Staasi dermatiit ja haavandid

Staasi dermatiit on naha muutus, mille tulemuseks on vere liitumine sääre veenides. Haavandid on lahtised haavandid, mis võivad tekkida ravimata staasi dermatiidi tagajärjel.

Veenipuudulikkus on pikaajaline (krooniline) seisund, mille korral veenidel on probleeme jalgadelt vere tagasi südamesse saatmisega. Selle põhjuseks võivad olla veenides olevad kahjustatud ventiilid.

Mõnel veenipuudulikkusega inimesel tekib staasi dermatiit. Vere kogumid sääre veenides. Vedelikud ja vererakud lekivad veenidest nahka ja teistesse kudedesse. See võib põhjustada sügelust ja põletikku, mis põhjustab rohkem nahamuutusi. Seejärel võib nahk laguneda, moodustades avatud haavandid.

Teil võivad olla venoosse puudulikkuse sümptomid, sealhulgas:

• Tuim valu või raskustunne jalas
• Valu, mis süveneb seistes või kõndides
• Sääre turse

Alguses võib pahkluude ja sääre nahk tunduda õhuke või koesarnane. Nahale võivad aeglaselt tekkida pruunid plekid.

Naha kriimustamisel võib nahk ärrituda või lõheneda. Samuti võib see muutuda punaseks või paistes, koorikuks või nutuseks.

Aja jooksul muutuvad mõned nahamuutused püsivaks:

• Jalgade ja pahkluude naha paksenemine ja kõvenemine (lipodermatoskleroos)
• Naha konarlik või munakivist välimus
• Nahk muutub tumepruuniks

Võib tekkida nahahaavandid (haavandid) (nn veenihaavand või staasihaavand). Need moodustuvad kõige sagedamini pahkluu siseküljel.

Diagnoos põhineb peamiselt naha välimusel. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida teste teie jalgade verevoolu uurimiseks.

Staasi dermatiit võib olla seotud ka südameprobleemide või muude jala turset põhjustavate seisunditega. Teie teenusepakkujal võib tekkida vajadus kontrollida teie üldist tervist ja tellida rohkem katseid.

Teie pakkuja võib staasi dermatiiti põhjustava veenipuudulikkuse juhtimiseks soovitada järgmist:

• Turse vähendamiseks kasutage elastseid või kompressioonsukki
• Vältige pikka aega seismist või istumist
• Hoidke istudes jalg ülestõstetuna
• Proovige veenilaiendite eemaldamist või muid kirurgilisi protseduure

Mõned nahahooldused võivad probleemi veelgi süvendada. Enne losjoonide, kreemide või antibiootikumide salvide kasutamist rääkige oma teenusepakkujalt.

Vältitavad asjad:

• Kohalikud antibiootikumid, näiteks neomütsiin
• Kuivatavad kreemid, näiteks kalamiin
• Lanoliin
• Bensokaiin ja muud tooted, mis on mõeldud naha tuimastamiseks

Teie teenusepakkuja võib soovitada järgmisi ravimeid:

• Unna saabas (kokkusurutav märgkaste, kasutatakse ainult juhiste järgi)
• Kohalikud steroidsed kreemid või salvid
• Suukaudsed antibiootikumid
• Hea toitumine

Staasi dermatiit on sageli pikaajaline (krooniline) haigus. Paranemine on seotud põhjuse, haavandit põhjustavate tegurite ja tüsistuste ennetamise eduka raviga.

Staasihaavandite tüsistuste hulka kuuluvad:

• Bakteriaalsed nahainfektsioonid
• Luu nakkus
• Püsiv arm
• Nahavähk (lamerakk-kartsinoom)

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil tekib jalgade turse või staasi dermatiidi sümptomid.

Jälgige nakkuse märke, näiteks:

• Drenaaž, mis näeb välja nagu mäda
• Lahtised nahahaavandid (haavandid)
• Valu
• Punetus

Selle seisundi vältimiseks kontrollige jala, pahkluu ja jala turse põhjuseid (perifeerne turse).

Venoosse staasi haavandid; Haavandid - venoossed; Venoosne haavand; Venoosne puudulikkus - staasi dermatiit; Veen - staasi dermatiit

• Dermatiit - staasi jalg

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Neuropaatiliste ja düsvaskulaarsete jalgade ortootiline juhtimine. In: Webster JB, Murphy DP, toim. Ortooside ja abivahendite atlas. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. peatükk.

Fitzpatrick JE, kõrge WA, Kyle WL. Nekrootilised ja haavandilised nahahaigused. In: Fitzpatrick JE, kõrge WA, Kyle WL, toim. Kiireloomulise ravi dermatoloogia: sümptomitel põhinev diagnoos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. peatükk.

Marks JG, Miller JJ. Haavandid. In: Marks JG, Miller JJ, toim. Lookingbill ja Marksi dermatoloogia põhimõtted. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. peatükk.

Marston W. veenihaavandid. In: Almeida JI, toim. Endovaskulaarse venoosse kirurgia atlas. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. peatükk.