Stafülokoki meningiit

Meningiit on aju ja seljaaju katva membraani nakkus. Seda katet nimetatakse ajukelme.

Bakterid on üks idutüüp, mis võib põhjustada meningiiti. Stafülokoki bakterid on üks meningiiti põhjustavaid baktereid.

Stafülokoki meningiiti põhjustavad stafülokoki bakterid. Kui see on põhjustatud Staphylococcus aureus või Staphylococcus epidermidis bakterid, areneb see tavaliselt operatsiooni komplikatsioonina või infektsioonina, mis levib vere kaudu teisest kohast.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Südameklappide infektsioonid
• Varem nakatunud aju
• Varasem meningiit seljaaju vedeliku šuntide tõttu
• Hiljutine ajuoperatsioon
• Seljaaju vedeliku šundi olemasolu
• Trauma

Sümptomid võivad ilmneda kiiresti ja hõlmata järgmist:

• Palavik ja külmavärinad
• Vaimne seisund muutub
• Iiveldus ja oksendamine
• Tundlikkus valguse suhtes (fotofoobia)
• Tugev peavalu
• Kange kael

Muud sümptomid, mis võivad selle haigusega esineda:

• Agiteerimine
• Imikute fontanellide punnitamine
• Vähenenud erksus
• Laste kehv toitmine või ärrituvus
• Kiire hingamine
• Ebatavaline poos, pea ja kael on kaardus tahapoole (opisthotonos)

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. Küsimused keskenduvad sümptomitele ja riskiteguritele.

Kui arst arvab, et meningiit on võimalik, tehakse selgroo vedeliku proovi eemaldamiseks testimiseks nimme punktsioon (seljaaju kraan). Kui teil on seljaaju vedeliku šunt, võib proov selle asemel võtta.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Verekultuur
• Rindkere röntgen
• Pea CT-skaneerimine
• Grammiplekk, muud eriplekid ja CSF-i kultuur

Antibiootikumidega alustatakse nii kiiresti kui võimalik. Stafülokoki meningiidi kahtluse korral on esimene valik vankomütsiin. Naftsilliini kasutatakse juhul, kui testid näitavad, et bakterid on selle antibiootikumi suhtes tundlikud.

Sageli hõlmab ravi võimalike bakteriallikate otsimist ja eemaldamist organismis. Nende hulka kuuluvad šundid või kunstlikud südameklapid.

Varajane ravi parandab tulemust. Mõni inimene siiski ellu ei jää. Suurim surmaoht on väikelastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel.

Stafülokoki meningiit paraneb sageli kiiremini, vähemate tüsistustega, kui nakkusallikas eemaldatakse. Allikas võib sisaldada šunde, liigeste riistvara või kunstlikke südameklappe.

Pikaajalised komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

• Ajukahjustus
• Vedeliku kogunemine kolju ja aju vahele (subduraalne efusioon)
• Kolju sees vedeliku kogunemine, mis viib aju turseni (hüdrotsefaal)
• Kuulmislangus
• Krambid
• Staph-nakkus teises kehapiirkonnas

Helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile või minge kiirabisse, kui kahtlustate meningiiti väikesel lapsel, kellel on järgmised sümptomid:

• Toitumisprobleemid
• Kõrge hüüatus
• Ärrituvus
• Püsiv, seletamatu palavik

Meningiit võib kiiresti muutuda eluohtlikuks haiguseks.

Kõrge riskiga inimestel võib riski vähendada antibiootikumide võtmine enne diagnostilisi või kirurgilisi protseduure. Arutage seda oma arstiga.

Stafülokoki meningiit

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
• CSF rakkude arv

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste veebisait. Bakteriaalne meningiit. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Värskendatud 6. august 2019. Juurdepääs 1. detsember 2020.

Nath A. meningiit: bakteriaalne, viiruslik ja muu. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Äge meningiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 87.