Kolju mononeuropaatia III

Kraniaalne mononeuropaatia III on närvihäire. See mõjutab kolmanda kraniaalnärvi tööd. Selle tagajärjel võib inimesel olla topeltnägemine ja silmalaud longus.

Mononeuropaatia tähendab, et see mõjutab ainult ühte närvi. See häire mõjutab kolju kolmandat kraniaalnärvi. See on üks kolju närvidest, mis kontrollivad silmade liikumist. Põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Aju aneurüsm
• Infektsioonid
• Ebanormaalsed veresooned (vaskulaarsed väärarendid)
• Sinus tromboos
• Kudede kahjustused verevoolu kadumise tõttu (infarkt)
• Trauma (peavigastusest või juhuslikult põhjustatud operatsiooni ajal)
• Kasvajad või muud kasvud (eriti kasvajad aju ja hüpofüüsi aluses)

Harvadel juhtudel on migreeni peavaluga inimestel silmamotoorse närvi ajutine probleem. Selle põhjuseks on tõenäoliselt veresoonte spasm. Mõnel juhul ei leita põhjust.

Diabeediga inimestel võib tekkida ka kolmanda närvi neuropaatia.

Sümptomiteks võivad olla:

• Kahekordne nägemine, mis on kõige tavalisem sümptom
• Ühe silmalau langus (ptoos)
• Suurenenud õpilane, mis ei muutu väiksemaks, kui sellele paistab valgus
• Pea- või silmavalu

Kui põhjuseks on kasvaja või aju turse, võivad tekkida muud sümptomid. Erksuse vähenemine on tõsine, sest see võib olla ajukahjustuse või eelseisva surma tunnuseks.

Silmauuring võib näidata:

• Mõjutatud silma suurenenud (laienenud) õpilane
• Silma liikumise kõrvalekalded
• Silmad, mis pole joondatud

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi täieliku uuringu, et teada saada, kas see mõjutab muid närvisüsteemi osi. Sõltuvalt arvatavast põhjusest võite vajada:

• Vereanalüüsid
• Testid aju veresoonte vaatamiseks (aju angiogramm, CT angiogramm või MR angiogramm)
• Aju MRI või kompuutertomograafia
• Seljaaju kraan (nimme punktsioon)

Võimalik, et peate saatma arsti juurde, kes on spetsialiseerunud närvisüsteemiga seotud nägemisprobleemidele (neuro-silmaarst).

Mõned inimesed paranevad ilma ravita. Põhjuse ravimine (kui seda on võimalik leida) võib sümptomeid leevendada.

Muud sümptomid leevendavad ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• Kortikosteroidravimid, mis vähendavad turset ja leevendavad survet närvile (kui see on põhjustatud kasvajast või vigastusest).
• Silmaplaat või prismadega prillid kahekordse nägemise vähendamiseks
• Valuravimid
• Operatsioon silmalau rippuvate või rihtimata silmade raviks

Mõned inimesed reageerivad ravile. Mõnes teises piirkonnas ilmneb püsiv silmade langus või silmade liikumise kaotus.

Põhjused, nagu kasvaja või insuldi põhjustatud aju turse või aju aneurüsm, võivad olla eluohtlikud.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on topeltnägemine ja see ei kao mõne minutiga, eriti kui teil on ka silmalaud longus.

Närvile survet avaldavate häirete kiire ravi võib vähendada kolju mononeuropaatia III tekkimise riski.

Kolmas kraniaalnärvi halvatus; Okulomotoorne halvatus; Õpilasega kaasnev kolmas kraniaalnärvi halvatus; Mononeuropaatia - kompressioonitüüp

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem

Rucker JC, Thurtell MJ. Kraniaalne neuropaatia. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 104.

Stettleri BA. Aju ja kraniaalnärvi häired. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 95. peatükk.

Tamhankar MA. Silmaliigutuste häired: kolmas, neljas ja kuues närvipalavik ning muud diploopia ja silmade nihestuse põhjused. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, toim. Liu, Volpe ja Galetta neuro-oftalmoloogia. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 15. peatükk.