Hodgkini lümfoom

Hodgkini lümfoom on lümfikoe vähk. Lümfikoe leidub lümfisõlmedes, põrnas, maksas, luuüdis ja muudes kohtades.

Hodgkini lümfoomi põhjus pole teada. Hodgkini lümfoom on kõige levinum 15–35-aastaste ja 50–70-aastaste inimeste seas. Arvatakse, et varasem nakatumine Epsteini-Barri viirusega (EBV) aitab mõnel juhul kaasa aidata. HIV-nakkusega inimestel on suurenenud risk võrreldes kogu elanikkonnaga.

Hodgkini lümfoomi esimene märk on paistes lümfisõlm, mis ilmub ilma teadaoleva põhjuseta. Haigus võib levida lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse. Hiljem võib see levida põrna, maksa, luuüdi või muude elunditeni.

Sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Kogu aeg on väga väsinud tunne
• Palavik ja külmavärinad, mis tulevad ja lähevad
• Sügelemine kogu kehas, mida pole võimalik seletada
• Söögiisu kaotus
• Öine higistamine
• Kaela, kaenlaaluste või kubeme lümfisõlmede valutu turse (näärmete turse)
• Kaalulangus, mida ei saa seletada

Muud sümptomid, mis võivad selle haigusega ilmneda:

• Köha, valu rinnus või hingamisprobleemid, kui rinnus on paistes lümfisõlmed
• Liigne higistamine
• Ribi all olev valu või täiskõhutunne põrna või maksa turse tõttu
• Valu lümfisõlmedes pärast alkoholi joomist
• Naha punetus või õhetus

Hodgkini lümfoomi põhjustatud sümptomid võivad ilmneda teiste haiguste korral. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma konkreetsete sümptomite tähendusest.

Pakkuja viib läbi füüsilise eksami ja kontrollib lümfisõlmedega kehapiirkondi, et tunda, kas need on paistes.

Haigust diagnoositakse sageli pärast kahtlustatava koe, tavaliselt lümfisõlme, biopsiat.

Tavaliselt tehakse järgmised protseduurid:

• Vere keemilised testid, sealhulgas valgu tase, maksafunktsiooni testid, neerufunktsiooni testid ja kusihappe tase
• Luuüdi biopsia
• Rindkere, kõhu ja vaagna CT-uuringud
• Aneemia ja valgete vereanalüüside kontrollimiseks täielik vereanalüüs (CBC)
• PET-i skaneerimine

Kui testid näitavad, et teil on Hodgkini lümfoom, tehakse veel katseid, et näha, kui kaugele vähk on levinud. Seda nimetatakse lavastamiseks. Lavastus aitab suunata ravi ja järelkontrolli.

Ravi sõltub järgmisest:

• Hodgkini lümfoomi tüüp (Hodgkini lümfoomi on erinevaid vorme)
• Etapp (kus haigus on levinud)
• Teie vanus ja muud meditsiinilised probleemid
• Muud tegurid, sealhulgas kehakaalu langus, öine higistamine ja palavik

Võite saada kemoteraapiat, kiiritusravi või mõlemat. Teie teenusepakkuja võib teile täpsemalt öelda teie konkreetse ravi kohta.

Suurtes annustes kemoteraapiat võib anda siis, kui Hodgkini lümfoom taastub pärast ravi või kui see ei allu esimesele ravile. Sellele järgneb tüvirakkude siirdamine, mis kasutab teie enda tüvirakke.

Teil ja teie teenusepakkujal võib tekkida vajadus ravi ajal lahendada muid probleeme, sealhulgas:

• Lemmikloomade haldamine keemiaravi ajal
• Verejooksu probleemid
• Kuiv suu
• Söö piisavalt kaloreid

Haiguse stressi saate leevendada, kui liitute vähi tugigrupiga. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi, aitab teil end mitte üksi tunda.

Hodgkini lümfoom on üks kõige paremini ravitav vähk. Paranemine on veelgi tõenäolisem, kui see diagnoositakse ja ravitakse varakult. Erinevalt teistest vähkidest on Hodgkini lümfoom ka hilisstaadiumis väga ravitav.

Pärast ravi peate regulaarselt eksameid tegema aastaid. See aitab teie teenusepakkujal kontrollida vähi taastumise märke ja pikaajalisi ravitoimeid.

Hodgkini lümfoomi ravimisel võivad olla tüsistused. Keemiaravi või kiiritusravi pikaajaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Luuüdi haigused (näiteks leukeemia)
• Südamehaigus
• Võimetus lapsi saada (viljatus)
• Kopsuprobleemid
• Muud vähid
• Kilpnäärmeprobleemid

Jätkake nende teenusepakkujatega, kes teavad nende komplikatsioonide jälgimisest ja ennetamisest.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on Hodgkini lümfoomi sümptomid
• Teil on Hodgkini lümfoom ja teil on ravist kõrvaltoimed

Lümfoom - Hodgkin; Hodgkini tõbi; Vähk - Hodgkini lümfoom

• Luuüdi siirdamine - väljaheide
• Keemiaravi - mida arstilt küsida
• Rindkere kiirgus - tühjenemine
• Lisakalorite söömine haigena - täiskasvanud
• Suu ja kaela kiirgus - tühjenemine
• Kiiritusravi - küsimused oma arstile
• Kui teil on iiveldus ja oksendamine

• Lümfisüsteem
• Hodgkini tõbi - maksahaigus
• Pahaloomuline lümfoom - kompuutertomograafia
• Immuunsüsteemi struktuurid

Bartlett N, Triska G. Hodgkini lümfoom. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 102.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Täiskasvanute Hodgkini lümfoomiravi (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Värskendatud 22. jaanuaril 2020. Juurdepääs 13. veebruar 2020.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Lapseea Hodgkini lümfoomiravi (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Värskendatud 31. jaanuaril 2020. Juurdepääs 13. veebruar 2020.

Riikliku vähivõrgustiku riiklik veebisait. NCCN kliinilise praktika juhised onkoloogias: Hodgkini lümfoom. Versioon 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Värskendatud 30. jaanuaril 2020. Juurdepääs 13. veebruar 2020.