Trombotsütopeenia

Trombotsütopeenia on igasugune haigus, mille korral on trombotsüüte ebanormaalselt vähe. Trombotsüüdid on vere osad, mis aitavad vere hüübimist. Seda seisundit seostatakse mõnikord ebanormaalse verejooksuga.

Trombotsütopeenia on sageli jaotatud madalate trombotsüütide 3 peamiseks põhjuseks:

1. Luuüdis ei teki piisavalt trombotsüüte
2. Trombotsüütide lagunemise suurenemine vereringes
3. Trombotsüütide lagunemise suurenemine põrnas või maksas

Teie luuüdis ei pruugi olla piisavalt trombotsüüte, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Aplastiline aneemia (haigus, mille korral luuüdi ei tooda piisavalt vererakke)
• Vähk luuüdis, näiteks leukeemia
• Tsirroos (maksa armistumine)
• Folaadi puudus
• Infektsioonid luuüdis (väga harva)
• Müelodüsplastiline sündroom (luuüdi ei tekita piisavalt vererakke või muudab defektsed rakud)
• B12-vitamiini puudus

Teatud ravimite kasutamine võib põhjustada ka trombotsüütide vähest tootmist luuüdis. Kõige tavalisem näide on keemiaravi.

Järgmised terviseseisundid põhjustavad trombotsüütide suurenenud lagunemist:

• Häire, mille korral vere hüübimist kontrollivad valgud muutuvad aktiivseks, kõige sagedamini raske haiguse ajal (DIC)
• Ravimitest põhjustatud madal trombotsüütide arv
• Suurenenud põrn
• Häire, mille korral immuunsüsteem hävitab trombotsüüte (ITP)
• Häire, mis põhjustab trombide moodustumist väikestes veresoontes, põhjustades madalat trombotsüütide arvu (TTP)

Teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Või võivad teil olla üldised sümptomid, näiteks:

• Verejooks suus ja igemetes
• Verevalumid
• Ninaverejooks
• Lööve (punaste täppide täpne nimetamine petehhiateks)

Muud sümptomid sõltuvad põhjusest.

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie haigusloo ja sümptomite kohta. Võib teha järgmisi katseid:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Vere hüübimistestid (PTT ja PT)

Muud testid, mis võivad aidata seda seisundit diagnoosida, hõlmavad luuüdi aspiratsiooni või biopsiat.

Ravi sõltub seisundi põhjusest. Mõnel juhul võib verejooksu peatamiseks või vältimiseks olla vajalik trombotsüütide vereülekanne.

Tulemus sõltub häirest, mis põhjustab trombotsüütide arvu vähenemist.

Raske verejooks (verejooks) on peamine komplikatsioon. Verejooks võib tekkida ajus või seedetraktis.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on seletamatu verejooks või verevalumid.

Ennetamine sõltub konkreetsest põhjusest.

Madal trombotsüütide arv - trombotsütopeenia

Abrams CS. Trombotsütopeenia. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 163.

Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. Trombotsüütide arvu haigused: immuunne trombotsütopeenia, vastsündinute alloimmuunne trombotsütopeenia ja posttransfusiooniline purpur. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE jt, toim. Hematoloogia: põhiprintsiibid ja praktika. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 131.

Warkentin TE. Trombotsüütide hävitamisest, hüpersplenismist või hemodilutsioonist põhjustatud trombotsütopeenia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE jt, toim. Hematoloogia: põhiprintsiibid ja praktika. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 132.