Eosinofiilne fastsiit

Eosinofiilne fastsiit (EF) on sündroom, mille korral naha all ja üle lihase paiknev kude, mida nimetatakse fastsiaks, paisub, põletikuliseks ja paksuks. Käte, jalgade, kaela, kõhu või jalgade nahk võib kiiresti paisuda. Seisund on väga haruldane.

EF võib välja näha sklerodermaga sarnane, kuid pole seotud. Erinevalt sklerodermiast ei ole EF-is sõrmed seotud.

EF-i põhjus pole teada. Pärast L-trüptofaani toidulisandite võtmist on esinenud harva. Selle haigusega inimestel kogunevad lihastesse ja kudedesse valged verelibled, mida nimetatakse eosinofiilideks. Eosinofiilid on seotud allergiliste reaktsioonidega. Sündroomi esineb sagedamini 30–60-aastastel inimestel.

Sümptomiteks võivad olla:

• Käte, jalgade või mõnikord liigeste naha hellus ja turse (kõige sagedamini mõlemal pool keha)
• Artriit
• Karpaalkanali sündroom
• Lihasvalu
• Paksenenud nahk, mis näeb välja pungitud

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• CBC koos diferentsiaaliga
• Gamma-globuliinid (teatud tüüpi immuunsüsteemi valk)
• Erütrotsüütide settimise määr (ESR)
• MRI
• Lihaste biopsia
• Naha biopsia (biopsia peab hõlmama fastsia sügavat kudet)

Sümptomite leevendamiseks kasutatakse kortikosteroide ja muid immuunsust pärssivaid ravimeid. Need ravimid on efektiivsemad, kui neid alustatakse haiguse alguses. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad samuti aidata sümptomeid vähendada.

Enamasti kaob see seisund 1–3 aasta jooksul. Kuid sümptomid võivad kesta kauem või uuesti tulla.

Artriit on EF-i haruldane komplikatsioon. Mõnel inimesel võivad tekkida väga tõsised verehaigused või verega seotud vähid, näiteks aplastiline aneemia või leukeemia. Verehaiguste ilmnemise korral on väljavaade palju halvem.

Selle häire sümptomite korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Teadaolevat ennetust pole.

Shulmani sündroom

• Pindmised eesmised lihased

Aronson JK. Trüptofaan. In: Aronson JK, toim. Meyleri uimastite kõrvaltoimed. 16. väljaanne Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 220–221.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Sidekoe haigused. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsi nahahaigused: kliiniline dermatoloogia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 8. peatükk.

Lee LA, Werthi asepresident. Naha ja reumaatilised haigused. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelley ja Firesteini reumatoloogia õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 43.

Pinal-Fernandez I, Selva-O ’Callaghan A, Grau JM. Eosinofiilse fastsiidi diagnoosimine ja klassifitseerimine. Autoimmun Rev. 2014; 13 (4-5): 379-382. PMID: 24424187 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424187.

Riiklik haruldaste häirete organisatsioon. Eosinofiilne fastsiit. rarediseases.org/rare-diseases/eosinophilic-fasciitis/. Värskendatud 2016. Juurdepääs 6. märts 2017.