lapse arengut ja südamelööke ning verejooksu hulka. Emakakaela kontrollimiseks võidakse teha ka vaagnaeksam.
Tehtud vereanalüüsid võivad hõlmata järgmist:
- Beeta HCG (kvantitatiivne) test (rasedustest) mitme päeva või nädala jooksul, et kinnitada, kas rasedus jätkub
- Aneemia olemasolu kindlakstegemiseks täielik vereanalüüs (CBC)
- Progesterooni tase
- Infektsioonide välistamiseks valgevereloendus (WBC) koos diferentsiaaliga
Lisaks verekaotuse kontrollimisele ei pruugi te vajada erilist ravi. Kui olete Rh-negatiivne, võib teile anda immuunglobuliini. Teil võidakse paluda mõnda tegevust vältida või piirata. Tavaliselt soovitatakse seksuaalvahekorda astuda alles siis, kui hoiatusmärgid on kadunud.
Enamikul naistel, kellel on ähvardatud raseduse katkemine, jätkub normaalne rasedus.
Naised, kellel on olnud kaks või enam raseduse katkemist järjest, langevad tõenäolisemalt uuesti kui teised naised.
Tüsistused võivad hõlmata järgmist:
- Mõõduka kuni raske verekaotusega aneemia, mis nõuab aeg-ajalt vereülekannet.
- Infektsioon.
- Raseduse katkemine.
- Arst hoolitseb selle eest, et ilmnevad sümptomid ei oleks tingitud emakavälisest rasedusest, mis võib olla eluohtlik tüsistus.
Kui teate, et olete (või tõenäoliselt olete) rase ja teil on ähvardava raseduse katkemise sümptomeid, pöörduge kohe oma sünnieelse pakkuja poole.
Enamikku raseduse katkemisi ei saa vältida. Raseduse katkemise kõige sagedasem põhjus on juhuslik geneetiline anomaalia arenevas raseduses. Kui teil on kaks või enam korduvat raseduse katkemist, peate pöörduma spetsialisti poole, et teada saada, kas teil on ravitav haigus, mis põhjustab raseduse katkemist. Naistel, kes saavad raseduseelset hooldust, on paremad rasedustulemused nii enda kui ka beebide jaoks.
Tervislik rasedus on tõenäolisem, kui väldite rasedusele kahjulikke asju, näiteks:
- Alkohol
- Nakkushaigused
- Suur kofeiini tarbimine
- Meelelahutuslikud ravimid
- Röntgenikiirgus
Sünnieelse vitamiini või foolhappe toidulisandi võtmine enne rasedaks jäämist ja kogu raseduse ajal võib vähendada raseduse katkemise võimalust ja parandada terve lapse sünnitamise võimalust.
Terviseprobleeme on parem ravida enne rasedaks jäämist kui oodata, kuni olete juba rase. Raseduse katkemist, mis on põhjustatud kogu keha mõjutavatest haigustest, näiteks kõrge vererõhk, on harva. Kuid saate neid raseduse katkemisi ära hoida, avastades ja ravides haigust enne rasedaks jäämist.
Muud tegurid, mis võivad raseduse katkemise riski suurendada, on järgmised:
- Rasvumine
- Kilpnäärmeprobleemid
- Kontrollimatu diabeet
Ähvardatud raseduse katkemine; Ähvardatud spontaanne abort; Abort - ähvardatud; Ähvardatud abort; Varajane raseduse kaotus; Spontaanne abort
- Varajane rasedus
- Ähvardatud raseduse katkemine
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Eelarvamus ja sünnieelne hooldus. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, toim. Sünnitusabi: tavalised ja probleemsed rasedused. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. peatükk.
Hobel CJ, Willaims J. Antepartumi hooldus: eelarvamus ja sünnieelne hooldus, geneetiline hindamine ja teratoloogia ning sünnieelne loote hindamine. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, toim. Häkkeri ja Moore'i sünnitusabi ja günekoloogia põhitõed. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 7. peatükk.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontaanne abort ja korduv raseduse kaotus: etioloogia, diagnoosimine, ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. peatükk.
Salhi BA, Nagrani S. Raseduse ägedad komplikatsioonid. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 178.