A-hepatiidi ennetamine

A-hepatiit on A-hepatiidi viiruse põhjustatud maksapõletik (ärritus ja turse). Viiruse püüdmise või leviku vältimiseks võite teha mitu sammu.

A-hepatiidi viiruse leviku või nakatumise riski vähendamiseks toimige järgmiselt.

• Pärast tualettruumi kasutamist ja kui puutute kokku nakatunud inimese vere, väljaheidete või muu kehavedelikuga, peske alati hoolikalt käsi.
• Vältige puhastamata toitu ja vett.

Viirus võib kiiresti levida päevakeskustes ja teistes kohtades, kus inimesed on tihedas kontaktis. Haiguspuhangute vältimiseks peske käsi enne ja pärast igat mähkmevahetust, enne toidu serveerimist ja pärast tualettruumi kasutamist.

Vältige puhastamata toitu ja vett

Peaksite võtma järgmisi ettevaatusabinõusid:

• Vältige tooreid koorikloomi.
• Hoiduge viilutatud puuviljadest, mida võib olla pestud saastunud vees. Kõik värsked puu- ja köögiviljad peaksid reisijad ise koorima.
• ÄRGE ostke toitu tänavakaupmeestelt.
• Kasutage hammaste pesemiseks ja joomiseks ainult gaseeritud pudelivett kohtades, kus vesi võib olla ohtlik. (Pidage meeles, et jääkuubikud võivad nakkust kanda.)
• Kui vett pole, on keev vesi parim viis A-hepatiidi kõrvaldamiseks. Vee täielikuks keetmiseks vähemalt 1 minut muudab joomise üldiselt ohutuks.
• Kuumutatud toit peaks olema katsudes kuum ja kohe söödud.

Kui olete hiljuti kokku puutunud A-hepatiidiga ja teil pole varem olnud A-hepatiiti või kui te pole saanud A-hepatiidi vaktsiinide sarja, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt A-hepatiidi immuunglobuliini võtmise kohta.

Levinud põhjused, miks peate selle võtte saama, on järgmised:

• Elate koos kellega, kellel on A-hepatiit.
• Teil oli hiljuti seksuaalne kontakt inimesega, kellel on A-hepatiit.
• Jagasite hiljuti A-hepatiiti põdeva inimesega ebaseaduslikke uimasteid, kas süstitud või mitte.
• Teil on olnud teatud aja jooksul lähedane isiklik kontakt inimesega, kellel on A-hepatiit.
• Olete söönud restoranis, kus toidu- või toidukäitlejad olid A-hepatiidiga nakatunud või saastunud.

Tõenäoliselt saate A-hepatiidi vaktsiini samaaegselt immuunglobuliini võtmisega.

A-hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks on saadaval vaktsiinid. A-hepatiidi vaktsineerimine on soovitatav kõigile vanematele kui 1-aastastele lastele.

Vaktsiin hakkab kaitsma 4 nädalat pärast esimese annuse saamist. Pikaajaliseks kaitseks on vajalik 6–12 kuud revaktsineerimine.

Inimesed, kellel on suurem hepatiit A risk ja kes peaksid saama vaktsiini, hõlmavad järgmist:

• Inimesed, kes kasutavad meelelahutuslikke süstitavaid ravimeid
• Tervishoiu- ja laboritöötajad, kes võivad viirusega kokku puutuda
• Kroonilise maksahaigusega inimesed
• Inimesed, kes saavad hüübimisfaktorit, kontsentreeruvad hemofiilia või muude hüübimishäirete raviks
• Sõjaväelased
• Mehed, kes seksivad teiste meestega
• Hooldajad päevakeskustes, pikaajalistes hooldekodudes ja muudes asutustes
• Dialüüsiga patsiendid ja töötajad dialüüsikeskustes

Inimesed, kes töötavad või reisivad piirkondades, kus A-hepatiit on levinud, tuleks vaktsineerida. Nende valdkondade hulka kuuluvad:

• Aafrika
• Aasia (va Jaapan)
• Vahemereline
• Ida-Euroopa
• Lähis-Ida
• Kesk- ja Lõuna-Ameerika
• Mehhiko
• Kariibi mere piirkonnad

Kui reisite nendesse piirkondadesse vähem kui 4 nädala jooksul pärast esimest lasku, ei pruugi teid vaktsiin täielikult kaitsta. Samuti võite saada immunoglobuliini (IG) ennetava annuse.

Kroger AT, Pickering LK, Mawle A, Hinman AR, Orenstein WA. Immuniseerimine. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 316.

Kim DK, Hunter P. Immuniseerimistavade nõuandekomitee soovitatav immuniseerimiskava 19-aastastele ja vanematele täiskasvanutele - Ameerika Ühendriigid, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Pawlotsky JM. Äge viirushepatiit. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: peatükk 139.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Immuniseerimistavade nõuandekomitee soovitatav immuniseerimiskava 18-aastastele ja noorematele lastele ja noorukitele - Ameerika Ühendriigid, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Sjogren MH, Bassett JT. Hepatiit A. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 78.