Puusa- ja põlveliigese asendamise riskid

Kõigil operatsioonidel on tüsistuste oht. Teadmine, mis need riskid on ja kuidas need teie suhtes kehtivad, on osa operatsiooni läbiviimise otsustamisest.

Operatsiooni kavandades saate aidata vähendada operatsiooniga seotud riske.

• Valige arst ja haigla, kus pakutakse kvaliteetset abi.
• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ammu enne operatsiooni.
• Siit saate teada, mida saate teha, et vältida probleeme operatsiooni ajal ja pärast seda.

Igat liiki operatsiooniga kaasnevad riskid. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Hingamisprobleemid pärast operatsiooni. Need on tavalisemad, kui teil on olnud üldanesteesia ja hingamistoru.
• Infarkt või insult operatsiooni ajal või pärast seda.
• Infektsioon liigeses, kopsudes (kopsupõletik) või kuseteedes.
• Kehv haavade paranemine. See on tõenäolisem inimeste puhul, kes pole enne operatsiooni terved, suitsetavad või põevad diabeeti või võtavad immuunsüsteemi nõrgestavaid ravimeid.
• Allergiline reaktsioon teie saadud ravimile. See on haruldane, kuid mõned neist reaktsioonidest võivad olla eluohtlikud.
• Langeb haiglas. Kukkumine võib olla suur probleem. Paljud asjad võivad põhjustada kukkumist, sealhulgas lahtised hommikumantlid, libedad põrandad, ravimid, mis muudavad teid uniseks, valu, harjumatu ümbrus, nõrkus pärast operatsiooni või liikumine, kui teie keha külge on kinnitatud palju torusid.

Normaalne on vere kaotamine puusa- või põlveliigese asendamise operatsiooni ajal ja pärast seda. Mõned inimesed vajavad operatsiooni ajal või haiglas taastumisperioodil vereülekannet. Teil on vähem vajadust vereülekande järele, kui teie punaste vereliblede arv on enne operatsiooni piisavalt kõrge. Mõne operatsiooni korral peate enne operatsiooni verd loovutama. Küsige oma teenusepakkujalt, kas selleks on vajadust.

Suur osa verejooksust operatsiooni ajal tuleb lõigatud luust. Verevalum võib tekkida, kui veri koguneb pärast operatsiooni uue liigese ümber või naha alla.

Teie võimalused verehüüvete tekkeks on suuremad puusa- või põlveliigese asendusoperatsiooni ajal ja varsti pärast seda. Operatsiooni ajal ja pärast seda pikka aega istudes või lamades muudab teie veri keha aeglasemalt liikuma. See suurendab verehüübe tekkeriski.

Kahte tüüpi verehüübed on:

• Süvaveenitromboos (DVT). Need on verehüübed, mis võivad pärast operatsiooni tekkida jalaveenides.
• Kopsuemboolia. Need on verehüübed, mis võivad liikuda teie kopsudesse ja põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme.

Verehüüvete riski vähendamiseks toimige järgmiselt.

• Enne ja pärast operatsiooni võite saada verevedeldajaid.
• Verevoolu parandamiseks pärast operatsiooni võite jalgadel kanda kompressioonsukki.
• Verevoolu parandamiseks soovitatakse teil voodis harjutusi teha ja voodist välja tulla ning saalides kõndida.

Mõned probleemid, mis võivad tekkida pärast puusa- või põlveliigese asendamise operatsiooni, on järgmised:

• Infektsioon teie uues liigeses. Kui see juhtub, võib infektsiooni puhastamiseks vaja olla teie uus liiges. See probleem on tõenäolisem inimestel, kellel on diabeet või nõrgenenud immuunsus. Pärast operatsiooni ja sageli enne operatsiooni saate teada, mida saate oma uue liigese infektsioonide vältimiseks teha.
• Teie uue liigese nihestus. See on haruldane. See juhtub kõige sagedamini siis, kui naasete tegevuste juurde enne, kui olete selleks valmis. See võib põhjustada äkilist valu ja võimetust kõndida. Kui see juhtub, peaksite helistama oma teenusepakkujale. Tõenäoliselt peate minema kiirabisse. Kui see juhtub korduvalt, peate võib-olla tegema revisjoni operatsiooni.
• Uue liigese lõtvumine aja jooksul. See võib põhjustada valu ja mõnikord on probleemi lahendamiseks vaja veel ühte operatsiooni.
• Aja jooksul kandke oma uue liigese liikuvaid osi. Väikesed tükid võivad katki minna ja luu kahjustada. See võib vajada veel üht operatsiooni liikuvate osade asendamiseks ja luu parandamiseks.
• Allergiline reaktsioon mõne kunstliigese metallosadele. See on väga haruldane.

Võib tekkida muid probleeme puusa- või põlveliigese asendamise operatsioonidest. Kuigi need on haruldased, hõlmavad sellised probleemid järgmist:

• Valu ei ole piisavalt. Liigese asendusoperatsioon leevendab enamikul inimestel artriidi valu ja jäikust. Mõnedel inimestel võivad endiselt olla mõned artriidi sümptomid. Enamiku inimeste jaoks leevendab operatsioon enamikul inimestel tavaliselt piisavalt sümptomeid.
• Pikem või lühem jalg. Kuna luu lõigatakse ära ja paigaldatakse uus põlveimplantaat, võib teie jalg koos uue liigesega olla pikem või lühem kui teie teine ​​jalg. See erinevus on tavaliselt umbes 1/4 tolli (0,5 sentimeetrit). See põhjustab harva mingeid probleeme või sümptomeid.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Puusaliigese asendus. Lancet. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Puusaliigese artroplastika. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 3. peatükk.

McDonald S, leht MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Preoperatiivne haridus puusa- või põlveliigese asendamiseks. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.

Mihalko WM. Põlveliigese artroplastika. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. peatükk.