Osaline (fokaalne) krambihoog

Kõik krambid on põhjustatud aju ebanormaalsetest häiretest. Osalised (fokaalsed) krambid tekivad siis, kui see elektriline aktiivsus jääb piiratud ajupiirkonda. Krambid võivad mõnikord muutuda üldistunud krampideks, mis mõjutavad kogu aju. Seda nimetatakse sekundaarseks üldistuseks.

Osalised krambid võib jagada järgmiselt:

• Lihtne, ei mõjuta teadlikkust ega mälu
• Kompleksne, mõjutades teadlikkust või mälestust sündmustest enne krambihooge, selle ajal ja vahetult pärast seda ning mõjutades käitumist

Osalised krambid on kõige levinum krampide tüüp 1-aastastel ja vanematel inimestel. Üle 65-aastastel inimestel, kellel on aju veresoonte haigus või ajukasvajad, on osalised krambid väga sagedased.

Keeruliste osaliste krampidega inimesed võivad krambihoogude ajal kõiki sümptomeid või sündmusi meelde jätta või mitte.

Sõltuvalt sellest, kus ajus krambid algavad, võivad sümptomid olla:

• Ebanormaalne lihaste kokkutõmbumine, näiteks pea või jäsemete ebanormaalne liikumine
• Loitsude vahtimine, mõnikord korduvate liigutustega, näiteks riiete korjamine või huulte löömine
• Silmad liiguvad küljelt küljele
• Ebanormaalsed aistingud, nagu tuimus, surisemine, indekseerimine (nagu nahal roomavad sipelgad)
• Hallutsinatsioonid, asjade nägemine, lõhnamine või mõnikord kuulmine, mida pole olemas
• Kõhuvalu või ebamugavustunne
• Iiveldus
• Higistamine
• Punetav nägu
• Laienenud pupillid
• Kiire pulss / pulss

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Pimendavad loitsud, mälust kadunud ajaperioodid
• Muutused nägemises
• Déjà vu tunne (tunne, nagu praegust kohta ja aega oleks varem kogetud)
• Muutused meeleolus või emotsioonides
• Ajutine võimetus rääkida

Arst viib läbi füüsilise eksami. See hõlmab aju ja närvisüsteemi üksikasjalikku ülevaadet.

Aju elektrilise aktiivsuse kontrollimiseks tehakse EEG (elektroentsefalogramm). Krambihoogudega inimestel on selle testi käigus sageli täheldatud ebanormaalset elektrilist aktiivsust. Mõnel juhul näitab test aju piirkonda, kus krambid algavad. Aju võib pärast krampi või krampide vahel tunduda normaalne.

Vereanalüüse võib tellida ka muude krampe põhjustavate terviseprobleemide leidmiseks.

Pea aju probleemi põhjuse ja asukoha leidmiseks võib teha pea CT või MRI uuringu.

Osaliste fokaalsete krampide ravi hõlmab ravimeid, täiskasvanute ja laste elustiili muutusi, näiteks aktiivsust ja dieeti ning mõnikord ka operatsiooni. Arst võib teile nende võimaluste kohta rohkem öelda.

Fokaalne krambihoog; Jacksoni arestimine; Krambid - osaline (fokaalne); Temporaalse sagara arestimine; Epilepsia - osalised krambid

• Epilepsia täiskasvanutel - mida arstilt küsida
• Laste epilepsia - mida arstilt küsida

• Aju

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsiad. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D jt. Harjutusjuhendi ajakohastatud kokkuvõte: uute epilepsiavastaste ravimite I efektiivsus ja talutavus: uue epilepsia ravi: Ameerika Neuroloogiaakadeemia ja Ameerika Epilepsiaühingu juhiste väljatöötamise, levitamise ja rakendamise alakomitee aruanne. Neuroloogia. 2018; 91 (2): 74–81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. Epilepsiad. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 375.