Nodoosne erüteem

Nodoosne erüteem on põletikuline haigus. See hõlmab naha all olevaid õrnaid punaseid punne (sõlme).

Ligikaudu pooltel juhtudel pole nodoosse erüteemi täpne põhjus teada. Ülejäänud juhtumid on seotud infektsiooni või muu süsteemse häirega.

Mõned häirega seotud levinumad infektsioonid on:

• Streptococcus (kõige tavalisem)
• Kassi kriimustushaigus
• Klamüüdia
• Koktsidioidomükoos
• B-hepatiit
• Histoplasmoos
• Leptospiroos
• Mononukleoos (EBV)
• Mükobakterid
• Mükoplasma
• Psittakoos
• Süüfilis
• Tuberkuloos
• Tularemia
• Yersinia

Tundlikkus teatud ravimite suhtes võib tekkida nodoosne erüteem, sealhulgas:

• Antibiootikumid, sealhulgas amoksitsilliin ja muud penitsilliinid
• Sulfoonamiidid
• Sulfoonid
• Rasestumisvastased tabletid
• Progestiin

Mõnikord võib raseduse ajal tekkida nodoosne erüteem.

Selle haigusseisundiga seotud muudeks häireteks on leukeemia, lümfoom, sarkoidoos, reumaatiline palavik, Becheti tõbi ja haavandiline koliit.

See seisund on naistel tavalisem kui meestel.

Noodoosne erüteem on kõige sagedamini säärte esiosas. See võib esineda ka teistes kehapiirkondades, nagu tuharad, vasikad, pahkluud, reied ja käed.

Kahjustused algavad lamedate, kindlate, kuumade, punaste ja valulike tükkidena, mille ristlõige on umbes 2,5 cm. Mõne päeva jooksul võivad need muutuda lillaka värvusega. Mitme nädala jooksul tuhmuvad tükid pruunikaks lamedaks laikuks.

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Palavik
• Üldine halb enesetunne (halb enesetunne)
• Liigesevalud
• Naha punetus, põletik või ärritus
• Jala või muu kahjustatud piirkonna turse

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab seda seisundit teie nahka vaadates diagnoosida. Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Punkti biopsia sõlme
• Kurgukultuur streptokokkushaiguse välistamiseks
• Rindkere röntgenograafia sarkoidoosi või tuberkuloosi välistamiseks
• Vereanalüüsid infektsioonide või muude häirete otsimiseks

Peaks tuvastama ja ravima selle aluseks olevat infektsiooni, ravimit või haigust.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
• Tugevamad põletikuvastased ravimid, mida nimetatakse kortikosteroidideks, võetakse suu kaudu või võetakse süstlasena.
• Kaaliumjodiidi (SSKI) lahus, mida antakse enamasti apelsinimahlale lisatud tilkadena.
• Muud suukaudsed ravimid, mis toimivad keha immuunsüsteemil.
• Valuravimid (valuvaigistid).
• Puhka.
• Haige piirkonna (kõrguse) tõstmine.
• Kuumad või külmad kompressid aitavad vähendada ebamugavust.

Nodoosne erüteem on ebamugav, kuid enamikul juhtudel mitte ohtlik.

Sümptomid kaovad kõige sagedamini umbes 6 nädala jooksul, kuid võivad taastuda.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil tekivad nodoosse erüteemi sümptomid.

• Sarkoidoosiga seotud nodoosne erüteem
• Jalgade nodoosne erüteem

Forrestel A, Rosenbach M. nodosum erüteem. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, toim. Nahahaiguste ravi: terviklikud ravistrateegiad. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 75.

Gehris RP. Dermatoloogia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastediagnostika atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. peatükk.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA. Nahaaluse rasva haigused. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsi nahahaigused: kliiniline dermatoloogia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. peatükk.